קרדיולוגיה

סיכון מוגבר לאירועים קרדיווסקולאריים ותמותה בנשים עם סרטן שד (Journal of Clinical Oncology)

בנשים עם סרטן שד תועד סיכון מוגבר לאי-ספיקת לב, קרדיומיופתיה ואירועים קרדיווסקולאריים אחרים, בהשוואה לנשים ללא סרטן שד, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Journal of Clinical Oncology.

מחקרים קודמים הצביעו על קשר בין טיפול לסרטן שד ובין התפתחות גורמי סיכון למחלות לב וכלי דם. למעשה, עשר שנים לאחר אבחנת סרטן שד הנשים בסיכון גבוה יותר לתמותה עקב מחלות לב וכלי דם מאשר משנית לסרטן שד.

כעת השוו החוקרים את הסיכון למחלות לב וכלי דם ותמותה במדגם פרוספקטיבי של למעלה מ-81,000 נשים במאגר Kaiser Permanente Northern California. אוכלוסיית המחקר כלל 13,642 נשים עם אבחנה של סרטן שד פולשני בין 2005 ו-2013, כולן קיבלו טיפול כימותרפי, טיפול קרינתי או טיפול אנדוקריני. קבוצת ביקורת שכללה 68,202 נשים ללא סרטן שד הותאמה לפי גיל ומוצא/גזע.

במהלך מעקב ממוצע של 7 שנים, בקרב נשים שטופלו באנתריציקלינים ו/או Trastuzumab (הרספטין) תועד סיכון גבוה יותר לאי-ספיקת לב או קרדיומיופתיה, בהשוואה לביקורות. בנשים שקיבלו טיפול באנתרציקלינים והרספטין תועד הסיכון הגבוה ביותר (יחס סיכון של 3.68, רווח בר-סמך 95% של 1.79-7.59).

בנשים עם סרטן שד שקיבלו טיפול קרינתי (יחס סיכון של 1.38, רווח בר-סמך 95% של 1.13-1.69) או טופלו במעכבי ארומטאז (יחס סיכון של 1.31, רווח בר-סמך 95% של 1.07-1.6) גם תועד סיכון מוגבר משמעותית לאי-ספיקת לב או קרדיומיופתיה, בהשוואה לביקורות.

עוד עולה מהנתונים כי בנשים עם סרטן שד תועד סיכון מוגבר לדום לב, אירוע מוחי, הפרעות קצב לב, תרומבואמבוליזם ורידי, תמותה משנית למחלות לב וכלי דם ותמותה מכל-סיבה.

ממצאי המחקר מעידים כי בנשים עם סרטן שד שקיבלו כל משלב כימותרפי תועדה עליה של 50% ומעלה בסיכון לאירועים קרדיווסקולאריים. נתונים אלו תומכים בצורך בייסוד תכניות זמינות לנשים עם סרטן שד במהלך הטיפולים והמעקב לאחר החלמה מהממאירות.

החוקרים מתכננים לערוך מחקר נוסף לבחינת משלבי טיפול, כולל סוגים, מינונים ומשכי טיפול שונים. הם מתכננים לשים דגש גדול יותר על פיתוח גישות קליניות לניהול הסיכון והגנה מפני מחלות לב וכלי דם בקרב נשים ששרדו סרטן שד.

Journal of Clinical Oncology 2022

לידיעה ב-Healio

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר משלב Nivolumab ו-Ipilimumab כקו-טיפול ראשון כנגד סרטן כבד מתקדם

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר משלב Nivolumab ו-Ipilimumab כקו-טיפול ראשון כנגד סרטן כבד מתקדם

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי (Food and Drug Administration) אישר את מתן משלב Nivolumab ו-Ipilimumab כקו-טיפול ראשון למבוגרים עם סרטן כבד גרורתי או לא-נתיח. ההחלטה הנוכחית התקבלה לאחר אישור מואץ של הטיפול כקו-שני כנגד סרטן כבד מתקדם ומצטרפת לרשימה של התוויות אחרות למתן הטיפול המשולב. המלצה זו מבוססת על נתוני יעילות שהודגמו במחקר CHECKMATE-9DW, מחקר אקראי, […]

  • התועלת של טיפול בחסר ברזל בחולים עם אי-ספיקת לב

    התועלת של טיפול בחסר ברזל בחולים עם אי-ספיקת לב

    בחולים עם אי-ספיקת לב וחסר ברזל שקיבלו טיפול תוך-ורידי בברזל תועדו שיעורים נמוכים יותר של תמותה קרדיווסקולארית או אשפז בשל אי-ספיקת לב, אך תוצאות מחקר FAIR-HF2 לא היו מובהקים סטטיסטית, כך מדווחים חוקרים במאמר שפורסם בכתב העת JAMA. עם זאת, כאשר ממצאי המחקר שולבו במטה-אנליזה עם תוצאות חמישה מחקרים קודמים, תועדו יתרונות חשובים למטופלים, כך […]

  • השפעות רעילות בדרגה נמוכה על תוצאות הטיפול במלנומה

    השפעות רעילות בדרגה נמוכה על תוצאות הטיפול במלנומה

    למעלה ממחצית מהחולים עם מלנומה בשלב III שקיבלו טיפול משלים בקיטרודה חוו רעילות בדרגה נמוכה, כאשר אירועים אלו הובילו להפסקת הטיפול התרופתי, אשפוז או צורך בטיפול לדיכוי חיסוני, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת JCO Oncology Practice. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי טיפול אימונותרפי מפחית את הסיכון להישנות מלנומה, אך מלווה באירועים חריגים […]

  • תוצאות מבטיחות לקיטרודה בטיפול בשני תת-סוגים של לימפומה עורית של תאי T

    תוצאות מבטיחות לקיטרודה בטיפול בשני תת-סוגים של לימפומה עורית של תאי T

    במאמר שפורסם בכתב העת JAMA Dermatology דווח על תוצאות מבטיחות לטיפול בקיטרודה בחולים עם מיקוזיס פונגואידס ותסמונת סזארי, תתי הסוגים הנפוצים ביותר של לימפומה עורית של תאי T, כאשר במחצית מהחולים שטופלו תועדה תגובה לטיפול. החוקרים השלימו ניתוח רטרוספקטיבי שכלל 30 חולים (גיל חציוני של 68 שנים; 56.7% נשים) עם מיקוזיס פונגואידס ותסמונת סזארי, אשר […]

  • האם טיפול אימונותרפי משלים ב-Camrelizumab משפר הישרדות בחולים עם ממאירות מתקדמת של נזופרינקס? (JAMA)

    האם טיפול אימונותרפי משלים ב-Camrelizumab משפר הישרדות בחולים עם ממאירות מתקדמת של נזופרינקס? (JAMA)

    טיפול משלים ב- Camrelizumab לווה בשיפור משמעותי של שיעורי ההישרדות ללא-אירועים לאחר שלוש שנים בחולים עם ממאירות מתקדמת מקומית-אזורית של הנזופרינקס, בהשוואה למעקב בלבד, כך עולה מתוצאות מחקר DIPPER בשלב 3, שפורסמו בכתב העת JAMA. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי כ-20-30% מהחולים עם קרצינומה של נזופרינקס בשלב מתקדם מקומית-אזורית צפויים להישנות מחלה לאחר טיפול כימו-קרינתי […]

  • דיאטת DASH מלווה בסיכון מופחת לממאירות מעי גס ורקטום

    דיאטת DASH מלווה בסיכון מופחת לממאירות מעי גס ורקטום

    במאמר שפורסם בכתב העת BMC Gastroenterology מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי הקפדה על דיאטת DASH (או Dietary Approaches to Stop Hypertension) עם דגש על צריכת פירות, ירקות, דגנים מלאים, אגוזים ומוצרי חלב דלי-שומן – מלווה בירידה של 19% בסיכון לסרטן מעי גס ורקטום, עם השפעה מגנה בולטת יותר בגברים לעומת נשים. […]

© ‫ e-Med
 כל הזכויות שמורות

 

התכנים המוצגים באתר זה מיועדים לאנשי צוות רפואי בלבד

אם כבר נרשמת, יש להקליד את פרטי הזיהוי שלך
עדיין לא נרשמת? באפשרותך לבצע רישום כאן
להרשמה לאתר