קרדיולוגיה

אבחנה של שלבקת חוגרת מלווה בסיכון מוגבר לאירועים קרדיווסקולאריים מג'וריים בטווח הארוך (J Am Heart Assoc)

בקרב מבוגרים עם הרפס זוסטר (שלבקת חוגרת) תועד סיכון גבוה יותר לאירועים קרדיווסקולאריים מג'וריים בטווח הארוך, בהשוואה למבוגרים ללא המחלה הזיהומית, כך כולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Journal of the American Heart Association.

מדגם המחקר כלל 205,030 מבוגרים: 79,658 ממחקר Nurses’ Health Study (2000-2016), 93,932 נשים ממחקר Nurses’ Health Study II (2001-2007) ו-31,440 גברים ממדגם Health Professionals Follow-up Study (2004-2016). המשתתפים נשאלו אודות השנה בה אובחנו עם הרפס זוסטר.

מהנתונים עולה כי היסטוריה של הרפס זוסטר נקשרה בקשר מובהק סטטיסטית ובלתי-תלוי עם סיכון ארוך-טווח גבוה יותר להיארעות אירוע מוחי. במהלך מעקב לאורך למעלה משני מיליון שנות-אדם תועדו 2,461 מקרים של אירוע מוחי בנשים ממדגם NHS, 605 מקרים בקרב גברים במדגם HPFS ו-537 מקרים בקרב נשים ממדגם NHS II.

בהשוואה לאלו ללא היסטוריה של הרפס זוסטר, יחסי הסיכון להיארעות מאירוע מוחי עמדו על 1.05 (רווח בר-סמך 95% של 0.88-1.25) באלו בהם חלפו 1-4 שנים מהזיהום הנגיפי, על 1.38 (רווח בר-סמך 95% של 1.10-1.74) במקרים בהם חלפו 5-8 שנים מהזיהום בהרפס זוסטר (רווח בר-סמך 95% של 1.03-1.59). 1.28 (רווח בר-סמך 95% של 1.03-1.59) במקרים בהם חלפו 9-12 שנים מהרפס זוסטר ועל 1.19 (רווח בר-סמך 95% של 0.90-1.56) בקרב אלו בהם חלפו לפחות 13 שנים מהזיהום הנגיפי.

היסטוריה של הרפס זוסטר נקשרה עוד בקשר בלתי-תלוי עם סיכון גבוה יותר למחלת לב כלילית בטווח הארוך. במהלך המעקב, תועדו 4,910 מקרים של מחלת לב כלילית בנשים במדגם NHS, 1,183 מקרים בנשים במדגם NHS II ו-2,527 מקרים בגברים ממדגם HPFS.

בהשוואה לאלו ללא היסטוריה של הרפס זוסטר, יחסי הסיכון הרב-משתניים להיארעות מחלת לב כלילית עמדו על 1.13 (רווח בר-סמך 95% של 1.01-1.27) באלו בהם חלפו 1-4 שנים מהזיהום הרפס זוסטר, 1.16 (רווח בר-סמך 95% של 1.02-1.32) באלו עם 5-8 שנים מאז הרפס זוסטר, 1.25 (רווח בר-סמך 95% של 1.07-1.46) בקרב חולים עם 9-12 שנים מאז הזיהום הנגיפי ועל 1.00 (רווח בר-סמך 95% של 0.83-1.21) בחולים בהם חלפו לפחות 13 שנים מאז שחלו בזיהום.

ממצאי המחקר מעידים כי לזיהום בהרפס זוסטר השלכות ארוכות-טווח על הסיכון למחלות לב וכלי דם. הזמינות של חיסון בטוח ויעיל כנגד הרפס זוסטר מספקת הזדמנות להפחתת היקף מקרי הרפס זוסטר ולהפחית את הסיכון לסיבוכים קרדיווסקולאריים בשלב מאוחר יותר.

 

J Am Heart Assoc, Dec 2022

 

לידיעה ב-Healio

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • אבחנה של פיטיריאזיס רוזאה לפני שבוע 15 להיריון עשויה להביא לעליה בסיכון לסיבוכים בהריון

    אבחנה של פיטיריאזיס רוזאה לפני שבוע 15 להיריון עשויה להביא לעליה בסיכון לסיבוכים בהריון

    במאמר שפורסם בכתב העת International Journal of Women’s Dermatology מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי שיעור הסיבוכים בהריון עמדו על 19% בקרב נשים הרות עם פיטיריאזיס רוזאה, כאשר שיעור הסיבוכים היה גבוה יותר במקרים שאירעו לפני שבוע 15 להיריון. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי יש עדויות סותרות אודות ההשפעה של פיטיריאזיס רוזאה […]

  • הופעה מוקדמת של אטופיק דרמטיטיס מעלה את הסיכון לדלקת ענביה בילדים?

    הופעה מוקדמת של אטופיק דרמטיטיס מעלה את הסיכון לדלקת ענביה בילדים?

    בילדים עם הופעה מוקדמת של אטופיק דרמטיטיס תועד סיכון גבוה כמעט כפליים להתפתחות דלקת ענביה, בהשוואה לאלו ללא המחלה העורית, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת JAMA Ophthalmology. הסיכון המוגר אינו תלויה בהיסטוריה של מחלה אוטואימוני או שימוש ב-Dupilumab ובילדים עם אטופיק דרמטיטיס חמורה תועד סיכון גדול עוד יותר לדלקת ענביה בהשוואה לאלו […]

  • עדויות חדשות תומכות ביעילות ובטיחות קרם Ruxolitinib בחולים עם ויטיליגו

    עדויות חדשות תומכות ביעילות ובטיחות קרם Ruxolitinib בחולים עם ויטיליגו

    במאמר שפורסם בכתב העת Dermatology and Therapy מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי קרם Ruxolitinib נסבל היטב והוביל לרה-פיגמנטציה משמעותית קלינית בחולים עם ויטיליגו לאחר שנה אחת, ללא תלות במאפיינים הדמוגרפיים והקליניים של המטופלים. ניתוח פוסט-הוק זה כלל נתונים משני מחקרים בשלב 3 (TRuE-V1 ו-TRuE-V2) בהם נכללו מבוגרים ומתבגרים בגילאי 12 שנים […]

  • התועלת של טיפול בחסר ברזל בחולים עם אי-ספיקת לב

    התועלת של טיפול בחסר ברזל בחולים עם אי-ספיקת לב

    בחולים עם אי-ספיקת לב וחסר ברזל שקיבלו טיפול תוך-ורידי בברזל תועדו שיעורים נמוכים יותר של תמותה קרדיווסקולארית או אשפז בשל אי-ספיקת לב, אך תוצאות מחקר FAIR-HF2 לא היו מובהקים סטטיסטית, כך מדווחים חוקרים במאמר שפורסם בכתב העת JAMA. עם זאת, כאשר ממצאי המחקר שולבו במטה-אנליזה עם תוצאות חמישה מחקרים קודמים, תועדו יתרונות חשובים למטופלים, כך […]

  • השפעות רעילות בדרגה נמוכה על תוצאות הטיפול במלנומה

    השפעות רעילות בדרגה נמוכה על תוצאות הטיפול במלנומה

    למעלה ממחצית מהחולים עם מלנומה בשלב III שקיבלו טיפול משלים בקיטרודה חוו רעילות בדרגה נמוכה, כאשר אירועים אלו הובילו להפסקת הטיפול התרופתי, אשפוז או צורך בטיפול לדיכוי חיסוני, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת JCO Oncology Practice. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי טיפול אימונותרפי מפחית את הסיכון להישנות מלנומה, אך מלווה באירועים חריגים […]

  • תוצאות מבטיחות לקיטרודה בטיפול בשני תת-סוגים של לימפומה עורית של תאי T

    תוצאות מבטיחות לקיטרודה בטיפול בשני תת-סוגים של לימפומה עורית של תאי T

    במאמר שפורסם בכתב העת JAMA Dermatology דווח על תוצאות מבטיחות לטיפול בקיטרודה בחולים עם מיקוזיס פונגואידס ותסמונת סזארי, תתי הסוגים הנפוצים ביותר של לימפומה עורית של תאי T, כאשר במחצית מהחולים שטופלו תועדה תגובה לטיפול. החוקרים השלימו ניתוח רטרוספקטיבי שכלל 30 חולים (גיל חציוני של 68 שנים; 56.7% נשים) עם מיקוזיס פונגואידס ותסמונת סזארי, אשר […]

  • טיפול ב-Secukinumab עשוי להגן מפני ארוזיות גרמיות בחולים עם דלקת מפרקים פסוריאטית (Arthritis & Rheumatology)

    טיפול ב-Secukinumab עשוי להגן מפני ארוזיות גרמיות בחולים עם דלקת מפרקים פסוריאטית (Arthritis & Rheumatology)

    במאמר שפורסם בכתב העת Arthritis & Rheumatology מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי בהשוואה לחולים עם דלקת מפרקים פסוריאטית (Psoriatic Arthritis) תחת פלסבו, באלו שטופלו ב- Secukinumab(קוסנטיקס) תועדה ירידה משמעותית בנפח ארוזיות גרמיות ושיפור בריפוי חלקי של ארוזיות לאחר שנה אחת. במחקר האקראי-מבוקר נערכה השוואה של השפעות Secukinumab ופלסבו על התקדמות ארוזיות […]

התכנים המוצגים באתר זה מיועדים לאנשי צוות רפואי בלבד

אם כבר נרשמת, יש להקליד את פרטי הזיהוי שלך