בילדים עם היסטוריה של ברונכיוליטיס חמורה במהלך הינקות, רמות ויטמין D נמוכות (פחות מ-20 ננוגרם/מ"ל) בגיל שלוש שנים נקשרו עם סיכון מוגבר לאסתמה אאזנופילית ואאזנופיליה ללא אסתמה עד גיל שש שנים, כך מדווחים חוקרים במאמר חדש שפורסם בכתב העת Thorax.
במחקר הפרוספקטיבי בחנו החוקרים את הקשר בין רמות ויטמין D בדם בגיל שלוש שנים ובין הסיכון להופעת אסתמה אאזנופילית בגיל שש שנים בילדים עם היסטוריה של ברונכיוליטיס חמורה במהלך הינקות. הם בחנו את הנתונים אודות 584 ילדים (40.6% בנות) עם היסטוריה של ברונכיוליטיס חמורה שדרשה אשפוז ב-17 מרכזים בארצות הברית.
רמות ויטמין D נבחנו בגיל 3 שנים וסווגו לשלוש קטגוריות: פחות מ-20 ננוגרם/מ"ל, 20-39.9 ננוגרם/מ"ל, או 40 ננוגרם/מ"ל ומעלה, כאשר ספירת אאזנופילים בדם נבחנה בינקות (מתחת לגיל שנה) ובגילאי 3 שנים ו-6 שנים.
הילדים סווגו לארבע קבוצות על-בסיס נוכחות אסתמה ואאזנופיליה בגיל שש שנים: אלו עם אסתמה אאזנופילית, אלו עם אסתמה שאינה אאזנופילית, אלו עם אאזנופיליה ללא אסתמה ואלו ללא אסתמה וללא אאזנופיליה.
החוקרים בחנו את הקשרים בין רמות ויטמין D ובין אבחנה של אסתמה ואאזנופיליה.
מבין כלל המשתתפים במחקר, 58.2% ו-28.8% מהילדים פיתחו אאזנופיליה ואסתמה, בהתאמה, עד גיל שש שנים.
בילדים עם רמות ויטמין D נמוכות מ-20 ננוגרם/מ"ל בגיל שלוש שנים תועד סיכוי גבוה יותר להתפתחות אסתמה אאזנופילית (יחס סיכויים מתוקן של 2.33, p=0.01) ואאזנופיליה ללא אסתמה (יחס סיכויים מתוקן של 1.82, p=0.04) עד גיל 6 שנים בהשוואה לאלו עם רמות ויטמין D בטווח 20-39.9 ננוגרם/מ"ל.
ריכוז רציף גבוה יותר של ויטמין D נקשר עם סיכון מופחת להתפתחות אסתמה אאזנופילית (יחס סיכויים מתוקן של 0.79, p=0.02).
החוקרים מסכמים וכותבים כי ממצאי המחקר מעידים על קשר בין רמות ויטמין D נמוכות בגיל 3 שנים ובין סיכון מוגבר לאסתמה עד גיל 6 שנים. ממצאים אלו סוללים את הדרך למחקרים נוספים בשאלת ההשפעה המגנה האפשרית של תוספי ויטמין D בילדים עם ברונכיוליטיס חמורה ואאזנופיליה במניעת התפתחות אסתמה בילדות.
Thorax, Jan 6, 2025
השאירו תגובה
רוצה להצטרף לדיון?תרגישו חופשי לתרום!