מנתונים שהוצגו במהלך הכנס השנתי מטעם ה-SCCT (Society of Cardiovascular Computed Tomography) עולה כי מדד CAC (Coronary Artery Calcium) עשוי לנבא טוב יותר את הסיכון לתמותה מכל-סיבה בקרב צעירים בגילאי 27-45 שנים, בהשוואה למדד פרמינגהם.מדד CAC הביא לסיווג טוב יותר של הסיכון בהשוואה למדד פרמינגהם, הנוטה לספק תת-הערכה במבוגרים.
החוקרים זיהו 2,283 משתתפים ללא תסמינים, בגילאי 27-45 שנים, והשלימו בדיקת CT להערכת מדד CAC בין 1996-1999. המדגם כלל בעיקר גברים (69%), חלקם הגדול עם סיפור משפחתי של מחלה כלילית מוקדמת (70%). למעלה ממחצית מהמשתתפים (59%) אובחנו עם דיסליפידמיה, 39% היו מעשנים, 40% סבלו מיתר לחץ דם ו-7% מסוכרת מסוג 2.
הנבדקים סווגו כבעלי מדד סיכון לפי פרמינגהם שהיה נמוך מאוד (פחות מ-5%), נמוך (5-10%), בינוני (10-15%), או גבוה (מעל 15%), וכן סווגו לפי מדד CAC של 0, 1-100, 101-400 או מעל 400.
במהלך מעקב ממוצע של 15 שנים, 132 נבדקים (5.6%) הלכו לעולמם מכל-סיבה. שיעורי התמותה היו דומים בגברים ובנשים ונעו בין 3% באלו ללא CAC ועד 19% באלו עם מדד CAC של מעל 400.
בהשוואה למדד CAC אפסי, מדד של 1-100, 101-400 ומעל 400 לווה בעליה של פי 2.3, פי 3.4 ופי 5.9 בשיעורי התמותה במהלך המעקב, בהתאמה, לאחר תקנון לגורמי סיכון למחלות לב. מהניתוח הסטטיסטי עלה כי יכולת החיזוי הייתה דומה בגברים ובנשים. חשוב מכך, מדד CAC הביא לסיווג מחדש נכון של 33% מהמשתתפים במחקר.
מתוך הכנס השנתי מטעם ה- Society of Cardiovascular Computed Tomography
e-Med Tools
קצר קולע וממוקד
e-Med סמינרים
אי-מד תחקירים
Medscape Tools
Journal Club
מרכזי מידע ושירות
Facebook
מידע למפרסם
מאגר תרופות
אינדקס שימושי
חדשות משה"ב
eMed HealthClub
מחקרים קליניים
השאירו תגובה
רוצה להצטרף לדיון?תרגישו חופשי לתרום!