קרדיולוגיה

מרבית חולי אי-ספיקת לב באירופה אינם מטופלים היטב (Eur Heart J)

מרבית חולי אי-ספיקת לב באירופה אינם מקבלים את מינוני התרופות המומלצים וחולים אלו מצויים בסיכון מוגבר לתמותה או אשפוזים, בהשוואה לחולים המקבלים את הטיפול הנכון, כך עולה מתוצאות מחקר חדש, שפורסמו בכתב העת European Heart Journal.

לדברי החוקרים, למרות הנחיות ברורות בנושא, מרבית החולים עם אי-ספיקת לב ומקטע פליטה ירוד של חדר שמאל אינם מקבלים את מינוני היעד.

במסגרת המחקר הם בחנו את הנתונים אודות חולים עם אי-ספיקת לב ומקטע פליטה ירוד מ-69 מרכזים ב-11 מדינות אירופאיות, שהיו במעקב למשך חציון של 21 חודשים. טיטרציה מוצלחת של הטיפול הוגדרה כאשר הגיעו למינון המומלץ של מעכבי ACE, ARB או חסמי ביתא לאחר שלושה חודשים של העלאת מינון, בהתאם להנחיות העדכניות של ה-ESC.

מבין 2,100 חולים, 22% נטלו את המינון המומלץ של מעכבי ACE או ARB ו-12% הגיעו למינון המומלץ של חסמי ביתא.

החוקרים זיהו הבדלים ניכרים בין מדינות, כאשר בחולים במדינות בדרום ומרכז אירופה מינוני מעכבי ACE/ARB וחסמי ביתא היו נמוכים יותר, בעוד שאלו במדינות סקנדינביות טופלו במינונים גבוהים יותר.

מהתוצאות עלה כי טיפול במינון נמוך ב-50% מהמינון המומלץ של מעכבי ACE/ARB או חסמי ביתא לווה בסיכון מוגבר לתמותה ו/או אשפוז עקב אי-ספיקת לב, בהשוואה לקבלת טיפול במינון המומלץ. נטילת מינון של 50-99% מהמינון המומץ לוותה בסיכון דומה לנטילת טיפול במינון המומלץ.

באלו שלא קיבלו את המינון המומלץ בשל תסמינים, תופעות לוואי או הפרעה בתפקד איבר שאינו הלב, תועדו שיעורי התמותה הכי גבוהים (יחס סיכון של 1.72 עם מעכבי ACE/ARB ושל 1.70 עם חסמי ביתא).

לסיכום, המסר העולה מתוצאות המחקר הוא כי חולי אי-ספיקת לב רבים אינם מקבלים את הטיפול במינונים המומלצים של תרופות מצילות חיים, דוגמת מעכבי ACE/ARB וחסמי ביתא.

Eur Heart J 2017

לידיעה במדסקייפ

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • כלב טיפולי מסייע בהרגעת ילדים בחדרי מיון

    כלב טיפולי מסייע בהרגעת ילדים בחדרי מיון

    במאמר שפורסם בכתב העת JAMA Network Open מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי אינטראקציה בת עשר דקות עם כלבים טיפוליים, לצד טיפול תומך, הפחיתו את רמת החרדה בקרב ילדים במהלך ביקורים בחדרי מיון. המחקר החד-מרכזי, אקראי, כלל 80 ילדים (גיל ממוצע של 10.9 שנים) עם חרדה בדרגה בינונית-עד-גבוהה (מדד של 6 ומעלה […]

  • התועלת של טיפול בחסר ברזל בחולים עם אי-ספיקת לב

    התועלת של טיפול בחסר ברזל בחולים עם אי-ספיקת לב

    בחולים עם אי-ספיקת לב וחסר ברזל שקיבלו טיפול תוך-ורידי בברזל תועדו שיעורים נמוכים יותר של תמותה קרדיווסקולארית או אשפז בשל אי-ספיקת לב, אך תוצאות מחקר FAIR-HF2 לא היו מובהקים סטטיסטית, כך מדווחים חוקרים במאמר שפורסם בכתב העת JAMA. עם זאת, כאשר ממצאי המחקר שולבו במטה-אנליזה עם תוצאות חמישה מחקרים קודמים, תועדו יתרונות חשובים למטופלים, כך […]

  • עליה בהיארעות הופעה מוקדמת של סרטן מעי גס בבריטניה

    עליה בהיארעות הופעה מוקדמת של סרטן מעי גס בבריטניה

    מנתונים חדשים מבריטניה שפורסמו בכתב העת American Journal of Gastroenterology עולה כי ההיארעות הכוללת של ממאירות מעי גס ורקטום בבריטניה התייצבה סביב 6.74 מקרים ל-100,000 שנות-אדם בין שנת 2000 עד 2021, עם שיפור קל בהישרדות הכוללת, בפרט באלו בגילאי 60-69 שנים; עם זאת, היארעות הופעה מוקדמת של סרטן מעי גס ורקטום הדגימה מגמת עליה במהלך […]

  • חשיפה לעשן שריפה מלווה בסיכון מוגבר לביקורים בחדרי מיון בשל הפרעות פסיכיאטריות (JAMA Netw Open)

    חשיפה לעשן שריפה מלווה בסיכון מוגבר לביקורים בחדרי מיון בשל הפרעות פסיכיאטריות (JAMA Netw Open)

    חשיפה לחומר חלקיקי עדין (חומר חלקיקי קטן מ-2.5 מיקרומטר) עקב השריפות שפרצו בקליפורניה במהלך שנת 2020 לוותה בעליה בהיקף הפניות לחדרי מיון בשל הפרעות פסיכיאטריות בתוך שבוע מהחשיפה, כולל עליה של 8% בהיקף הפניות על-רקע בריאות הנפש, עליה של 15% בשיעור הפניות בשל דיכאון ועליה של 29% בהפרעות מצב רוח אחרות, כך עולה מנתונים חדשים […]

  • האם תבחין נשימה עשוי לסייע בזיהוי סרטן ריאות? (Ann Oncol)

    האם תבחין נשימה עשוי לסייע בזיהוי סרטן ריאות? (Ann Oncol)

    מחקר פרוספקטיבי רב-מרכזי אישר כי אף אלקטרוני עשוי לזהות בצורה מדויקת סרטן ריאות בחולים הסובלים מהמחלה, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Annals of Oncology. במדגם הוולידציה, מודל אף אלקטרוני חדש הדגים רגישות של 94% וסגוליות של 63% לזיהוי ממאירויות ריאתיות. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי מערכת אף אלקטרוני מציעה כלי מבטיח, לא-פולשני, לזיהוי […]

© ‫ e-Med
 כל הזכויות שמורות

 

התכנים המוצגים באתר זה מיועדים לאנשי צוות רפואי בלבד

אם כבר נרשמת, יש להקליד את פרטי הזיהוי שלך
עדיין לא נרשמת? באפשרותך לבצע רישום כאן
להרשמה לאתר