תסמונת טקוטסובוהמוכרת כTakotusbo cardiomyopathy(ר”תTC) אוapical ballooning syndrome(אמנם, לעיתים גם לא בחוד החדר כמו צורת הכלי היפני), אוstress cardiomyopathy, מהווה אבחנה מבדלת חשובה בעת פרזנטציה של אוטם לבבי חד (ר”תMI). היא תוארה ב 1990 עם היארעות של כ 1-2% מתוך המטופלים המגיעים עם חשד לאירוע כלילי חד.
לרבTCגורמת לפגיעה חולפת בתפקוד הסיסטולי של חדר שמאל, בדרגות שונות, עד כדי הלם קרדיוגני (ר”תCS) בין 5-10%, בו הטיפול מאתגר, בהעדר הנחיות מוגדרות, ופתופיזיולוגיה שונה מMIשלא מובנת היטב.
אין מידע, בקנה מדה רחב עלמאפייניCSבעתTC(ר”תTC – CS), לעומתCSבעתMI(ר”ת CS–(MIהמהווה סיבה עיקרית לCS.
כמוכן חסר מידע המשווההיארעות כשל רב מערכתי, שימוש באמצעי תמיכת לבריאות מכנית, עלויות, ותמותה, בין 2 סיבות אלה שלCS.
מטרות המחקר:
1. להשוות את המאפיינים הקליניים והתוצאים שלTC – CS לעומתMI – CS , בין המטופלים המאושפזים עםCSבארה”ב,
2. ולהשוותהיארעות כשל רב מערכתי, שימוש באמצעי תמיכה, והמגמות בזמן, לאור המודעות הגוברת ולכן אבחוןTCנכון.
שיטות:
המחקר התבססעל מאגרנתונים לאומי הגדול ביותר בארה”בThe National Inpatient Sample Database(ר”תNIS), המאגד רשומות רפואיות של שחרור מטופלים מתוך מדגם מדורג של 20% מבתי החולים בקהילה. מתוך המאגר נבחרו כל המטופלים שאושפזו עםCSמשני לMIאוTCבתקופה של 8 שנים שבין 2007-2014 . הוכללו למחקר מטופליTC – CSשעברו צנתור כלילי אך ללא התערבות כלילית כמובן.
בוצעו השוואות של המאפיינים הקליניים והתוצאים בין 2 סוגי הCS, בשיטות סטטיסטיות של רגרסיה רב משתנית ו בעזרת השוואה בשיטת propensity matchingלתיקון, להתגבר על משתנים מתערבים פוטנציאליים.
e-Med Tools
קצר קולע וממוקד
e-Med סמינרים
אי-מד תחקירים
Medscape Tools
Journal Club
מרכזי מידע ושירות
Facebook
מידע למפרסם
מאגר תרופות
מאגר אנשי המקצוע
אינדקס שימושי
חדשות משה"ב
eMed HealthClub
מחקרים קליניים
השאירו תגובה
רוצה להצטרף לדיון?תרגישו חופשי לתרום!