דרכים למניעת עליה במשקל במהלך החיים (N Engl J Med)

שינויים רבים בהרגלי החיים, דוגמת בחירת סוג האוכל, כמות השינה, צריכת אלכוהול ואף הרגלי צפייה בטלוויזיה, עשויים כולם למנוע או אף לצמצם את העלייה במשקל הגוף הנפוצה במבוגרים, כך עולה מסקירה שכללה למעלה מ-100,000 מבוגרים משלושה מחקרים פרוספקטיביים.

לדוגמא, מהסקירה עולה כי דיאטה עם כמות גדולה יותר של מזונות עתירי-שומן או עתירי-פחמימות מעודדת עליה במשקל לבטח; אך דיאטה עתירה במזונות אחרים מביאה לנסיגה במגמה זו. למעשה, מרבית מוצרי המזון שהיו קשורים בעבר עם עליה במשקל היו עמילן ופחמימות פשוטות; לא זוהה הבדל מובהק עם חלב רזה ודל-שומן בהשוואה לחלב עם שומן מלא, ונמצא קשר שלילי בין אכילת אגוזים ובין עליה במשקל.

לאיכות המזון חשיבות רבה ולא מדובר רק בכמות. דיאטה המלווה בעליה קטנה יותר במשקל הגוף זהה לדיאטה המלווה בשיעור נמוך יותר של סוכרת ומחלות לב.

במסגרת המחקר בחנו החוקרים את הנתונים אודות 50,422 נשים ממחקר NHS (Nurses’ Health Study), 47,898 נשים ממחקר NHS2 ו-22,557 גברים ממחקר HPFS (Health Professionals Follow-up Study).

החוקרים עקבו אחר אורח החיים, משקל וגורמי תזונה ספציפיים במרווחים של ארבע שנים עוקבות, במהלך תקופה כוללת של 12-20 שנים.

מניתוח הנתונים עולה כי חלה עליה במשקל הגוף עם עליה בצריכת תפוחי אדמה (p<0.001), דגנים (p<0.001), בשר מעובד (p<0.001) ובשר לא-מעובד (p<0.001).

צריכה רבה של משקאות ממותקי-סוכר ומיצי פירות 100% הובילה לעליה במשקל הגוף, בעוד שמשקאות קלים דיאטטיים הפחיתו את המשקל.

להגדלת צריכת מוצרי חלב באופן כללי, ללא תלות בשאלה אם מדובר בשומן מלא או דל שומן, הייתה השפעה ניטראלית של משקל הגוף.

צריכה מוגברת של פירות, ירקות, אגוזים, דגנים מלאים ויוגורט הובילה לירידה במשקל הגוף.

החוקרים מדווחים כי העלייה במשקל כל ארבע שנים עלתה משמעותית עם שינויים רבים יותר בהרגלי התזונה, עם קשר מנה-תגובה. העלייה הייתה גבוהה כמעט פי ארבע באלו בחמישון העליון לשינויים בהרגלי התזונה, בהשוואה לאלו בחמישון התחתון.

דפוס מנה-תגובה תועד גם בשינוי בפעילות הגופנית: ככל שהעלייה בשעות MET (Metabolic Equivalent Task) בשבוע, הייתה גדולה יותר ממרווח אחד למשנהו, כך העלייה במשקל הגוף הייתה קטנה יותר.

מהתוצאות עולה כי הקשר בין משך השינה ועליה ארוכת-טווח במשקל הגוף מתאפיין בעקומה בצורת U. כלומר, העלייה הנמוכה ביותר במשקל הגוף הינה באנשים שישנו 6-8 שעות בלילה, והגבוהה ביותר באלו שישנו פחות משש שעות או למעלה משמונה שעות.

אחד המסרים העיקריים של הסקירה הינו כי התרומות לעליה או ירידה במשקל הגוף עקב שינויי הרגלי חיים או הרגלי תזונה, עשויות לאזן אחת את השנייה באופן מסוים, ולצמצם את העלייה במשקל הגוף או שיצטברו לעליה גדולה יותר במשקל הגוף.

N Engl J Med 2011; 364: 2392-2404

לידיעה במדסקייפ

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • עדויות עולם-אמיתי תומכות ביעילות טיפול אימונותרפי פומי במבוגרים עם אלרגיה לבוטנים

    עדויות עולם-אמיתי תומכות ביעילות טיפול אימונותרפי פומי במבוגרים עם אלרגיה לבוטנים

    מתוצאות מחקר בשלב 2 שפורסמו בכתב העת Allergy, עולה כי טיפול אימונותרפי פומי (Oral Immunotherapy) במבוגרים עם אלרגיה לבוטנים הוביל לשיפור מדדי איכות חיים ולשינויים אימונולוגיים משמעותיים, כולל דיכוי תגובתיות תבחין עורי ועליה בריכוז נוגדנים ספציפיים כנגד בוטנים. המחקר בשלב 2 בחן את תוצאות טיפול אימונותרפי פומי במבוגרים עם אלרגיה לבוטנים על-בסיס עדויות עולם-אמיתי. במסגרת […]

  • פעילות באזופילים מנבאת תגובה לטיפול אימונותרפי תת-לשוני כנגד אלרגיה לבוטנים

    פעילות באזופילים מנבאת תגובה לטיפול אימונותרפי תת-לשוני כנגד אלרגיה לבוטנים

    בילדים עם אלרגיה לבוטנים שהשיגו הפוגה עם טיפול אימונותרפי (SLIT או Sublingual Immunotherapy) תועדה פעילות באזופילים נמוכה יותר לפני הטיפול ודיכוי משמעותי יותר של באזופילים לאחר שנה אחת, בהשוואה לאלו שחוו כישלון טיפול, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Journal of Allergy and Clinical Immunology. במסגרת המחקר בחנו החוקרים אם פעילות באזופילים מנבאת […]

  • סוכנות התרופות האירופית אישרה טיפול באנלוג לסומטוסטטין במתן עצמי לטיפול באקרומגליה

    סוכנות התרופות האירופית אישרה טיפול באנלוג לסומטוסטטין במתן עצמי לטיפול באקרומגליה

    ועידת CHMP (או Committee for Medicinal Products for Human use) של סוכנות התרופות האירופית (European Medicines Agency) העניקה אישור שיווק מותנה ל-Oczyesa כטיפול אחזקה במבוגרים עם אקרומגליה בהם תועדה תגובה וסבילות טיפול באנאלוגים לסומטוסטטין. אישור שיווק מותנה מוענק לתכשיר רפואי המספק מענה לצורך רפואי כאשר התועלת לבריאות הציבור של הזמינות המיידית של התכשיר עולה על […]

  • השמנה מלווה בשיעורי תגובה נמוכים יותר לטיפול במחלת מעי דלקתית

    השמנה מלווה בשיעורי תגובה נמוכים יותר לטיפול במחלת מעי דלקתית

    השמנת-יתר מלווה בסיכויים נמוכים יותר להשגת הפוגה קלינית ללא טיפול בסטרואידים בחולים עם מחלת מעי דלקתית לאחר 24 שבועות מהתחלת הטיפול, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת Digestive Diseases and Sciences. החוקרים בחנו את הנתונים ממאגר Initiative on Crohn and Colitis Registry להערכת ההשפעה של השמנה על תגובה לטיפול בחולים עם מחלת מעי דלקתית. הם […]

  • סוכנות התרופות האירופית ממליצה על Teprotumumab לטיפול במחלת תריס עינית חמורה

    סוכנות התרופות האירופית ממליצה על Teprotumumab לטיפול במחלת תריס עינית חמורה

    סוכנות התרופות האירופית (European Medicines Agency) המליצה על אישור שיווק Teprotumumab (טפזה) לטיפול במבוגרים עם מחלת תריס עינית בדרגה בינונית-עד-חמורה. המומחים מסבירים כי מחלת תריס עינית הינה מחלה אוטואימונית המתאפיינת בדלקת של השרירים, שומן ורקמות אחרות סביב ומאחורי העיניים. התסמינים הנפוצים במקרים אלו כוללים בלט של גלגל העין, אודם ונפיחות של העפעפיים ותלונות על ראיה […]

  • טיפול ב-Dapagliflozin מפחית אלבומינוריה בחולים עם סוכרת מסוג 2

    טיפול ב-Dapagliflozin מפחית אלבומינוריה בחולים עם סוכרת מסוג 2

    בחולים עם סוכרת מסוג 2 ואלבומינוריה, מתן Dapagliflozin (פורסיגה) הפחית את יחס אלבומין: קריאטינין בשתן ב-15.1% לעומת פלסבו, עם שונות ניכרת בין מטופלים שונים, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת JAMA Network Open. החוקרים השלימו מחקר להשוואת תגובה ל- Dapagliflozin, מעכב SGLT-2, בחולים עם סוכרת מסוג 2 ואלבומינוריה. מדגם המחקר כלל 20 מבוגרים (גיל ממוצע […]

  • השמנה ואיכות תזונה ירודה נפוצים בחולים עם הפרעה פסיכיאטרית חמורה

    השמנה ואיכות תזונה ירודה נפוצים בחולים עם הפרעה פסיכיאטרית חמורה

    מסקר במבוגרים עם מחלות פסיכיאטריות חמורות שתוצאותיו פורסמו בכתב העת Nutrients עולה כי השמנה מדווחת ב-42% מהמשתתפים, לצד איכות תזונה ירודה והתערבויות לא יעילות להפחתת משקל למרות המאמצים, עדות לפערים בגישות לטיפול במשקל העודף באוכלוסייה זו. החוקרים השלימו סקר שכלל שאלונים באינטרנט, בדואר ובסיוע חוקרים והופנו ל-529 מבוגרים (גיל ממוצע של 49.3 שנים, 58% גברים) […]

  • ההשפעה של היפופאראתירואידיזם כרוני על בריאות הלב

    ההשפעה של היפופאראתירואידיזם כרוני על בריאות הלב

    בחולים עם היפופאראתירואידיזם כרוני סיכון מוגבר משמעותית למחלות לב וכלי דם ותמותה עקב מחלות לב וכלי דם, בהשוואה לביקורות ללא מחלה זו, כאשר ההשפעה בולטת במיוחד בנשים, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת שפורסמו בכתב העת Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism. החוקרים השלימו מחקר שכלל נתונים ממאגרים מבוססי-אוכלוסייה בשבדיה להערכת הסיכון למחלות […]

התכנים המוצגים באתר זה מיועדים לאנשי צוות רפואי בלבד

אם כבר נרשמת, יש להקליד את פרטי הזיהוי שלך