קרדיולוגיהבעריכת ד"ר מנחם נהיר

קשר בין השמנה אימהית בהיריון ובין סיכון קרדיווסקולארי מוגבר בצאצאים (מתוך Circulation)

מאת ד”ר נגה ליפשיץ

מתוצאות מחקר שפורסם ב-1 ביוני 2010 ב-Circulation, עולה כי נמצא קשר בין עליה אימהית מוגזמת במשקל במהלך ההיריון, ובין סיכון קרדיווסקולארי מוגבר בצאצאים.

מטרת המחקר הייתה להעריך את הקשר בין עלייה אימהית במשקל במהלך ההיריון (gestational weight gain, GWG) ומשקל האם לפני ההיריון, ובין השמנה וגורמי סיכון קרדיווסקולאריים בצאצאים. החוקרים בדקו נתונים על השמנה ולחץ דם ב-5,154 זוגות אימהות-תינוקות וכן תוצאות בדיקות דם מ-3,457 זוגות אימהות-תינוקות שהשתתפו במחקר ה- UK prospective pregnancy cohort.

מתוצאות המחקר עולה כי תינוקות שנולדו לאימהות אשר עלו במשקל מעבר להמלצות ה- Institute of Medicine משנת 2009, היו בעלי סיכוי גבוה יותר למדד מסת גוף (BMI) גבוה יותר, היקף מותניים גבוה יותר, מסת שומן רבה יותר, רמת לפטין גבוהה יותר, לחץ דם סיסטולי גבוה יותר, ורמות CRP ו-IL-6 גבוהות יותר, וכן בעלי סיכוי רב יותר לרמות HDL ואפוליפופרוטאין A1 נמוכות יותר.

החוקרים מדווחים כי נצפו רמות השמנה נמוכות יותר בילדים לאימהות שעלו פחות מהמומלץ במהלך ההיריון, אם כי יתר גורמי הסיכוי הקרדיווסקולאריים היו דומים לתינוקות שנולדו לאימהות אשר עלו במשקל בהיריון ע”פ ההמלצות. כמו כן, נמצא קשר בין משקל גבוה יותר טרם הכניסה להיריון, ובין השמנה רבה יותר וגורמי סיכון קרדיווסקולאריים רבים יותר בצאצאים בגיל 9 שנים.

החוקרים מוסיפים כי נמצא קשר בין GWG בשבועות 0-14 להיריון ובין השמנה בצאצא, וכי הקשר היה חזק יותר בנשים שעלו יותר מ-500 גרם לשבוע. בשבועות 14-36 להיריון נמצא קשר בין GWG ובין השמנה בצאצא רק בנשים שעלו יותר מ-500 גרם לשבוע, וכן נצפה קשר בין GWG ובין פרופיל פחות טוב של שומנים ומדדי דלקת.

לאור התוצאות כותבים החוקרים כי בעת ניסוח המלצות לעלייה אימהית במשקל במהלך ההיריון יש לקחת בחשבון את התוצאות הן סביב הלידה והן מאוחר יותר בחיי הצאצאים. הם מסבירים כי דרושים מחקרים נוספים על מנת לבחון מהי העלייה האופטימאלית במשקל במהלך ההריון, על מנת לצמצם הן את הסיכון לתינוקות קטנים לגיל הריון והן את הסיכון לסיבוכים אימהיים ועובריים בלידה ולאחר מכן.

בין מגבלות המחקר ניתן לציין את גודל המדגם, שהוביל לעוצמה סטטיסטית מוגבלת, וכן את התכנון התצפיתי של המחקר. החוקרים ממליצים לערוך מחקרים אקראיים הכוללים נשים עם השמנה, על מנת להשוות בין מעקב היריון רגיל ובין מעקב רגיל בשילוב עם ייעוץ מכוון לשמירה על משקל גוף בריא במהלך ההיריון.

Circulation. 2010.

לידיעה במדסקייפ

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • עדויות עולם-אמיתי תומכות ביעילות טיפול אימונותרפי פומי במבוגרים עם אלרגיה לבוטנים

    עדויות עולם-אמיתי תומכות ביעילות טיפול אימונותרפי פומי במבוגרים עם אלרגיה לבוטנים

    מתוצאות מחקר בשלב 2 שפורסמו בכתב העת Allergy, עולה כי טיפול אימונותרפי פומי (Oral Immunotherapy) במבוגרים עם אלרגיה לבוטנים הוביל לשיפור מדדי איכות חיים ולשינויים אימונולוגיים משמעותיים, כולל דיכוי תגובתיות תבחין עורי ועליה בריכוז נוגדנים ספציפיים כנגד בוטנים. המחקר בשלב 2 בחן את תוצאות טיפול אימונותרפי פומי במבוגרים עם אלרגיה לבוטנים על-בסיס עדויות עולם-אמיתי. במסגרת […]

  • ההשלכות ארוכות הטווח של שינויים במבנה הלב בקרב טייסים

    ההשלכות ארוכות הטווח של שינויים במבנה הלב בקרב טייסים

    גורמי סיכון למחלות לב וכלי דם ומחלות רקע מתועדים בשכיחות גבוהה בטייסי מטוסים אסימפטומטיים שהופנו לבדיקות סקר רפואיות, אך אוכלוסייה זו לרוב מייצגת אוכלוסייה בריאה עם יכולת תפקודית טובה. עם זאת, מתוצאות המחקר שפורסמו בכתב העת Heart עולה כי יש לשים לב לשכיחות הגבוהה של שינויים במבנה הלב, דוגמת הרחבת אבי עורקים. ברקע למחקר מסבירים […]

  • פעילות באזופילים מנבאת תגובה לטיפול אימונותרפי תת-לשוני כנגד אלרגיה לבוטנים

    פעילות באזופילים מנבאת תגובה לטיפול אימונותרפי תת-לשוני כנגד אלרגיה לבוטנים

    בילדים עם אלרגיה לבוטנים שהשיגו הפוגה עם טיפול אימונותרפי (SLIT או Sublingual Immunotherapy) תועדה פעילות באזופילים נמוכה יותר לפני הטיפול ודיכוי משמעותי יותר של באזופילים לאחר שנה אחת, בהשוואה לאלו שחוו כישלון טיפול, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Journal of Allergy and Clinical Immunology. במסגרת המחקר בחנו החוקרים אם פעילות באזופילים מנבאת […]

  • צעירים ששרדו מחלה ממארת בסיכון מוגבר לתמותה מסיבות אחרות

    צעירים ששרדו מחלה ממארת בסיכון מוגבר לתמותה מסיבות אחרות

    בהשוואה לאוכלוסייה הכללית, במתבגרים ומבוגרים צעירים ששרדו מחלה ממארת תועד סיכון מוגבר לתמותה מסיבות שאינן קשורות למחלה הממארת, ממצאים בולטים במיוחד בקרב נשים עם ממאירויות המטולוגיות וגידולים מסוימים במערכת העצבים המרכזית, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת European Journal of Cancer. מדגם המחקר כלל 128,647 מתבגרים ומבוגרים צעירים עם מחלה ממארת בגילאי 15-39 שנים מ-63 […]

  • סוכנות התרופות האירופית אישרה טיפול באנלוג לסומטוסטטין במתן עצמי לטיפול באקרומגליה

    סוכנות התרופות האירופית אישרה טיפול באנלוג לסומטוסטטין במתן עצמי לטיפול באקרומגליה

    ועידת CHMP (או Committee for Medicinal Products for Human use) של סוכנות התרופות האירופית (European Medicines Agency) העניקה אישור שיווק מותנה ל-Oczyesa כטיפול אחזקה במבוגרים עם אקרומגליה בהם תועדה תגובה וסבילות טיפול באנאלוגים לסומטוסטטין. אישור שיווק מותנה מוענק לתכשיר רפואי המספק מענה לצורך רפואי כאשר התועלת לבריאות הציבור של הזמינות המיידית של התכשיר עולה על […]

  • טיפול במעכבי JAK אינו מלווה בסיכון מוגבר למחלות לב וכלי דם לעומת מעכבי TNF בחולים עם דלקת מפרקים שגרונית

    טיפול במעכבי JAK אינו מלווה בסיכון מוגבר למחלות לב וכלי דם לעומת מעכבי TNF בחולים עם דלקת מפרקים שגרונית

    בחולים עם דלקת מפרקים שגרונית (Rheumatoid Arthritis) שטופלו במעכבי JAK לא תועדה היארעות מוגברת של סיבוכים קרדיווסקולאריים מג’וריים, בהשוואה לאלו שטופלו במעכבי TNF או תרופות ביולוגיות עם מנגנוני פעולה אחרים במהלך השנתיים הראשונות לטיפול, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Arthritis & Rheumatology. החוקרים בחנו את הנתונים מ-15 מאגרים להשוואת היארעות סיבוכים קרדיווסקולאריים מג’וריים […]

  • עדויות חדשות מצביעות על קשר בין אסתמה וסוכרת מסוג 2

    עדויות חדשות מצביעות על קשר בין אסתמה וסוכרת מסוג 2

    מנתונים שפורסם בכתב העת Thorax עולה קשר משמעותי בין אסתמה ובין סוכרת מסוג 2, גם לאחר תקנון למדד מסת הגוף. עוד עולה מהנתונים כי באלו עם אחאים עם אחת המחלות תועד סיכון מוגבר למחלה השניה, עדות לגורמים גנטיים וסביבתיים משותפים. החוקרים השלימו מחקר חתך בין 2009 עד2013 להערכת הקשר בין סוכרת מסוג 2 ואסתמה במבוגרים […]

  • מדד שבריריות אלקטרוני מסייע בזיהוי מבוגרים בסיכון גבוה לתמותה

    מדד שבריריות אלקטרוני מסייע בזיהוי מבוגרים בסיכון גבוה לתמותה

    מדד שבריריות אלקטרוני, המבוסס על נתונים מהרשומות הרפואיות הממוחשבות וכולל קודי אבחנה, מסייע בזיהוי מבוגרים בסיכון מוגבר לתמותה, פניות דחופות לקבלת טיפול רפואי ואשפוזים בבתי חולים, כך מדווחים חוקרים מבוסטון במאמר שפורסם בכתב העת Journal of the American Geriatric Society. מחקר העוקבה הרטרוספקטיבי מבוסס על נתונים מרשומות רפואיות ממוחשבות במערכת רפואית אזורית בארצות הברית אשר […]

התכנים המוצגים באתר זה מיועדים לאנשי צוות רפואי בלבד

אם כבר נרשמת, יש להקליד את פרטי הזיהוי שלך