במאמר שפורסם בכתב העת International Journal of Cardiology מדווחים חוקרים מיפן על תוצאות מחקר חדש, מהן עולות עדויות התומכות ביעילות תכשירים ממשפחת אגוניסטים לקולטן ל-GLP-1 (או Glucagon-like Peptid-1) בחולים עם סוכרת מסוג 2 עם וללא אי-ספיקת לב.
ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי אין עדויות ברורות אודות היעילות של אגוניסטים לקולטן ל-GLP-1 במניעת אי-ספיקת לב בחולים עם סוכרת מסוג 2 ללא אי-ספיקת לב והשפעת הטיפול על הסיכון לתמותה בחולים עם סוכרת מסוג 2 ואי-ספיקת לב.
החוקרים התבססו על נתוני עולם-אמיתי ממאגר TriNetX וזיהו חולים עם סוכרת מסוג 2 עם וללא אי-ספיקת לב, אשר החלו טיפול באגוניסטים לקולטן ל-GLP-1 או Sitagliptin בין 2017 עד 2020. בחולים עם סוכרת מסוג 2 ללא אבחנה של אי-ספיקת לב, התוצא העיקרי היה משלב של תמותה מכל-סיבה ואבחנה חדשה של אי-ספיקת לב בתוך שלוש שנים. בחולים עם סוכרת מסוג 2 ואי-ספיקת לב, התוצא העיקרי היה תמותה מכל-סיבה בתוך שלוש שנים. ניתוח מותאם שימוש לתקנון ליותר מ-100 מאפייני בסיס.
מדגם המחקר כלל 65,598 חולים עם סוכרת מסוג 2 ללא אי-ספיקת לב, אשר החלו טיפול באגוניסטים לקולטן ל-GLP-1 והותאמו למספר דומה של חולים שהחלו טיפול ב-Sitagliptin. הטיפול באגוניסטים לקולטן ל-GLP-1 לווה בהיארעות נמוכה יותר של התוצא המשולב (10.5% לעומת 11.8%; יחס סיכון של 0.82, רווח בר-סמך 95% של 0.80-0.85), תמותה (יחס סיכון של 0.66, רווח בר-סמך 95% של 0.63-0.69) ואבחנה חדשה של אי-ספיקת לב (יחס סיכון של 0.92, רווח בר-סמך 95% של 0.88-0.96).
במדגם מותאם לסוכרת מסוג 2 ואי-ספיקת לב נכללו 6,002 משתתפים בכל קבוצה. שיעורי התמותה היו נמוכים יותר בקבוצת הטיפול באגוניסטים לקולטן ל-GLP-1 (17.6% לעומת 22.8%, יחס סיכון של 0.70, רווח בר-סמך 95% של 0.65-0.76).
התוצאות היו עקביות בתתי-קבוצות שונות.
החוקרים מסכמים וכותבים כי ממצאי המחקר מעידים כי טיפול באגוניסטים לקולטן ל-GLP-1 מלווה בסיכון מופחת לתמותה ואי-ספיקת לב בחולים עם סוכרת מסוג 2 ללא אי-ספיקת לב ובסיכון מופחת לתמותה באלו עם אבחנה ידועה של אי-ספיקת לב.
Int J Cardiol, Oct 10, 2024
e-Med Tools
קצר קולע וממוקד
e-Med סמינרים
אי-מד תחקירים
Medscape Tools
Journal Club
מרכזי מידע ושירות
Facebook
מידע למפרסם
מאגר תרופות
מאגר אנשי המקצוע
אינדקס שימושי
חדשות משה"ב
eMed HealthClub
מחקרים קליניים
השאירו תגובה
רוצה להצטרף לדיון?תרגישו חופשי לתרום!