קרדיולוגיה

טיפול בקולכיצין עשוי להפחית את הסיכון לדלקת קרום הלב לאחר אבלציה של פרפור פרוזדורים (JACC Clin Electrophysiol)

מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת JACC : Clinical Electrophysiology עולה כי טיפול בקולכיצין החל משבעה ימים לפני פרוצדורת אבלציה של פרפור פרוזדורים ועד חודש לאחר האבלציה מלווה בסיכון מופחת משמעותית לדלקת חדה של קרום הלב ואשפוז בעקבות זאת. עוד עולה מהנתונים כי בחולים עם פרפור פרוזדורים התקפי שטופלו בקולכיצין תועדו שיעורי הישרדות ללא-הפרעת קצב שהיו גבוהים יותר, בהשוואה לאלו שלא טופלו בקולכיצין.

ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי דלקת חדה של קרום הלב הינה סיבוך ידוע של פרוצדורות אבלציה לטיפול בפרפור פרוזדורים. מטרת המחקר הנוכחי הייתה לבחון את התועלת של הטיפול התרופתי בקולכיצין להפחתת הסיכון לדלקת קרום הלב ואשפוזים נלווים בחולים עם פרפור פרוזדורים שעברו אבלציה באמצעות צנתר.

מדגם המחקר כלל 1,075 חולים שעברו אבלציה ראשונה באמצעות צנתר וסווגו לשלוש קבוצות על-פי הטיפול בקולכיצין: ללא קולכיצין (607 חולים); טיפול בקולכיצין בין שבעה ימים ועד חודש לאחר האבלציה (213 חולים); או טיפול בקולכיצין החל מיממה טרם הפרוצדורה ועד חודש לאחריה (255 חולים).

תסמיני דלקת חדה של קרום הלב דווחו ב-129 חולים (12%), כולל 106 חולים (17.5%) שלא טופלו בקולכיצין, 4 חולים (1.9%) תחת טיפול בקולכיצין במשך שבוע לפני הפרוצדורה וחודש לאחר האבלציה וב-19 חולים (7.5%) בקרב חולים שקיבלו קולכיצין החל מיממה טרם הפרוצדורה ועד חודש לאחריה (p<0.001).

שיעורי אירועי דלקת קרום הלב בדרגה קלה-בינונית או בדרגה חמורה היו נמוכים יותר בקרב אלו שטופלו בקולכיצין החל משבוע לפני הפרוצדורה ולמשך חודש לאחריה.

מניתוח רב-משתני עלה כי טיפול בקולכיצין לפני ואחרי אבלציה לווה בסיכון מופחת משמעותית לדלקת חדה של קרום הלב ואשפוזים עקב כך, בהשוואה לאי מתן טיפול בקולכיצין או מתן הטיפול החל מיממה טרם הפרוצדורה בלבד. בנוסף, לאחר שנה אחת, שיעורי ההישרדות ללא הפרעת קצב לב היו גבוהים יותר משמעותית בקרב חולים עם פרפור פרוזדורים התקפי שטופלו בקולכיצין, בהשוואה לאלו שלא קיבלו את הטיפול התרופתי.

החוקרים מסכמים וכותבים כי ממצאי המחקר תומכים בתועלת של קולכיצין למניעת דלקת קרום לב חדה בחולים לאחר אבלציה של פרפור פרוזדורים.

JACC Clin Electrophysiol. 2023 Apr 17

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • יתרונות התרופה Semaglutide לכליות, גם לאנשים ללא סוכרת (ERA)

    יתרונות התרופה Semaglutide לכליות, גם לאנשים ללא סוכרת (ERA)

    שיפורים בתוצאות תפקוד הכליות שנצפו עם אגוניסטים לרצפטור של גלוקגון דמוי פפטיד-1 (GLP-1) בחולים עם סוכרת מסוג 2 יכולים להתאים גם לחולים הסובלים מעודף משקל או השמנת יתר, אך עדיין לא סובלים מסוכרת מסוג 2. המחקר הוצג השבוע בקונגרס ה-61 של איגוד הכליות האירופי (ERA) 2024 ופורסם במקביל ב-Nature Medicine. הממצאים עלו מניתוח משני של […]

  • המאבק באובדן שריר בטיפול ב-GLP-1 RA - פתרונות פרמקולוגיים חדשים?

    המאבק באובדן שריר בטיפול ב-GLP-1 RA - פתרונות פרמקולוגיים חדשים?

    הופעתם של אגוניסטים לקולטן GLP-1 (GLP-1 RAs) כגון Semaglutide ו- Tirzepatide חוללה מהפכה בניהול מחלת ההשמנה והציעה יתרונות משמעותיים לירידה במשקל. עם זאת, הירידה במשקל המושגת עם טיפול בתרופות אלה כוללת לעתים קרובות אובדן משמעותי של מסת גוף שאינה מסת השומן (Lean body mass), אשר יכול לגרום לנזק, במיוחד במבוגרים עם השמנת יתר ודלדול שרירים […]

  • האם שימוש קבוע בקנאביס עלול לפגוע בפוריות בנשים? (מתוך הכנס השנתי מטעם ACOG)

    האם שימוש קבוע בקנאביס עלול לפגוע בפוריות בנשים? (מתוך הכנס השנתי מטעם ACOG)

    מנתונים חדשים שהוצגו במהלך כנס ה-American College of Obstetrics and Gynecology עולה כי שיעורי הפרעות פוריות גבוהים יותר בקרב נשים אשר דיווחו על שימוש קבוע בקנאביס, בהשוואה לאלו שמעולם לא השתמשו בקנאביס.  עם זאת, שיעורי הפרעות פוריות היו נמוכים יותר באלו שדיווחו על שימוש לא-סדיר בקנאביס, בהשוואה לאלו שעולם לא השתמשו בקנאביס. המחקר מבוסס על […]

  • טיפול במטפורמין מלווה בסיכון מופחת לממאירות מיאלופרוליפרטיביות (Blood Adv)

    טיפול במטפורמין מלווה בסיכון מופחת לממאירות מיאלופרוליפרטיביות (Blood Adv)

    מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Blood Advances עולה כי בחולים שטופלו במטפורמין סיכון מופחת לממאירויות מיאלופרוליפרטיביות. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי מטפורמין משמש לטיפול בסוכרת מסוג 2 ופועל במנגנון של הגברת היעילות של אינסולין. מחקרים קודמים הציעו כי מטפורמין עשוי להשפיע לטובה על אוכלוסיית חולים זו מעבר להשפעה על משק הסוכר בלבד. לאור זאת, הם […]

  • מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר את Imdelltra לטיפול בסרטן ריאות מסוג SCLC (מתוך הודעת ה-FDA)

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר את Imdelltra לטיפול בסרטן ריאות מסוג SCLC (מתוך הודעת ה-FDA)

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי (Food and Drug Administration) הודיע על אישור Imdelltra לטיפול בחולים עם סרטן ריאות מסוג SCLC (או Small Cell Lung Cancer) בשלב נרחב עם התקדמות מחלה תחת או לאחר טיפול כימותרפי מבוסס-פלטינום. המומחים מסבירים כי Imdelltra (או Tarlatamab) הינו תכשיר המעודד תאי T אשר נקשר ל-DLL3 על תאי גידול ו-CD3 על תאי […]

  • תוצאות מבטיחות ל-Iptacopan להפחתת פרוטאינוריה (מתוך כנס NKF)

    תוצאות מבטיחות ל-Iptacopan להפחתת פרוטאינוריה (מתוך כנס NKF)

    מנתונים חדשים שהוצגו במהלך כנס מטעם ה-National Kidney Foundation עולה כי Iptacopan עשוי להיות עדיף על פלסבו בהפחתת פרוטאינוריה לאחר תשעה חודשים, עם התחלת השפעה מוקדמת ויעילות ממושכת. החוקרים מסבירים כי בחולים עם נפרופתיה על-רקע IgA Nephropathy ישנה פעילות-יתר של חלק ממערכת המשלים עם התפתחות תגובה דלקתית, פגיעה כלייתית מתקדמת ואובדן הדרגתי של תפקוד כלייתי. […]

  • התועלת של זריקות PRP לאחר-ניתוח רצועה צולבת קדמית (JAMA Netw Open)

    התועלת של זריקות PRP לאחר-ניתוח רצועה צולבת קדמית (JAMA Netw Open)

    בחולים שטופלו בפלזמה עתירת טסיות (Platelet-Rich Plasma, או PRP) לאחר ניתוח לשחזור רצועה צולבת קדמית לא תועד שיפור משמעותי בתסמינים או בתפקוד הברך לאחר שנה אחת, בהשוואה לחולים שלא קיבלו טיפול זה, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת JAMA Network Open. במסגרת המחקר חולקו באקראי 120 חולים (גיל ממוצע של 29 שנים) לאחר ניתוח […]

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה