קרדיולוגיה

השוואה בין משטרי אימון גופני שונים בחולים עם אי-ספיקת לב ומקטע פליטה ירוד של חדר שמאל (JAMA)

הליכה פעילות גופנית

אימון גופני עשוי להביא לשיפור איכות החיים של חולים עם אי-ספיקת לב ומקטע פליטה שמור של חדר שמאל, אך מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת JAMA עולה כי אין עדיפות למשטר אימוני HITT (High-Intensity Interval Exercise) על-פני משטרי אימון קונבנציונאליים יותר.

במסגרת המחקר ביקשו החוקרים לקבוע אם לאימוני HITT, אימון רציף מתון ופעילות גופנית בהתאם להנחיות, השפעות שונות על השינוי בשיא צריכת החמצן בחולים עם אי-ספיקת לב ומקטע פליטה שמור של חדר שמאל.

החוקרים השלימו מחקר אקראי שכלל חמישה אתרים ברחבי גרמניה, בלגיה ונורבגיה בין יולי 2014 ועד ספטמבר 2018. מבין 532 חולים שעברו בדיקות סקר לצורך המחקר, 180 חולים יושבניים עם אי-ספיקת לב עם מקטע פליטה שמור נכללו במחקר.

המשתתפים חולקו באקראי ביחס 1:1:1 (60 משתתפים בכל קבוצה) לאימוני HITT (שלושה אימונים בני 38 דקות בכל שבוע), אימון רציף מתון (חמישה אימונים של 40 דקות בכל שבוע), או קבוצת ביקורת (המלצה חד-פעמית בנושא פעילות גופנית בהתאם להנחיות) למשך 12 חודשים (3 חודשים במרפאה ולאחר מכן 9 חודשי מעקב מרחוק עם אימונים ביתיים).

התוצא העיקרי של המחקר היה השינוי בצריכת חמצן מקסימאלית לאחר שלושה חודשים, כאשר הבדל בעל חשיבות קלינית מינימאלית הוגדר כשינוי של 2.5 מ”ל/ק”ג/דקה.

מבין 180 משתתפים במחקר (גיל ממוצע של 70 שנים, 67% נשים), 166 חולים ו-154 חולים, בהתאמה, השלימו את ההערכה לאחר 3 חודשים ולאחר שנה אחת.

השינוי בצריכת חמצן מקסימאלית לאורך שלושה חודשים עמד על 1.1 מ”ל/ק”ג/דקה עם אימוני HITT, 1.6 מ”ל/ק”ג/דקה עם אימון רציף מתון, בהשוואה ל-0.6- מ”ל/ק”ג/דקה בקבוצת הביקורת. ההבדלים בין כל הקבוצות לא היו מובהקים סטטיסטית לאחר 3 חודשים או לאחר 12 חודשים.

החוקרים מדווחים כי לא תועדו הבדלים משמעותיים בתפקוד הדיאסטולי או ברמות פפטידים נטריאורטיים. תסמונת כלילית חדה תועדה ב-4 חולים בקבוצת אימוני HITT (7%), 3 חולים תחת אימון רציף מתון (5%) ו-5 חולים בקבוצת הביקורת (8%).

ממצאים אלו אינם תומכים בעדיפות אימוני HITT או אימון רציף מתון, בהשוואה להמלצה לפעילות גופנית בהתאם להנחיות בחולים עם אי-ספיקת לב ומקטע פליטה שמור של חדר שמאל.

JAMA. 2021;325:542-551

לידיעה במדסקייפ

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • מדוע רבים לא מתייחסים למחלות לב בחולי סוכרת מסוג 1? (NEJM)

    מדוע רבים לא מתייחסים למחלות לב בחולי סוכרת מסוג 1? (NEJM)

    ניהול מחלות לב וכלי דם הוא היבט שלעתים קרובות נזנח, אך הוא קריטי כשמדובר בטיפול באנשים עם סוכרת מסוג 1, כך אמרו מחברי סקירה חדשה שפורסמה ב-The New England Journal of Medicine. מחלות לב וכלי דם הן סיבת המוות השכיחה ביותר בקרב חולים בסוכרת מסוג 1, בדומה לאלו עם סוכרת מסוג 2. עם זאת, אין […]

  • שימוש במד מלח לטיפול ביתר לחץ דם (WCN)

    שימוש במד מלח לטיפול ביתר לחץ דם (WCN)

    שימוש במד מלח או חיישן במזון עצמו יכול לסייע בהפחתת צריכת הנתרן ולשיפור השליטה על יתר לחץ דם בקהילה, כך על פי מחקר שתוצאותיו הוצגו בקונגרס העולמי לנפרולוגיה

  • ההשפעה של תפקוד הלב ונוקשות עורקים על הסיכון למחלה צרברווסקולארית (Int J Cardiol)

    ההשפעה של תפקוד הלב ונוקשות עורקים על הסיכון למחלה צרברווסקולארית (Int J Cardiol)

    מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת International Journal of Cardiology עולה כי הפרעה בתפקוד הלב וכלי הדם מלווה בסיכון מוגבר לאטרופיה מוחית אזורית ובשכיחות מחלה צרברווסקולארית לאור נוקשות כלי דם, בפרט באלו עם רמת השכלה נמוכה. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי אות מוגבר בחומר הלבן מעיד על מחלת כלי דם קטנים דיפוזית המערבת את כלי […]

  • סיגריות אלקטרוניות עלולות להביא לעליה בסיכון לאי-ספיקת לב (מתוך כנס ה-American College of Cardiology)

    סיגריות אלקטרוניות עלולות להביא לעליה בסיכון לאי-ספיקת לב (מתוך כנס ה-American College of Cardiology)

    בקרב מבוגרים עם היסטוריה של סיגריות אלקטרוניות ייתכן סיכון מוגבר להיארעות אי-ספיקת לב, ללא תלות בשימוש מקביל בסיגריות, נרגילות, או סיגריות ללא-עשן, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו במהלך כנס ה-American College of Cardiology. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי עוד ועוד מחקרים מצביעים על סיכון לנזקים משנית לשימוש בסיגריות אלקטרוניות ומעידים כי אלו אינן בטוחות לשימוש […]

  • הבטיחות והיעילות של Apixaban במבוגרים עם מחלת לב מולדת והפרעות קצב לב עלייתיות (Int J Cardiol)

    הבטיחות והיעילות של Apixaban במבוגרים עם מחלת לב מולדת והפרעות קצב לב עלייתיות (Int J Cardiol)

    מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת International Journal of Cardiology עולה כי במבוגרים עם מחלת לב מולדת והפרעות קצב לב עלייתיות, טיפול ב-Apixaban (אליקוויס) אינו-נחות לעומת אנטגוניסטים לוויטמין K במניעת אירועים מוחיים או תרומבואמבוליזם ורידי, לצד שיעור דומה של אירועי דמם מג’ורי. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי במבוגרים עם מחלת לב מולדת והפרעות קצב לב עלייתיות […]

  • חולים עם מחלת מעי דלקתית בסיכון מוגבר לדלקת שריר הלב (Am J Gastroenterol)

    חולים עם מחלת מעי דלקתית בסיכון מוגבר לדלקת שריר הלב (Am J Gastroenterol)

    בחולים עם מחלת מעי דלקתית סיכון מוגבר למיוקרדיטיס, בפרט מקרים חמורים של דלקת שריר הלב, בהשוואה לאוכלוסייה הכללית, גם שני עשורים לאחר האבחנה של מחלת המעי, אם כי הסיכון האבסולוטי נמוך, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת The American Journal of Gastroenterology. מחקרים קודמים הציעו כי בחולים עם מחלת מעי דלקתית ייתכן סיכון מוגבר […]

  • ניתוח ארתרוסקופי לכריתה או הטריה אינו משפיע על הסיכון לניתוח החלפת ברך בחולים עם אוסטיאוארתריטיס (JAMA Netw Open)

    ניתוח ארתרוסקופי לכריתה או הטריה אינו משפיע על הסיכון לניתוח החלפת ברך בחולים עם אוסטיאוארתריטיס (JAMA Netw Open)

    מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת JAMA Network Open עולה כי ניתוח ארתרוסקופי לכריתה או הטרייה של רקמת ברך ניוונית בחולים עם אוסטיאוארתריטיס אינה מלווה בהאצת או האטת קצב ההתקדמות עד לניתוח החלפה מלאה של מפרק הברך בטווח הארוך. החוקרים השלימו ניתוח משני של מחקר אקראי שנערך במרכז אחד להערכת התוצאות ארוכות הטווח ב-178 חולים עם […]

  • שכיחות גבוהה של הפרעות קצב לב בגובה רב (JAMA Cardiol)

    שכיחות גבוהה של הפרעות קצב לב בגובה רב (JAMA Cardiol)

    מתוצאות מחקר SUMMIT שפורסמו בכתב העת JAMA Cardiology עולות עדויות המאשרות את הקשר בין חשיפה לגובה רב ובין הופעת הפרעות קצב לב, כאשר למעלה מאחד מכל שלושה נבדקים בריאים פיתחו ברדיאריתמיה או טכיאריתמיה בזמן טיפוס על הר אוורסט. היפוקסמיה עורקית, הפרעות אלקטרוליטיות ונשימה פריודית מעלים את הסיכון להפרעות קצב לב בגובה רב. במחקר SUMMIT נכללו […]

  • פעילות גופנית סדירה מלווה בשינה טובה יותר (BMJ Open)

    פעילות גופנית סדירה מלווה בשינה טובה יותר (BMJ Open)

    לאורך זמן, פעילות גופנית סדירה בתדירות של לפחות פעמיים בשבוע מלווה בשיעורים נמוכים משמעותית של אינסומניה ומשך שינה טוב יותר, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת BMJ Open. מדגם המחקר כלל 4,339 מבוגרים בגילאי 39-67 שנים (48% גברים) מ-21 מרכזין בתשע מדינות שלקחו חלק בסקר European Community Respiratory Health Survey (או ECRHS III). […]

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה