קרדיולוגיה

כיצד חש מסתם אאורטלי בתוך מסתם אאורטלי שנה אחרי ? מאת ד”ר יעקב גולדשטיין, האיגוד הקרדיולוגי

השתלת מסתם דרת צנתור TAVR  אל תוך מסתם תותב ביולוגי מנוון  TAVR  VALVE IN VALVE (ובקיצור VIV ) מקובלת היום עם תוצאות טובות סביב הפעולה.

מחברי מחקר נוכחי בדקו בחבורת חולים בסיכון גבהה, אשר עברו את הפעולה, תוצאות לטווח של 30 יום ושנה. המדובר במרשם 2PARTNER VVI , אשר גייס במקור 96 חולים ובהמשך כניסה רציפה של 269 חולים נוספים, מתוך 17 מרכזים בארה”ב וקנדה.

 נבחרו חולים עם תותב ביו פרוסתטי  מנוון  המתאים ל השתלה VIV של תותב SAPIEN XT  23 או 26 מ”מ. נבחרו חולים עם סיכון ניתוחי גבוהה, לפי צוות אשר העריך סיכון תמותה או תחלואה ניתוחית קשה של 50% ומעלה.

ניוון מסתם קיים הוגדר פיזיולוגית לפי  מידת הצרות התותב הקיים : או שטח מפתח האפקטיבי פחות מ 0.8 סמ”ר, או שטח מפתח אפקטיבי פחות מ 0.5 סמ”ר ל מ”ר שטח גוף ומפל ממוצע מעל 40 ממ”כ, או מהירות סילון מעל 4 מש. מסתם תותב ניווני כלל גם שילוב דליפה והצרות בינוניים.

להמשך הסקירה המלאה באתר האיגוד הקרדיולוגי

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

התכנים המוצגים באתר זה מיועדים לאנשי צוות רפואי בלבד

אם כבר נרשמת, יש להקליד את פרטי הזיהוי שלך