קרדיולוגיה

אבחנה של סוכרת מלווה בעליה בשיעורי תחלואה ותמותה בחולים עם אקרומגליה (J Clin Endocrinol Metab) / הערת פרופ’ עמית עקירוב , עורך תחום היפופיזה

 במאמר שפורסם בכתב העת Journal of Clinical Endocrinology and Metabolism מדווחים חוקרים משבדיה על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי אבחנה של סוכרת בחולים עם אקרומגליה מלווה בסיכון מוגבר לתמותה מכל-סיבה לצד עליה בסיכון לתחלואה ותמותה עקב מחלות לב וכלי דם.

 מטרת המחקר הייתה לבחון את ההשפעה של סוכרת על תחלואה ותמותה בחולים עם אקרומגליה. לצורך כך, החוקרים השלימו מחקר עוקבה ארצי שכלל חולים עם אבחנה של אקרומגליה בין 1987 ועד 2020, אשר היו רשומים במאגר Swedish National Patient Registry וכן זיהו חולים עם אבחנה של סוכרת מסוג 2.

 ניתוח סטטיסטי שימש להערכת הסיכון לתמותה מכל-סיבה, תמותה עקב מחלות לב וכלי דם ותחלואה קרדיווסקולארית.

 מדגם המחקר כלל 254 חולים עם אקרומגליה וסוכרת מסוג 2 (גיל ממוצע של 62.6 שנים), כמו גם 532 חולים עם אקרומגליה וללא סוכרת (גיל ממוצע של 60 שנים). 

 לאורך מעקב ממוצע של 9.2 שנים, שיעורי התמותה הכוללים ל-1,000 שנות-אדם עמדו על 35.1 מקרי תמותה בחולים עם סוכרת לעומת 20.1 מקרי תמותה בחולים ללא סוכרת (יחס סיכון מתוקן של 1.58, רווח בר-סמך 95% של 1.12-2.23).

 מהנתונים עולה כי הסיכון לתמותה קרדיווסקולארית היה גבוה כפליים בחולים עם אקרומגליה וסוכרת, בהשוואה לחולים עם אקרומגליה וללא אבחנה של סוכרת (יחס סיכון מתוקן של 2.11, רווח בר-סמך 95% של 1.09-4.10). עוד תועדה עליה של 49% בסיכון לתחלואה קרדיווסקולארית בחולים עם סוכרת, בהשוואה לאלו ללא סוכרת (יחס סיכון של 1.49, רווח בר-סמך 95% של 1.21-1.82).

 ממצאי המחקר מעידים כי אבחנה של סוכרת מלווה בסיכון מוגבר לתחלואה ותמותה בחולים עם אקרומגליה.

 

J Clin Endocrinol Metab, July 2, 2022

 

הערת מערכת מאת פרופ’ עמית עקירוב, עורך תחום היפופיזה

סוכרת מופיעה בשכיחות גבוהה בחולים עם אקרומגליה והינה גורם סיכון ידוע למחלות לב וכלי דם. הטיפול באקרומגליה עשוי להשפיע משמעותית על האיזון הגליקמי, כאשר ניתוח עשוי להביא לנסיגה של סוכרת, בעוד שלטיפולים תרופתיים הזמינים לטיפול במחלה עשויה להיות השפעה משמעותית על האיזון הגליקמי, שכן חלק מהתרופות עשויות לשפר את האיזון הגליקמי, אך אחרות עלולות להחמירו. נתוני המחקר הנוכחי מעידים על החשיבות של סוכרת גם באוכלוסיית החולים עם אקרומגליה ובהחלט יש לקחת זאת בחשבון במכלול השיקולים בטיפול בחולים אלו.

הערת מערכת אי-מד 

השבוע , ב-14/7 יתקיים וובינר מרתק שיתמקד בקשרים בין סוכרת, אקרומגליה, וקושינג בהנחיית פרופ’ אילן שמעון, ובהשתתפות פרופ’ עמית עקירוב וד”ר עדנאן.  ניתן עדיין להירשם כאן 

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • ההשפעה של היפופאראתירואידיזם כרוני על בריאות הלב

    ההשפעה של היפופאראתירואידיזם כרוני על בריאות הלב

    בחולים עם היפופאראתירואידיזם כרוני סיכון מוגבר משמעותית למחלות לב וכלי דם ותמותה עקב מחלות לב וכלי דם, בהשוואה לביקורות ללא מחלה זו, כאשר ההשפעה בולטת במיוחד בנשים, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת שפורסמו בכתב העת Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism. החוקרים השלימו מחקר שכלל נתונים ממאגרים מבוססי-אוכלוסייה בשבדיה להערכת הסיכון למחלות […]

  • טיפול באגוניסטים לקולטן ל-GLP-1 אינו צפוי להביא לעליה בסיכון לאובדנות

    טיפול באגוניסטים לקולטן ל-GLP-1 אינו צפוי להביא לעליה בסיכון לאובדנות

    במאמר שפורסם בכתב העת JAMA Psychiatry מדווחים חוקרים על תוצאות מטה-אנליזה של מחקרים אקראיים ומבוקרים עם קרוב ל-60,000 מטופלים עם סוכרת או השמנת-יתר, מהן עולה כי אין הבדל מובהק סטטיסטית בסיכון לאובדנות בין אלו שטופלו בתרופות ממשפחת אגוניסטים לקולטן ל-GLP-1 ואלו בזרוע הפלסבו. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי דיווחים ראשוניים אודות סיכון מוגבר לאובדנות בקרב […]

  • האם לטיפול ב-Semaglutide השפעה על הסיכון לאובדן ראיה בחולי סוכרת?

    האם לטיפול ב-Semaglutide השפעה על הסיכון לאובדן ראיה בחולי סוכרת?

    במאמר שפורסם בכתב העת JAMA Ophthalmology מדווחים חוקרים מטאיוואן על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי טיפול ב-Semaglutide בחולי סוכרת מלווה בעליה משמעותית בסיכון ל-NAION (או Nonarteritic Anterior Ischemic Optic Neuropathy) בהשוואה לחולים המטופלים בתרופות לסוכרת ממשפחות אחרות. מחקר העוקבה הרטרוספקטיבי נערך בין אוקטובר 2019 ועד דצמבר 2023 והתבסס על נתונים ממאגר רישום רפואי אלקטרוני […]

  • ריכוז נמוך של sNRP-1 מנבא דיכאון בחולים עם אבחנה חדשה של סוכרת מסוג 2

    ריכוז נמוך של sNRP-1 מנבא דיכאון בחולים עם אבחנה חדשה של סוכרת מסוג 2

    מנתונים שפורסמו בכתב העת Diabetes, Obesity and Metabolism עולה כי רמות נמוכות של sNRP-1 (או Soluble Neuropilin-1) נקשרו עם דיכאון בחולים עם אבחנה חדשה של סוכרת מסוג 2, כאשר הקשר נותר עקבי בכל קבוצות הגיל. מחקר החתך נועד לבחון את הקשר בין רמות sNRP-1 ובין דיכאון ב-837 מבוגרים עם אבחנה חדשה של סוכרת מסוג 2 […]

  • בדיקת קטונים בדם טובה יותר מבדיקת שתן בנשים עם סוכרת הריונית

    בדיקת קטונים בדם טובה יותר מבדיקת שתן בנשים עם סוכרת הריונית

    בדיקה להערכת קטונים בדם לפני ארוחת בוקר, צהריים וערב זיהתה מספר גדול יותר של אירועי קטוזיס לעומת בדיקת קטונים בשתן בנשים עם סוכרת הריונית, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת Hormones. נוכחות קטונים בבדיקת דם בצום עמדה בקורלציה הדוקה עם נוכחות קטונים לפני ארוחת צהריים וערב, עדות לצורך בניטור מקיף יותר. נשים עם סוכרת הריונית […]

  • שעון חכם מעודד חולי סוכרת להקפיד על פעילות גופנית

    שעון חכם מעודד חולי סוכרת להקפיד על פעילות גופנית

    במאמר שפורסם בכתב העת BMJ Open מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי התערבות ביתית להקפדה על פעילות גופנית בתמיכת טכנולוגיית רפואית נישאת עשויה לסייע לחולים עם אבחנה חדשה של סוכרת מסוג 2 להקפיד על שגרת פעילות גופנית, צעד העשוי להביא לשיפור באיזון משק הסוכר ולחץ הדם. במחקר האקראי-מבוקר ביקשו החוקרים לבחון את […]

  • שילוב אגוניסט לקולטן ל-GLP-1 עם טיפול הורמונאלי עשוי להפחית את הסיכון לסרטן רירית הרחם (מתוך הכנס השנתי מטעם ה-Society of Gynecologic Oncology)

    שילוב אגוניסט לקולטן ל-GLP-1 עם טיפול הורמונאלי עשוי להפחית את הסיכון לסרטן רירית הרחם (מתוך הכנס השנתי מטעם ה-Society of Gynecologic Oncology)

    הוספת אגוניסט לקולטן ל-GLP-1 לטיפול בפרוגסטין עשוי לסייע בהפחתת הסיכון לסרטן רירית הרחם בנשים עם היפרפלזיה של רירית הרחם או מחלות רחם שפירות, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו במהלך הכנס השנתי מטעם ה-Society of Gynecologic Oncology. החוקרים מטקסס השלימו מחקר עולם-אמיתי רטרוספקטיבי להערכת הסיכון לסרטן רירית רחם בנשים עם היפרפלזיה של רירית הרחם או מחלות […]

  • גלוקוזאמין עשוי להפחית את הסיכון לנפרופתיה בחולים עם סוכרת מסוג 2

    גלוקוזאמין עשוי להפחית את הסיכון לנפרופתיה בחולים עם סוכרת מסוג 2

    שימוש קבוע בגלוקוזאמין, תוסף נפוץ בשימוש לטיפול באוסטיאוארתריטיס וכאבי מפרקים, מלווה בסיכון מופחת למשלב סיבוכים מיקרווסקולאריים ונפרופתיה סוכרתית בחולים עם סוכרת מסוג 2, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Nutrition & Diabetes. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי גלוקוזאמין מצוי בשימוש יומי של כ-20% מהמבוגרים בארצות הברית ואוסטרליה לטיפול באוסטיאוארתריטיס וכאבי מפרקים והוכח כאמצעי […]

התכנים המוצגים באתר זה מיועדים לאנשי צוות רפואי בלבד

אם כבר נרשמת, יש להקליד את פרטי הזיהוי שלך