בכתב העת Resuscitation מתפרסמות תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי נוכחות מספר משתתפים והתחלת מאמצי החייאה על-ידי עוברי אורח מביאים לשיפור התוצאות לאחר החייאת לב-ריאה על-ידי עוברי אורח.
במסגרת המחקר הנוכחי ביקשו החוקרים לזהות גורמים הקשורים עם איכות טובה יותר של החייאת לב-ריאה ע”י עוברי אורח. לשם כך הם אספו באופן פרוספקטיבי נתונים מ-553 מקרים של דום לב מחוץ לכותלי בית החולים, עם החייאה ע”י עוברי אורח בהעדר איש צוות רפואי במהלך שנת 2012. איכות ההחייאה ע”י עוברי אורח נבחנה ע”י אנשי צוות רפואי במקום ובהתאם לסטנדרטים המקובלים לעיסויי חזה, כולל מנח נכון של הידיים, קצב ועומק העיסויים.
מהתוצאות עולה כי החייאה באיכות טובה ע”י עובר אורח הייתה נפוצה יותר במקרים של דום לב מחוץ לכותלי בית החולים באזורים מרכזיים/עירוניים (56.3% או 251 מבין 446 מקרים, בהשוואה ל-39.3% או 42 מבין 107 מקרים, p=0.015), בנוכחות מספר מצילים (31.8% לעומת 11.2%, p<0.0001) ועם התחלת החייאה ביוזמת עובר אורח (22% לעומת 5.6%, p<0.0001). החייאה באיכות טובה הייתה פחות נפוצה כאשר בוצעה ע”י בני משפחה (46.9% לעומת 67.3%, p=0.0001), קשישים (13.5% לעומת 28.0%, P=0.0005) ובמקרים שם דום לב בבית (51.1% לעומת 72.9%, p<0.0001). משך ההחייאה ע”י עוברי אורח היה ארוך יותר משמעותית בקבוצת ההחייאה באיכות טובה (חציון של 8 דקות לעומת 6 דקות, p=0.0015).
מניתוח סטטיסטי עלה כי נוכחות מספר מצילים במאמצי ההחייאה (יחס סיכויים של 2.8), התחלת מאמצי החייאה ביוזמת עובר אורח (יחס סיכויים של 2.7), עוברי אורח שאינם קשישים (יחס סיכויים של 1.9), הופעת דום לב באזור מרכזי (יחס סיכויים של 2.1) ומשך החייאה ע”י עוברי אורח (יחס סיכויים של 1.1) לוו במאמצי החייאה באיכות טובה. יתרה מזאת, החייאה באיכות טובה ע”י עוברי אורח החלה מוקדם יותר לאחר זיהוי/עדות לדום לב, בהשוואה להחייאה באיכות ירודה ע”י עוברי אורח (3 לעומת 4 דקות, p=0.0052).
שיעורי ההישרדות עם תוצאות נוירולוגיות טובות עמדו על 2.7% לאחר שנה אחת בעקבות החייאה באיכות טובה ועל 0% עם החייאה באיכות נמוכה (P=0.1357).
מהנתונים עולה כי בחולים עם דום לב מחוץ לכותלי בית החולים, הסיכוי להחייאה באיכות טובה ע”י עוברי אורח היה גבוה יותר בנוכחות מאמצי החייאה בהשתתפות מספר מצילים ועם מאמצי ההחייאה ביוזמת עוברי אורח.
e-Med Tools
קצר קולע וממוקד
e-Med סמינרים
אי-מד תחקירים
Medscape Tools
Journal Club
מרכזי מידע ושירות
Facebook
מידע למפרסם
מאגר תרופות
אינדקס שימושי
חדשות משה"ב
eMed HealthClub
מחקרים קליניים
השאירו תגובה
רוצה להצטרף לדיון?תרגישו חופשי לתרום!