קרדיולוגיהבעריכת ד"ר מנחם נהיר

רמות סקלרוסטין מנבאות סיכון להתלקחות מחלת ריאות חסימתית כרונית (Pulmonology)

מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Pulmonology עולה כי רמות נמוכות של סקלרוסטין בדם מלוות בסיכון מוגבר להתלקחות נשימתית ואשפוזים במבוגרים עם מחלת ריאות חסימתית כרונית (Chronic Obstructive Pulmonary Disease, או COPD).

ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי התלקחות COPD תורמת לפרוגנוזה ירודה ואיכות חיים לקויה, אך טריגרים אפשריים רבים להתלקחויות אלו, כולל סמנים בדם, לא נבחנו היטב. אחד הסמנים הללו הוא סקלרוסטין, הקשור עם מטבוליזם עצם ומשחק תפקיד חשוב בתקשורת בין שריר-עצם ולכן עשוי להשפיע על תפקוד הריאות.

מדגם המחקר הנוכחי כלל 139 מבוגרים אמבולטוריים עם COPD יציב ותפקוד כלייתי תקין (גיל ממוצע של 65.8 שנים; 71% גברים), אשר טופלו במרכז יחיד. החולים היו במעקב לאורך 12 חודשים לאחר הגיוס למחקר והשלימו בתחילת המחקר הערכת רמות סקלרוסטין בדם, מדדי מטבוליזם עצם, הרכב גוף, מאפיינים קליניים ותפקוד ריאתי. מבין המשתתפים במחקר, 41.7% היו מעשנים פעילים.

מדד FFMI (Fat-Free Mass Index) שימש להערכת הרכב הגוף והערכת התפקוד הריאתי התבססה על מדדי FEV1 ו-FVC.

ב-55 חולים תועדו רמות סקלרוסטין בדם של 20 פיקומול/ליטר בתחילת הדרך, ב-84 תועדו רמות סקלרוסטין בדם של מעל 20 פיקומול/ליטר. מניתוח רב-משתני עלה כי רק גיל החולה ומדד FFMI היו בקורלציה חיובית עם רמות סקלרוסטין בדם.

בחולים עם רמות סקלרוסטין בדם בשלישון התחתון תועד סיכון גבוה יותר משמעותית להתלקחות מתונה של מחלת הריאות (יחס סיכון של 2.015, p=0.017) ואשפוז על-רקע COPD (יחס סיכון של 5.142, P=0.015), בהשוואה לחולים אחרים. עוד עלה מהנתונים קשר בלתי-תלוי בין רמות סקלרוסטין נמוכות בדם ובין מדד FFMI (יחס סיכויים של 1.936, p=0.004), אך לא זוהה קשר עם משתנים אחרים.

החוקרים כותבים כי ממצאי המחקר מעידים על קורלציה חיובית בין רמות סקלרוסטין נמוכות בדם ומדד FFMI בחולים עם COPD; לאור זאת, רמות נמוכות של סקלרוסטין בדם עשויות להצביע על סרקופניה. הם מציינים כי רמות נמוכות של מסת שריר מלוות בסיכון מוגבר להתלקחות COPD.

מחקר זה מספק עדות ראשונה לקשר בין רמות סקלרוסטין בדם ובין התוצאות הקליניות בחולים עם COPD ועשוי לתמוך במדד זה ככלי להערכת הסיכון להתלקחות ואשפוז חולים עם מחלת ריאות חסימתית כרונית. עם זאת, החוקרים קוראים להשלים מחקרים נוספים בנושא.

 

Pulmonology. Published online August 11, 2022

 

לידיעה במדסקייפ

 

 

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • חשיבות משלב בדיקת קלפרוטקטין בצואה עם בדיקת אולטרה-סאונד של המעי בחולים עם מחלת קרוהן

    חשיבות משלב בדיקת קלפרוטקטין בצואה עם בדיקת אולטרה-סאונד של המעי בחולים עם מחלת קרוהן

    הערכת ריפוי רירית המעי, על-בסיס בדיקת קלפרוטקטין בצואה ובדיקת אולטרה-סאונד של המעי, מלווה בסיכון מופחת להתקדמות נזק במעי ולכן מלווה בשיפור תוצאות ארוכות טווח בחולים עם מחלת קרוהן, כך מדווחים חוקרים מצרפת במאמר שפורסם בכתב העת Inflammatory Bowel Diseases. המחקר הפרוספקטיבי נערך במרכז יחיד בצרפת בין פברואר עד אפריל בשנת 2022 ובין דצמבר 2023 עד […]

  • תגובה אלרגית לאבקנים מלווה בסיכון מוגבר לדום נשימה חסימתי בשינה

    תגובה אלרגית לאבקנים מלווה בסיכון מוגבר לדום נשימה חסימתי בשינה

    מנתונים שפורסמו בכתב העת BMC Pulmonary Medicine עולה כי אלרגיה לאבקת צמחים מלווה בסיכון מוגבר לאבחנה של תסמונת דום נשימה חסימתי בשינה, כאשר הקשר נותר עקבי גם לאחר תקנון למשתנים שונים. החוקרים בחנו את הנתונים אודות למעלה מ-6,500 מבוגרים שהשלימו שאלונים במסגרת סקרי NHANES (או National Health and Nutrition Examination Survey) בין השנים 2005-2018. המחקר […]

  • היחס בין AST ו-ALT עשוי לסייע בחיזוי הסיכון לתמותה בחולים עם נזק כבדי משנית לאלח-דם

    היחס בין AST ו-ALT עשוי לסייע בחיזוי הסיכון לתמותה בחולים עם נזק כבדי משנית לאלח-דם

    מדד De Ritis Ratio, הוגדר כיחס בין ריכוז AST ל-ALT בדם, מנבא בצורה יעילה את הסיכון לתמותה בתוך 30 ימים של חולים עם נזק כבדי משנית לאלח-דם, כאשר יחס גבוה מ-1 מנבא סיכון מוגבר לתמותה ויחס של עד 1 מעיד כי אין עליה בסיכון לתמותה, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת eClinicalMedicine. המחקר הרטרוספקטיבי […]

  • ריכוז נמוך של sNRP-1 מנבא דיכאון בחולים עם אבחנה חדשה של סוכרת מסוג 2

    ריכוז נמוך של sNRP-1 מנבא דיכאון בחולים עם אבחנה חדשה של סוכרת מסוג 2

    מנתונים שפורסמו בכתב העת Diabetes, Obesity and Metabolism עולה כי רמות נמוכות של sNRP-1 (או Soluble Neuropilin-1) נקשרו עם דיכאון בחולים עם אבחנה חדשה של סוכרת מסוג 2, כאשר הקשר נותר עקבי בכל קבוצות הגיל. מחקר החתך נועד לבחון את הקשר בין רמות sNRP-1 ובין דיכאון ב-837 מבוגרים עם אבחנה חדשה של סוכרת מסוג 2 […]

  • בדיקת קטונים בדם טובה יותר מבדיקת שתן בנשים עם סוכרת הריונית

    בדיקת קטונים בדם טובה יותר מבדיקת שתן בנשים עם סוכרת הריונית

    בדיקה להערכת קטונים בדם לפני ארוחת בוקר, צהריים וערב זיהתה מספר גדול יותר של אירועי קטוזיס לעומת בדיקת קטונים בשתן בנשים עם סוכרת הריונית, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת Hormones. נוכחות קטונים בבדיקת דם בצום עמדה בקורלציה הדוקה עם נוכחות קטונים לפני ארוחת צהריים וערב, עדות לצורך בניטור מקיף יותר. נשים עם סוכרת הריונית […]

  • סמן דלקתי מנבא את הסיכון לסרטן כבד בחולים עם סוכרת מסוג 2 (Br J Cancer)

    סמן דלקתי מנבא את הסיכון לסרטן כבד בחולים עם סוכרת מסוג 2 (Br J Cancer)

    בחולים עם אבחנה חדשה של סוכרת מסוג 2, רמות מוגברות של YKL-40 (או Chitinase-3-like Protein 1) מלוות בסיכון מוגבר לסרטן כבד, ובהיקף קטן יותר, לסרטן שלפוחית שתן, עדות לחשיבות האפשרית של YKL-40 כסמן לממאירויות משנית להשמנה וממאירויות במערכת העיכול, כך מדווחים חוקרים במאמר שפורסם בכתב העת British Journal of Cancer. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי […]

  • בדיקת שתן לנורמטנפרינים מנבאת את הסיכון לתמותה בחולים עם אדנומה באדרנל

    בדיקת שתן לנורמטנפרינים מנבאת את הסיכון לתמותה בחולים עם אדנומה באדרנל

    בדיקת שתן לנורמטנפרינים מללוה בסיכון מוגבר לתמותה בחולים עם אדנומה באדרנל, כאשר נרשמה עליה של 47% בסיכון לכל עליה של 100 מיקרומול/מול בריכוז קריאטינין, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Scientific Reports. לא תועד קשר משמעותי בין ריכוז מטנפרינים בשתן ובין סיכון מוגבר לתמותה. במחקר העוקבה בחנו החוקרים אם קיים קשר בין ריכוז מטנפרינים […]

  • בדיקת דם לדנ

    בדיקת דם לדנ"א גידולי חופשי מסייעת בחיזוי הסיכון להישנות מלנומה (The Lancet Oncology)

    במאמר שפורסם בכתב העת The Lancet Oncology מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי בדיקת PCR של דנ”א גידולי בזרם הדם מסייעת בזיהוי חולים עם מלנומה בשלב III המצויים בסיכון מוגבר להישנות מוקדמת במהלך טיפול משלים ממוקד. בדיקת הדם הדגימה תוצאות טובות יותר מסמנים פרוגנוסטיים מסורתיים, כולל עומס מוטציות הגידול וביטוי גן אינטרפרון […]

© ‫ e-Med
 כל הזכויות שמורות

 

התכנים המוצגים באתר זה מיועדים לאנשי צוות רפואי בלבד

אם כבר נרשמת, יש להקליד את פרטי הזיהוי שלך
עדיין לא נרשמת? באפשרותך לבצע רישום כאן
להרשמה לאתר