קרדיולוגיהבעריכת ד"ר מנחם נהיר

ממצאים חדשים יוצאים כנגד פרדוקס ההשמנה בכל הנוגע לאוטם לבבי (European Heart Journal)

ממחקר חדש שפורסם בכתב העת European Heart Journal עולות עדויות נוספות לפיהן תיאוריית “שמן בריא” הינה מיתוס בלבד, כאשר התוצאות העידו על סיכון מוגבר להתקפי לב בנוכחות עודף משקל בלבד בקרב אנשים בריאים פרט לזאת.

מחקרים קודמים הציעו כי ישנה תת-קבוצה של חולים בעלי עודף-משקל בהם המשקל העודף אינו מוביל להשלכות הבריאותיות השליליות. אלו סווגו כשמנים בריאים מטבולית, אך המחקר הנוכחי מעיד כי לא כך הדבר וכי אין מדובר ביותר ממיתוס בלבד.

המחקר הגדול ביותר מסוגו עד כה כלל למעלה מחצי מיליון אנשים מעשר מדינות אירופאיות. לאחר מעקב של למעלה מ-12 שנים, אירועי מחלת לב כלילית תועדו ב-7,637 משתתפים במדגם EPIC, כולל מקרי תמותה עקב התקף לב.

החוקרים התבססו על הגדרות ארגון הבריאות העולמי לסיווג מדד מסת הגוף השמנה (מדד מסת גוף של 30 ומעלה), עודף-משקל (מדד מסת גוף של 25-30), משקל תקין (מדד מסת גוף של 18.5-25). המשתתפים סווגו גם כ-“לא בריאים” בנוכחות לפחות שלוש מהסמנים המטבוליים הבאים: לחץ דם גבוה, רמות סוכר גבוהות בדם, רמת טריגליצרידים גבוהה, ריכוז HDL נמוך, היקף מותניים של מעל 94 ס”מ בגברים או מעל 80 ס”מ בנשים.

חלק גדול מקבוצת הביקורת (63%) היו נשים, בגיל ממוצע של 53.6 שנים ומדד מסת גוף ממוצע של 26.1 ק”ג למטר בריבוע.

בהשוואה לאלו בעלי משקל תקין, החוקרים מצאו כי באלו שסווגו כלא-בריאים תועד סיכון גבוה יותר מכפליים למחלת לב כלילית. עליה זו בסיכון תועדה בקבוצת הלא-בריאים בין אם היו בעלי משקל תקין, עודף-משקל או השמנה.

מניתוח הנתונים עלה כי בתוך קבוצת הבריאים  למראית עין, ללא סיבוכים מטבוליים, תועד הבדל משמעותי בתוצאות בתלות במשקל הגוף של המטופלים. בהשוואה לאלו בעלי משקל תקין, באלו שסווגו כבריאים אך בעלי עודף-משקל תועדה עליה של 26% בסיכון למחלת לב כלילית, ובאלו שהיו בריאים אך שמנים תועדה עליה של 28% בסיכון הנ”ל.

החוקרים כותבים כי ממצאי המחקר מעידים כי ייתכן ועודף המשקל עצמו אינו אחראי ישירות לסיכון המוגבר למחלת לב. הם כותבים כי לחץ דם גבוה ורמות סוכר גבוהות בדם, לדוגמא, הם מגנונים עקיפים אפשריים. לא נערכו בדיקות חוזרות אחר מדדים אלו במהלך המעקב ולכן החוקרים לא יודעים לקבוע כיצד השתנה המצב הבריאותי של הנבדקים לאורך זמן.

European Heart Journal

לידיעה במדסקייפ

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • עדויות עולם-אמיתי תומכות ביעילות טיפול אימונותרפי פומי במבוגרים עם אלרגיה לבוטנים

    עדויות עולם-אמיתי תומכות ביעילות טיפול אימונותרפי פומי במבוגרים עם אלרגיה לבוטנים

    מתוצאות מחקר בשלב 2 שפורסמו בכתב העת Allergy, עולה כי טיפול אימונותרפי פומי (Oral Immunotherapy) במבוגרים עם אלרגיה לבוטנים הוביל לשיפור מדדי איכות חיים ולשינויים אימונולוגיים משמעותיים, כולל דיכוי תגובתיות תבחין עורי ועליה בריכוז נוגדנים ספציפיים כנגד בוטנים. המחקר בשלב 2 בחן את תוצאות טיפול אימונותרפי פומי במבוגרים עם אלרגיה לבוטנים על-בסיס עדויות עולם-אמיתי. במסגרת […]

  • ההשלכות ארוכות הטווח של שינויים במבנה הלב בקרב טייסים

    ההשלכות ארוכות הטווח של שינויים במבנה הלב בקרב טייסים

    גורמי סיכון למחלות לב וכלי דם ומחלות רקע מתועדים בשכיחות גבוהה בטייסי מטוסים אסימפטומטיים שהופנו לבדיקות סקר רפואיות, אך אוכלוסייה זו לרוב מייצגת אוכלוסייה בריאה עם יכולת תפקודית טובה. עם זאת, מתוצאות המחקר שפורסמו בכתב העת Heart עולה כי יש לשים לב לשכיחות הגבוהה של שינויים במבנה הלב, דוגמת הרחבת אבי עורקים. ברקע למחקר מסבירים […]

  • פעילות באזופילים מנבאת תגובה לטיפול אימונותרפי תת-לשוני כנגד אלרגיה לבוטנים

    פעילות באזופילים מנבאת תגובה לטיפול אימונותרפי תת-לשוני כנגד אלרגיה לבוטנים

    בילדים עם אלרגיה לבוטנים שהשיגו הפוגה עם טיפול אימונותרפי (SLIT או Sublingual Immunotherapy) תועדה פעילות באזופילים נמוכה יותר לפני הטיפול ודיכוי משמעותי יותר של באזופילים לאחר שנה אחת, בהשוואה לאלו שחוו כישלון טיפול, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Journal of Allergy and Clinical Immunology. במסגרת המחקר בחנו החוקרים אם פעילות באזופילים מנבאת […]

  • טיפול במעכבי JAK אינו מלווה בסיכון מוגבר למחלות לב וכלי דם לעומת מעכבי TNF בחולים עם דלקת מפרקים שגרונית

    טיפול במעכבי JAK אינו מלווה בסיכון מוגבר למחלות לב וכלי דם לעומת מעכבי TNF בחולים עם דלקת מפרקים שגרונית

    בחולים עם דלקת מפרקים שגרונית (Rheumatoid Arthritis) שטופלו במעכבי JAK לא תועדה היארעות מוגברת של סיבוכים קרדיווסקולאריים מג’וריים, בהשוואה לאלו שטופלו במעכבי TNF או תרופות ביולוגיות עם מנגנוני פעולה אחרים במהלך השנתיים הראשונות לטיפול, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Arthritis & Rheumatology. החוקרים בחנו את הנתונים מ-15 מאגרים להשוואת היארעות סיבוכים קרדיווסקולאריים מג’וריים […]

  • השמנה מלווה בשיעורי תגובה נמוכים יותר לטיפול במחלת מעי דלקתית

    השמנה מלווה בשיעורי תגובה נמוכים יותר לטיפול במחלת מעי דלקתית

    השמנת-יתר מלווה בסיכויים נמוכים יותר להשגת הפוגה קלינית ללא טיפול בסטרואידים בחולים עם מחלת מעי דלקתית לאחר 24 שבועות מהתחלת הטיפול, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת Digestive Diseases and Sciences. החוקרים בחנו את הנתונים ממאגר Initiative on Crohn and Colitis Registry להערכת ההשפעה של השמנה על תגובה לטיפול בחולים עם מחלת מעי דלקתית. הם […]

  • השמנה ואיכות תזונה ירודה נפוצים בחולים עם הפרעה פסיכיאטרית חמורה

    השמנה ואיכות תזונה ירודה נפוצים בחולים עם הפרעה פסיכיאטרית חמורה

    מסקר במבוגרים עם מחלות פסיכיאטריות חמורות שתוצאותיו פורסמו בכתב העת Nutrients עולה כי השמנה מדווחת ב-42% מהמשתתפים, לצד איכות תזונה ירודה והתערבויות לא יעילות להפחתת משקל למרות המאמצים, עדות לפערים בגישות לטיפול במשקל העודף באוכלוסייה זו. החוקרים השלימו סקר שכלל שאלונים באינטרנט, בדואר ובסיוע חוקרים והופנו ל-529 מבוגרים (גיל ממוצע של 49.3 שנים, 58% גברים) […]

  • ההשפעה של היפופאראתירואידיזם כרוני על בריאות הלב

    ההשפעה של היפופאראתירואידיזם כרוני על בריאות הלב

    בחולים עם היפופאראתירואידיזם כרוני סיכון מוגבר משמעותית למחלות לב וכלי דם ותמותה עקב מחלות לב וכלי דם, בהשוואה לביקורות ללא מחלה זו, כאשר ההשפעה בולטת במיוחד בנשים, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת שפורסמו בכתב העת Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism. החוקרים השלימו מחקר שכלל נתונים ממאגרים מבוססי-אוכלוסייה בשבדיה להערכת הסיכון למחלות […]

  • מדידות לחץ דם ביתיות גבוהות מלוות בהתקדמות מהירה יותר של הרחבת אבי עורקים עולה

    מדידות לחץ דם ביתיות גבוהות מלוות בהתקדמות מהירה יותר של הרחבת אבי עורקים עולה

    במאמר שפורסם בכתב העת Heart מדווחים חוקרים משבדיה על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי לרוב חלה התקדמות איטית של הרחבת אבי עורקים עולה, אך בנוכחות מדידות לחץ דם סיסטולי ביתיות גבוהות יותר לאורך שבעה ימים נרשמה התקדמות מהירה יותר של הרחבת אבי עורקים. מדגם המחקר כלל 74 משתתפים (גיל ממוצע של 59 שנים, 22% […]

התכנים המוצגים באתר זה מיועדים לאנשי צוות רפואי בלבד

אם כבר נרשמת, יש להקליד את פרטי הזיהוי שלך