מטה אנליזה חדשה קובעת – אין דבר כזה שמן בריא (Ann Intern Med)

מתוצאות מטה-אנליזה חדשה, שכללה שמונה מחקרים עם למעלה מ-60,000 מבוגרים, עולה כי אין דבר כזה השמנה בריאה. ממצאי הסקירה פורסמו במהדורת 2 בדצמבר של כתב העת Annals of Internal Medicine.

החוקרים בחנו את ההיארעות של מחלות לב וכלי דם או תמותה מכל-סיבה, תוך השוואת התוצאות בקרב מבוגרים שאינם בריאים מבחינה מטבולית ומשתתפים בריאים מטבולית בעלי משקלי גוף שונים, אל מול משתתפים בריאים מטבולית בעלי משקל גוף תקין.

בשמונה מחקרים עם מעקב של 10 שנים ומעלה, בשמנים בריאים מטבולית תועד סיכון יחסי לתמותה ותחלואה קרדיווסקולארית של 1.24. המחקרים כללו 61,386 מבוגרים ו-3,988 אירועים חריגים, כאשר השמנת-יתר הוגדרה בנוכחות מדד מסת גוף של 30 ק”ג למטר בריבוע ומעלה, עודף משקל הוגדר בנוכחות מדד מסת גוף של 25-29.9 ק”ג למטר בריבוע ומשקל גוף תקין הוגדר בנוכחות מדדים בטווח 18.5-24.9 ק”ג למטר בריבוע.

סקירות קודמות להערכת מדד מסת הגוף ותמותה לא לקחו בחשבון נוכחות גורמים מטבוליים, אם כי כבר אז תועדו בחלק מהדיווחים שיעורי תמותה גבוהים יותר בקרב שמנים.

באותם אנשים שאינם-בריאים מטבולית בכל משקל תועד הסיכון הגבוה ביותר למחלות לב וכלי דם ותמותה מכל-סיבה. במבוגרים שאינם בריאים מטבולית בעלי משקל גוף תקין תועד יחס הסיכון הגבוה ביותר (3.14), לאחריהם היו מבוגרים שאינם-בריאים מטבולית בעלי עודף-משקל (יחס סיכון של 2.70) ושמנים שאינם בריאים מטבולית (יחס סיכון של 2.65).

למרות שלא תוארו אירועים חריגים בקרב שמנים בריאים לפני שחלפו עשר שנים, החוקרים מציינים כי עודף המשקל מלווה בסיכון קצר-טווח למחלה וסקולארית תת-קלינית, כולל הפרעה בתגובתיות כלי דם, אבנורמליות בחדר השמאלי, דלקת כרונית, עליה בעובי שכבת אינטימה-מדיה בעורק התרדמה והסתיידות כלילית.

נתונים אלו מציעים מודל בו עודף משקל מלווה תחילה בהתפתחות הפרעה תת-קלינית בתפקוד המטבולי וכלי הדם, שבסופו של דבר מובילה להיארעות מוגברת של אירועים קרדיווסקולאריים ותמותה בטווח הארוך. בהקשר זה, דיווחים קודמים שבחנו שמנים בריאים מטבולית במעקב קצר-טווח, או שערכו השוואה בין אלו ובין קבוצת ביקורת ללא גורמי סיכון למחלות לב וכלי דם תרמו לתיאוריית פנוטיפ השמן הבריא. הסקירה הנוכחית אינה תומכת בעיקרון השמנה בריאה וקובעת כי אין דפוס בריא של השמנת-יתר.

Ann Intern Med. Published online December 3, 2013

לידיעה במדסקייפ

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • השמנה ואיכות תזונה ירודה נפוצים בחולים עם הפרעה פסיכיאטרית חמורה

    השמנה ואיכות תזונה ירודה נפוצים בחולים עם הפרעה פסיכיאטרית חמורה

    מסקר במבוגרים עם מחלות פסיכיאטריות חמורות שתוצאותיו פורסמו בכתב העת Nutrients עולה כי השמנה מדווחת ב-42% מהמשתתפים, לצד איכות תזונה ירודה והתערבויות לא יעילות להפחתת משקל למרות המאמצים, עדות לפערים בגישות לטיפול במשקל העודף באוכלוסייה זו. החוקרים השלימו סקר שכלל שאלונים באינטרנט, בדואר ובסיוע חוקרים והופנו ל-529 מבוגרים (גיל ממוצע של 49.3 שנים, 58% גברים) […]

  • ההשפעה של היפופאראתירואידיזם כרוני על בריאות הלב

    ההשפעה של היפופאראתירואידיזם כרוני על בריאות הלב

    בחולים עם היפופאראתירואידיזם כרוני סיכון מוגבר משמעותית למחלות לב וכלי דם ותמותה עקב מחלות לב וכלי דם, בהשוואה לביקורות ללא מחלה זו, כאשר ההשפעה בולטת במיוחד בנשים, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת שפורסמו בכתב העת Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism. החוקרים השלימו מחקר שכלל נתונים ממאגרים מבוססי-אוכלוסייה בשבדיה להערכת הסיכון למחלות […]

  • טיפול באגוניסטים לקולטן ל-GLP-1 אינו צפוי להביא לעליה בסיכון לאובדנות

    טיפול באגוניסטים לקולטן ל-GLP-1 אינו צפוי להביא לעליה בסיכון לאובדנות

    במאמר שפורסם בכתב העת JAMA Psychiatry מדווחים חוקרים על תוצאות מטה-אנליזה של מחקרים אקראיים ומבוקרים עם קרוב ל-60,000 מטופלים עם סוכרת או השמנת-יתר, מהן עולה כי אין הבדל מובהק סטטיסטית בסיכון לאובדנות בין אלו שטופלו בתרופות ממשפחת אגוניסטים לקולטן ל-GLP-1 ואלו בזרוע הפלסבו. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי דיווחים ראשוניים אודות סיכון מוגבר לאובדנות בקרב […]

  • היקף מותניים עדיף על מדד מסת גוף בחיזוי ממאירות משנית להשמנה בגברים

    היקף מותניים עדיף על מדד מסת גוף בחיזוי ממאירות משנית להשמנה בגברים

    היקף מותניים הינו סמן טוב יותר ממדד מסת גוף לחיזוי הסיכון להתפתחות ממאירות על-רקע השמנה בגברים, אך לא בנשים, כך עולה מנתונים חדשים משבדיה שפורסמו בכתב העת Journal the National Cancer Institute. החוקרים אספו נתונים אודות מדד מסת הגוף והיקף מותניים אודות 339,190 משתתפים ממאגרים שונים בשבדיה; אבחנות של מחלות ממאירות נלקחו ממאגר Swedish Cancer […]

  • האם לטיפול ב-Semaglutide השפעה על הסיכון לאובדן ראיה בחולי סוכרת?

    האם לטיפול ב-Semaglutide השפעה על הסיכון לאובדן ראיה בחולי סוכרת?

    במאמר שפורסם בכתב העת JAMA Ophthalmology מדווחים חוקרים מטאיוואן על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי טיפול ב-Semaglutide בחולי סוכרת מלווה בעליה משמעותית בסיכון ל-NAION (או Nonarteritic Anterior Ischemic Optic Neuropathy) בהשוואה לחולים המטופלים בתרופות לסוכרת ממשפחות אחרות. מחקר העוקבה הרטרוספקטיבי נערך בין אוקטובר 2019 ועד דצמבר 2023 והתבסס על נתונים ממאגר רישום רפואי אלקטרוני […]

  • דיאטת DASH מלווה בסיכון מופחת לממאירות מעי גס ורקטום

    דיאטת DASH מלווה בסיכון מופחת לממאירות מעי גס ורקטום

    במאמר שפורסם בכתב העת BMC Gastroenterology מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי הקפדה על דיאטת DASH (או Dietary Approaches to Stop Hypertension) עם דגש על צריכת פירות, ירקות, דגנים מלאים, אגוזים ומוצרי חלב דלי-שומן – מלווה בירידה של 19% בסיכון לסרטן מעי גס ורקטום, עם השפעה מגנה בולטת יותר בגברים לעומת נשים. […]

  • ההשפעה של דפוסי המשקל במהלך החיים על הסיכון לסרטן כליה

    ההשפעה של דפוסי המשקל במהלך החיים על הסיכון לסרטן כליה

    מדד מסת גוף גבוה יותר לאורך כך הגילאים וכן עליה משמעותית במשקל הגוף במהלך הבגרות מלווים בסיכון מוגבר לסרטן כליה, בעוד שירידה של 10% ומעלה במדד מסת הגוף בבגרות, בפרט לאחר גיל 50 שנים, מלווה בסיכון נמוך יותר לסרטן כליה, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Cancer. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי עודף רקמת […]

  • שילוב אגוניסט לקולטן ל-GLP-1 עם טיפול הורמונאלי עשוי להפחית את הסיכון לסרטן רירית הרחם (מתוך הכנס השנתי מטעם ה-Society of Gynecologic Oncology)

    שילוב אגוניסט לקולטן ל-GLP-1 עם טיפול הורמונאלי עשוי להפחית את הסיכון לסרטן רירית הרחם (מתוך הכנס השנתי מטעם ה-Society of Gynecologic Oncology)

    הוספת אגוניסט לקולטן ל-GLP-1 לטיפול בפרוגסטין עשוי לסייע בהפחתת הסיכון לסרטן רירית הרחם בנשים עם היפרפלזיה של רירית הרחם או מחלות רחם שפירות, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו במהלך הכנס השנתי מטעם ה-Society of Gynecologic Oncology. החוקרים מטקסס השלימו מחקר עולם-אמיתי רטרוספקטיבי להערכת הסיכון לסרטן רירית רחם בנשים עם היפרפלזיה של רירית הרחם או מחלות […]

  • בדיקת שתן לנורמטנפרינים מנבאת את הסיכון לתמותה בחולים עם אדנומה באדרנל

    בדיקת שתן לנורמטנפרינים מנבאת את הסיכון לתמותה בחולים עם אדנומה באדרנל

    בדיקת שתן לנורמטנפרינים מללוה בסיכון מוגבר לתמותה בחולים עם אדנומה באדרנל, כאשר נרשמה עליה של 47% בסיכון לכל עליה של 100 מיקרומול/מול בריכוז קריאטינין, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Scientific Reports. לא תועד קשר משמעותי בין ריכוז מטנפרינים בשתן ובין סיכון מוגבר לתמותה. במחקר העוקבה בחנו החוקרים אם קיים קשר בין ריכוז מטנפרינים […]

התכנים המוצגים באתר זה מיועדים לאנשי צוות רפואי בלבד

אם כבר נרשמת, יש להקליד את פרטי הזיהוי שלך