קרדיולוגיה

טיפול ב-Apremilast עשוי לשפר פרופיל קרדיו-מטבולי בחולי פסוריאזיס (JAMA Dermatol)

בחולים עם פסוריאזיס המטופלים ב- Apremilast(אוטזלה) תועדה ירידה של 5-6% בשומן תת-עורי ושומן ויסראלי, עדות לכך שלתרופה השפעה חיובית על הפרופיל הקרדיו-מטבולי של החולים, כך מדווחים חוקרים במאמר שפורסם בכתב העת JAMA Dermatology.

במסגרת המחקר בחנו החוקרים את הקשר בין טיפול ב- Apremilast ובין דלקת אבי עורקים, סמני השמנה ודלקת וכן מטבוליזם סוכר ושומנים, בחולים עם פסוריאזיס בדרגה בינונית-עד-חמורה.

המחקר כלל 70 חולים בגיל ממוצע של 47.5 שנים, כאשר 60 חולים השלימו 16 שבועות מחקר ו-39 השלימו 52 שבועות מחקר. במהלך המחקר בוצעה טיטרציה הדרגתית של מינון הטיפול ב- Apremilast, כאשר בסופו של דבר ניתן טיפול במינון 30 מ”ג, פעמיים ביום.

התוצא העיקרי היה השינוי בתהליכי דלקת סביב אבי העורקים, אך החוקרים בחנו גם את השינויים בהרכב הגוף ומספר סמנים קרדיו-מטבוליים חשובים. החולים עברו הערכה לאחר 4, 8, 12, 16, 28, 40 ו-52 שבועות.

מהנתונים עולה כי לא חל שינוי בדלקת כלי דם של אבי העורקים מתחילת המחקר ועד לאחר 16 שבועות או עד לאחר 52 שבועות, אך תועדה ירידה של 5-6% בשומן תת-עורי ושומן ויסראלי לאחר 16 שבועות, אשר נותרה לאורך 52 שבועות.

לאחר 16 שבועות, בהשוואה לתחילת המחקר, תועדה ירידה אפשרית ברמות Interleukin-1b (0.5- פיקוגרם/מ”ל), Fetuin A (50.7- מיקרוגרם/מ”ל), Valine (0.17- מ”ג/ד”ל), Leucine (0.12- מ”ג/ד”ל) ו-Isoleucine (0.08- מ”ג/ד”ל). לאחר 52 שבועות, בהשוואה לתחילת המחקר, תועדה ירידה ברמות Ferritin (22.6- ננוגרם/מ”ל), Beta-hydroxybutyrate (48.5- מיקרומול/ליטר), Acetone (0.189- מ”ג/ד”ל) וגופי קטון (79.3- מיקרומול/ליטר) ועליה אפשרית ברמות Apolipoprotein A-1 (5.8 מ”ג/ד”ל); עם זאת, תועדה עוד ירידה ביכולת שטף כולסטרול (0.16-), העשויה להשפיע לרעה על ההשפעה המגנה של HDL.

ממצאים אלו מעידים כי מעבר לטיפול במחלה העורית, הטיפול התרופתי עשוי להשפיע לטובה על הבריאות הקרדיו-מטבולית של חולי פסוריאזיס.

ממצאי המחקר בשילוב עם הערכת לחץ דם, מדד מסת גוף, רמות שומנים וסוכר בדם, עשויים לסייע בהבנה כי פסוריאזיס מעלה את הסיכון למחלות לב וכלי דם.

 

JAMA Dermatol, 2022

 

לידיעה ב-Healio

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • גורמים המנבאים תגובה לטיפול ב-Guselkumab בחולים עם פסוריאזיס

    גורמים המנבאים תגובה לטיפול ב-Guselkumab בחולים עם פסוריאזיס

    מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Dermatology and Therapy עולה כי למעלה ממחצית מהחולים עם פסוריאזיס השיגו תגובה מצוינת לטיפול ב- Guselkumab(טרמפיה) עם ניקוי מלא של העור לאחר 20 שבועות טיפול. חולים שלא קיבלו טיפול ביולוגי קודם ושיעור נמוך של מחלות רקע לוו בשיעורי תגובה גבוהים יותר. המחקר הרטרוספקטיבי נערך במרכזים באיטליה בין ינואר ועד אוקטובר […]

  • טיפול ב-Rilzabrutinib עשוי להקל על תסמיני אורטיקריה כרונית ספונטאנית

    טיפול ב-Rilzabrutinib עשוי להקל על תסמיני אורטיקריה כרונית ספונטאנית

    במאמר שפורסם בכתב העת JAMA Dermatology מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי טיפול ב- Rilzabrutinib הוביל להקלה מהירה ומשמעותית בתסמינים בחולים עם אורטיקריה כרונית ספונטאנית שלא הגיבו לטיפול בנוגדי-היסטמינים. המחקר בשלב 2 נערך לאורך 52 שבועות וכלל שלב בן 12 שבועות שהיה כפל-סמיות, מבוקר-פלסבו, לאחריו 40 שבועות שלב הארכה בתווית-פתוחה ב-51 מרכזים […]

  • אבחנה של פיטיריאזיס רוזאה לפני שבוע 15 להיריון עשויה להביא לעליה בסיכון לסיבוכים בהריון

    אבחנה של פיטיריאזיס רוזאה לפני שבוע 15 להיריון עשויה להביא לעליה בסיכון לסיבוכים בהריון

    במאמר שפורסם בכתב העת International Journal of Women’s Dermatology מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי שיעור הסיבוכים בהריון עמדו על 19% בקרב נשים הרות עם פיטיריאזיס רוזאה, כאשר שיעור הסיבוכים היה גבוה יותר במקרים שאירעו לפני שבוע 15 להיריון. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי יש עדויות סותרות אודות ההשפעה של פיטיריאזיס רוזאה […]

  • הופעה מוקדמת של אטופיק דרמטיטיס מעלה את הסיכון לדלקת ענביה בילדים?

    הופעה מוקדמת של אטופיק דרמטיטיס מעלה את הסיכון לדלקת ענביה בילדים?

    בילדים עם הופעה מוקדמת של אטופיק דרמטיטיס תועד סיכון גבוה כמעט כפליים להתפתחות דלקת ענביה, בהשוואה לאלו ללא המחלה העורית, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת JAMA Ophthalmology. הסיכון המוגר אינו תלויה בהיסטוריה של מחלה אוטואימוני או שימוש ב-Dupilumab ובילדים עם אטופיק דרמטיטיס חמורה תועד סיכון גדול עוד יותר לדלקת ענביה בהשוואה לאלו […]

  • עדויות חדשות תומכות ביעילות ובטיחות קרם Ruxolitinib בחולים עם ויטיליגו

    עדויות חדשות תומכות ביעילות ובטיחות קרם Ruxolitinib בחולים עם ויטיליגו

    במאמר שפורסם בכתב העת Dermatology and Therapy מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי קרם Ruxolitinib נסבל היטב והוביל לרה-פיגמנטציה משמעותית קלינית בחולים עם ויטיליגו לאחר שנה אחת, ללא תלות במאפיינים הדמוגרפיים והקליניים של המטופלים. ניתוח פוסט-הוק זה כלל נתונים משני מחקרים בשלב 3 (TRuE-V1 ו-TRuE-V2) בהם נכללו מבוגרים ומתבגרים בגילאי 12 שנים […]

  • התועלת של טיפול בחסר ברזל בחולים עם אי-ספיקת לב

    התועלת של טיפול בחסר ברזל בחולים עם אי-ספיקת לב

    בחולים עם אי-ספיקת לב וחסר ברזל שקיבלו טיפול תוך-ורידי בברזל תועדו שיעורים נמוכים יותר של תמותה קרדיווסקולארית או אשפז בשל אי-ספיקת לב, אך תוצאות מחקר FAIR-HF2 לא היו מובהקים סטטיסטית, כך מדווחים חוקרים במאמר שפורסם בכתב העת JAMA. עם זאת, כאשר ממצאי המחקר שולבו במטה-אנליזה עם תוצאות חמישה מחקרים קודמים, תועדו יתרונות חשובים למטופלים, כך […]

  • השפעות רעילות בדרגה נמוכה על תוצאות הטיפול במלנומה

    השפעות רעילות בדרגה נמוכה על תוצאות הטיפול במלנומה

    למעלה ממחצית מהחולים עם מלנומה בשלב III שקיבלו טיפול משלים בקיטרודה חוו רעילות בדרגה נמוכה, כאשר אירועים אלו הובילו להפסקת הטיפול התרופתי, אשפוז או צורך בטיפול לדיכוי חיסוני, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת JCO Oncology Practice. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי טיפול אימונותרפי מפחית את הסיכון להישנות מלנומה, אך מלווה באירועים חריגים […]

  • תוצאות מבטיחות לקיטרודה בטיפול בשני תת-סוגים של לימפומה עורית של תאי T

    תוצאות מבטיחות לקיטרודה בטיפול בשני תת-סוגים של לימפומה עורית של תאי T

    במאמר שפורסם בכתב העת JAMA Dermatology דווח על תוצאות מבטיחות לטיפול בקיטרודה בחולים עם מיקוזיס פונגואידס ותסמונת סזארי, תתי הסוגים הנפוצים ביותר של לימפומה עורית של תאי T, כאשר במחצית מהחולים שטופלו תועדה תגובה לטיפול. החוקרים השלימו ניתוח רטרוספקטיבי שכלל 30 חולים (גיל חציוני של 68 שנים; 56.7% נשים) עם מיקוזיס פונגואידס ותסמונת סזארי, אשר […]

© ‫ e-Med
 כל הזכויות שמורות

 

התכנים המוצגים באתר זה מיועדים לאנשי צוות רפואי בלבד

אם כבר נרשמת, יש להקליד את פרטי הזיהוי שלך
עדיין לא נרשמת? באפשרותך לבצע רישום כאן
להרשמה לאתר