קרדיולוגיהבעריכת ד"ר מנחם נהיר

עודף משקל באוכלוסיה מעל גיל 65 אינו קשור לעלייה בסיכון לתמותה, אך BMI מתחת ל-23 ק”ג/מ”ר כן קשור לעלייה בסיכון לתמותה (AM J Clin Nutr )

השמנה בגיל המבוגר

מאת  מערכת אי-מד

עבור אוכלוסיה מבוגרת רמות BMI המוגדרות כעודף משקל לא נמצאו קשורות לעלייה בסיכון לתמותה, זאת לעומת טווח  BMI ברמה נמוכה מ-23 ק”ג/מ”ר שבו נמצאה עלייה מובהקת בסיכון לתמותה. לאור זאת החוקרים ממליצים על ניטור ובקרה של ירידה במשקל בגיל המבוגר.

ברקע מציינים החוקרים כי לא ברור אם הקשר בין BMI לתמותה מכל סיבה באוכלוסיה המבוגרת מתנהג דומה לזה של האוכלוסיה הצעירה יותר.

מטרת המחקר המתפרסם ב-AM J Clin Nutr הייתה לקבוע את הקשר בין BMI ותמותה מכל סיבה עבור האוכלוסיה מעל גיל 65.

המחקר בוצע בשני שלבים באמצעות מטה-אנליזה עם אפקט רנדומלי שבוצעה על מחקרים שפורסמו בין 1990-2013 ואשר דיוחו על תמותה מכל סיבה באוכלוסיה מבוססת קהילה של מבוגרים מעל גיל 65.

נכללו במטה-אנליזה 32 מחקרים שענו לקריטריוני ההכללה, ואשר כללו כ-197,999 משתתפים, עם תקופת מעקב ממוצעת של 12 שנה.

באמצעות שימוש ב-BMI של 23.0-23.9 כקבוצת ייחוס נמצאה עלייה מובהקת בסיכון לתמותה של 12% בקבוצת ה-BMI בטוווח של בין 21.0-21.9 , ושל 19% בקבוצה בטווח של BMI של בין 20.0-20.9 .

הסיכון לתמותה החל לעלות עבור משתתפים שהיו  עם BMI מעל 33 (יחס סיכון של 1.08 עבור הטווח של 33.0-33.9 של BMI).  התאמות למשתנים שונים, והוצאה מהחשבון של תמותה מוקדמת או מחלה קיימת לא שינו באופן ניכר את הקשר שנמצא במחקר בין BMI לתמותה מכל סיבה, למרות שהקשר היה חלש יותר בקרב אלו שלא עישנו מעולם.

החוקרים מסכמים ומסיקים שמשקל יתר באוכלוסיה מבוגרת מעל גיל 65 לא נמצא קשור לסיכון לתמותה. לעומת זאת, עבור משתתפים הנמצאים בטווח הנמוך של ה-BMI המומלץ לבוגרים,  נמצאה עלייה בסיכון לתמותה.

לדעת החוקרים, בשל הסיכון המוגבר לתמותה באוכלוסיה המבוגרת  עם BMI מתחת ל-23 , נראה יהיה נכון לנטר את משקל הגוף עבור קבוצה זו לצורך בירור הסיבות לירידה במשקל תוך לקיחה בחשבון תחלואה נלווית באותם מטופלים.

Winter, J et al “BMI and all-cause mortality in older adults: a meta-analysis”AM J Clin Nutr2014; 99: 875-90

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • שכיחות גבוהה של הפרעת אכילה נמנעת/מגבילה בחולים עם מחלת מעי דלקתית

    שכיחות גבוהה של הפרעת אכילה נמנעת/מגבילה בחולים עם מחלת מעי דלקתית

    כ-18% מהחולים עם מחלת מעי דלקתית, כולל 16.3% מאלו עם מחלה לא-פעילה, ענו על הקריטריונים לאבחנה של הפרעת אכילה נמנעת/מגבילה (Avoidant/Restrictive Food Intake Disorder), כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת Inflammatory Bowel Diseases. בקרב חולים עם מחלת מעי דלקתית לא-פעילה, חרדה על-רקע תסמינים גסטרואינטסטינאליים הייתה הגורם המנבא היחיד של הפרעת אכילה נמנעת/מגבילה. בחולים עם מחלת […]

  • שכיחות גבוהה של סרקופניה ומצב תזונתי ירוד בנשים עם מחלת מעי דלקתית

    שכיחות גבוהה של סרקופניה ומצב תזונתי ירוד בנשים עם מחלת מעי דלקתית

    בחולים עם מחלת מעי דלקתית חוזק השריר נמוך משמעותית בהשוואה לביקורות בריאות תואמות, כאשר בנשים תועד מצב תזונתי גרוע במיוחד בכל הנוגע למסת גוף ללא שומן ומסת שריר, לצד היארעות גבוהה יותר של סרקופניה, כך מדווחים חוקרים מפולין במאמר שפורסם בכתב העת Nutrients. החוקרים השלימו מחקר מקרה-ביקורת להשוואת המצב התזונתי של 80 מבוגרים עם מחלת […]

  • עליה בריכוזי וויטמין B6 ו-B2 לאחר פעילות גופנית בחולים עם טרשת נפוצה חמורה

    עליה בריכוזי וויטמין B6 ו-B2 לאחר פעילות גופנית בחולים עם טרשת נפוצה חמורה

    בחולים עם טרשת נפוצה זוהה קשר בין מדדי מוגבלות גבוהים יותר ובין ריכוזים נמוכים יותר של וויטמין B6; עם זאת, אימוני סיבולת הובילו לעליה בריכוזי וויטמין B6 ו-B2 בחולים עם מוגבלות חמורה יותר, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת The American Journal of Clinical Nutrition. מדגם המחקר כלל 106 חולים עם טרשת נפוצה שלקחו חלק […]

  • גורמי סיכון לאפילפסיה בחולים עם ליקוי קוגניטיבי

    גורמי סיכון לאפילפסיה בחולים עם ליקוי קוגניטיבי

    במאמר שפורסם בכתב העת JAMA Neurology מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי ישנם מספר גורמי סיכון המלווים בעליה משמעותית בסיכון להופעה מאוחרת של אפילפסיה בחולים עם הידרדרות קוגניטיבית, כולל אלל APOE4, הופעה מוקדמת של דמנציה, ליקוי קוגניטיבי חמור, דמנציה משנית למחלת אלצהיימר, היסטוריה של אירוע מוחי או התקף איסכמי חולף ומחלת פרקינסון. […]

  • עדויות עולם-אמיתי תומכות ביעילות טיפול אימונותרפי פומי במבוגרים עם אלרגיה לבוטנים

    עדויות עולם-אמיתי תומכות ביעילות טיפול אימונותרפי פומי במבוגרים עם אלרגיה לבוטנים

    מתוצאות מחקר בשלב 2 שפורסמו בכתב העת Allergy, עולה כי טיפול אימונותרפי פומי (Oral Immunotherapy) במבוגרים עם אלרגיה לבוטנים הוביל לשיפור מדדי איכות חיים ולשינויים אימונולוגיים משמעותיים, כולל דיכוי תגובתיות תבחין עורי ועליה בריכוז נוגדנים ספציפיים כנגד בוטנים. המחקר בשלב 2 בחן את תוצאות טיפול אימונותרפי פומי במבוגרים עם אלרגיה לבוטנים על-בסיס עדויות עולם-אמיתי. במסגרת […]

  • פעילות באזופילים מנבאת תגובה לטיפול אימונותרפי תת-לשוני כנגד אלרגיה לבוטנים

    פעילות באזופילים מנבאת תגובה לטיפול אימונותרפי תת-לשוני כנגד אלרגיה לבוטנים

    בילדים עם אלרגיה לבוטנים שהשיגו הפוגה עם טיפול אימונותרפי (SLIT או Sublingual Immunotherapy) תועדה פעילות באזופילים נמוכה יותר לפני הטיפול ודיכוי משמעותי יותר של באזופילים לאחר שנה אחת, בהשוואה לאלו שחוו כישלון טיפול, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Journal of Allergy and Clinical Immunology. במסגרת המחקר בחנו החוקרים אם פעילות באזופילים מנבאת […]

  • מדד שבריריות אלקטרוני מסייע בזיהוי מבוגרים בסיכון גבוה לתמותה

    מדד שבריריות אלקטרוני מסייע בזיהוי מבוגרים בסיכון גבוה לתמותה

    מדד שבריריות אלקטרוני, המבוסס על נתונים מהרשומות הרפואיות הממוחשבות וכולל קודי אבחנה, מסייע בזיהוי מבוגרים בסיכון מוגבר לתמותה, פניות דחופות לקבלת טיפול רפואי ואשפוזים בבתי חולים, כך מדווחים חוקרים מבוסטון במאמר שפורסם בכתב העת Journal of the American Geriatric Society. מחקר העוקבה הרטרוספקטיבי מבוסס על נתונים מרשומות רפואיות ממוחשבות במערכת רפואית אזורית בארצות הברית אשר […]

  • השמנה מלווה בשיעורי תגובה נמוכים יותר לטיפול במחלת מעי דלקתית

    השמנה מלווה בשיעורי תגובה נמוכים יותר לטיפול במחלת מעי דלקתית

    השמנת-יתר מלווה בסיכויים נמוכים יותר להשגת הפוגה קלינית ללא טיפול בסטרואידים בחולים עם מחלת מעי דלקתית לאחר 24 שבועות מהתחלת הטיפול, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת Digestive Diseases and Sciences. החוקרים בחנו את הנתונים ממאגר Initiative on Crohn and Colitis Registry להערכת ההשפעה של השמנה על תגובה לטיפול בחולים עם מחלת מעי דלקתית. הם […]

התכנים המוצגים באתר זה מיועדים לאנשי צוות רפואי בלבד

אם כבר נרשמת, יש להקליד את פרטי הזיהוי שלך