e-med-isral-ribbon

קרדיולוגיה

מה משמעות המחשבון החדש להערכת תחלואה קרדיו-וסקולרית? (Internal Medicine JAMA)

אי-ספיקת לב
מחקר חדש שפורסם ב-Internal Medicine JAMA השווה בין שני מחשבוני סיכון קרידו-וסקולרים ל-10 שנים, מחשבון ה-PCE ומחשבון ה-PREVENT והראה הבדל משמעותי ביניהם. יהונתן ניסן משתף את המחקר בהמלצתו של פרופ’ שוורצברג.

ב-2013, איגוד הלב האמריקאי והמכללה האמריקאית לקרדיולוגיה פיתחו את המשוואות המשולבות (PCEs) לחישוב סיכון מוערך ל-10 שנים למחלת לב וכלי דם טרשתית. ה-PCEs, אשר מייצרות סיכונים ספציפיים למין ולגזע בקרב מבוגרים בגילאי 40 עד 75, אומצו בצורה נרחבת על מנת להכווין את הטיפול למניעה ראשוניות כמו למשל בהתחלת הטיפול בסטטינים. עם זאת, הועלו חששות כי משוואות אלו אשר נגזרו מ-5 קוהורטים שגויסו לראשונה בין שנות ה-40 לשנות ה-80 של המאה הקודמת, עשויות לבצע הערכת יתר של הסיכון לאוכלוסייה כיום וכי הקוהורטים שבבסיס חישוב המשוואות לא שיקפו את הגיוון של האוכלוסייה האמריקאית. כך למשל, מבוגרים אסיאתיים והיספאניים היו בתת-ייצוג, מה שהוביל להערכות סיכון פחות מדויקות.

בשנת 2023, קבוצת הייעוץ של האיגוד הלב האמריקאי פיתחה ואישרה חיצונית את מחשבון Predicting Risk of Cardiovascular Disease Events (PREVENT), מחשבון חלופי להערכת סיכון ל-10 שנים למחלת לב וכלי דם טרשתית, וכן מחשבונים נפרדים להערכת אי ספיקת לב וסיכון קרדיווסקולרי כולל.

במחקר חתך זה נמצא כי מחשבון ה- PREVENT של ה-AHA מ-2023 היה קשור להפחתה משמעותית בהערכות הסיכון ל-10 שנים למחלת לב וכלי דם טרשתית במבוגרים בארה”ב בגיל 40 עד 75 שנים בהשוואה למחשבון הישן. כך למשל, לפי החוקרים, השימוש במחשבון ה-PREVENT יכול להוביל לכך ש-17.3 מיליון מטופלים לא יעמדו עוד בקריטריונים לטיפול מונע בסטטינים. עם זאת, ראוי לציין כי רוב המבוגרים הזכאים לקבל טיפול כזה על פי משוואות ה-PREVENT אינם מקבלים כיום סטטינים.

למחקר ב-ב-Internal Medicine JAMA

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • אחד מכל עשרה חולים הסובל מכאב כרוני עלול לפתח הפרעת שימוש באופיואידים (Addiction)

    אחד מכל עשרה חולים הסובל מכאב כרוני עלול לפתח הפרעת שימוש באופיואידים (Addiction)

    מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Addiction עולה כי קרוב ל-10% מהחולים עם כאב כרוני תחת טיפול באופיואידים עלול לפתח הפרעת שימוש באופיואידים, כאשר ב-30% ישנם סימנים ותסמינים של תלות, ממצאים המדגישים את החשיבות של ניטור אחר מטופלים אלו וגישות חליפיות לטיפול בכאב. החוקרים השלימו סקירה שיטתית ומטה-אנליזה שכללה נתונים ממאגר MEDLINE, Embase ו-PsycINFO לזיהוי מחקרים […]

  • האם קסנתלזמה מלווה בסיכון מוגבר למחלות לב? (Ophthalmology)

    האם קסנתלזמה מלווה בסיכון מוגבר למחלות לב? (Ophthalmology)

    מתוצאות מחקר חדש בראשות דר’ יעל לוסטיג מהמרכז הרפואי שיבא ברמת גן עולה כי Xanthelasma Palpebrarum, המתאפיינת בנגעים צהבהבים על העפעפיים, אינה מלווה בסיכון מוגבר לדיסליפדימיה או מחלות לב וכלי דם. החוקרים השלימו מחקר מקרה-ביקורת במרכז יחיד בישראל ובחנו את הנתונים אודות 35,452 משתתפים (גיל ממוצע של 52.2 שנים, 69% גברים) שעברו בדיקות סקר רפואיות […]

  • מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר טיפול קו-ראשון במשלב Lazertinib עם Amivantamab כנגד NSCLC (מתוך הודעת ה-FDA)

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר טיפול קו-ראשון במשלב Lazertinib עם Amivantamab כנגד NSCLC (מתוך הודעת ה-FDA)

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי א(Food and Drug Administration) אישר את משלב Lazertinib עם Amivantamab כקו-טיפול ראשון במבוגרים עם סרטן ריאות מתקדם-מקומית או גרורתי מסוג NSCLC (או Non Small Cell Lung Cancer) עם מוטציות EGFR מוכחות בבדיקה המאושרת ע”י מנהל המזון והתרופות האמריקאי. מדובר באישור הראשון של Lazertinib. הטיפול ב- Amivantamab אושר לראשונה ע”י מנהל המזון […]

  • טיפול בסטרואידים במינון נמוך מפחית את הסיכון לגלאוקומה בילדים (Acta Ophthalmologica)

    טיפול בסטרואידים במינון נמוך מפחית את הסיכון לגלאוקומה בילדים (Acta Ophthalmologica)

    טיפול בגלוקוקורטיקואידים במינון נמוך לאחר ניתוח קטרקט מפחית את הסיכון לגלאוקומה משנית בילדים עם מקטע אקסיאלי ארוך יותר לאורך חמש שנים, בהשוואה לטיפול בגלוקוקורטיקואידים במינון גבוה, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Acta Ophthalmlogica. במסגרת המחקר ביקשו החוקרים לבחון את הקשר בין מינון גלוקוקורטיקואידים לאחר-ניתוח ובין התפתחות גלאוקומה משנית לאחר ניתוח קטרקט בילדים. […]

  • מהיסוס לחיסון: התמודדות עם היסוס להתחסן (Pharmacy Times)

    מהיסוס לחיסון: התמודדות עם היסוס להתחסן (Pharmacy Times)

    כדי להתכונן למגפה ויראלית נוספת, על הרוקחים להיות מוכנים להתמודד עם היסוס להתחסן, כך עולה ממאמר על תפקיד הרוקחים בהתמודדות עם חשש להתחסן שפורסם ב- Pharmacy Times. יהונתן ניסן משתף את המאמר בהמלצתו של פרופ’ אייל שוורצברג.

© ‫ אי-מד שיווק רפואי בע”מ
 כל הזכויות שמורות
09-765-8233 

 

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
עדיין לא מנוי/ה ונמנה/ת על הצוות הרפואי? מוזמן/ת לבצע הרשמה כאן
להרשמה לאתר
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה