בחולים עם מחלת מעי דלקתית חוזק השריר נמוך משמעותית בהשוואה לביקורות בריאות תואמות, כאשר בנשים תועד מצב תזונתי גרוע במיוחד בכל הנוגע למסת גוף ללא שומן ומסת שריר, לצד היארעות גבוהה יותר של סרקופניה, כך מדווחים חוקרים מפולין במאמר שפורסם בכתב העת Nutrients.
החוקרים השלימו מחקר מקרה-ביקורת להשוואת המצב התזונתי של 80 מבוגרים עם מחלת מעי דלקתית (50% נשים) לעומת 80 ביקורות בריאות תואמות לפי הרכב הגוף. קבוצת החולים עם מחלת מעי דלקתית כללה חולים עם אבחנה אנדוסקופית או היסטולוגית של מחלת קרוהן או קוליטיס כיבית.
במסגרת המחקר נאספו נתונים אודות סך הרכב המים בגוף, מסת שומן ומסה ללא-שומן, מסת שריר שלד ותכולת חלבונים ומינרלים, כמו גם מדד מסת שריר שחושב כיחס בין סך מסת שריר שלד ובין הגובה בריבוע. חוזק השריר נקבע באמצעות הערכת כוח אחיזה וסרקופניה אובחנה בהתאם לקריטריונים המקובלים, עם חוזק שריר ירוד ומדד מסת שריר נמוך.
בנשים עם מחלת מעי דלקתית תועדה מסת שריר נמוכה יותר (24.4 לעומת 27.9 ק”ג, p<0.05) ומדד מסת שריר נמוך יותר (7.8 לעומת 9.9 ק”ג/מ2, p<0.05), לצד רמות נמוכות משמעותית של חלבונים, מינרלים ומסת גוף ללא-שומן, בהשוואה לנשים בריאות. כתוצאה מכך, 37.5% מהנשים עם מחלת מעי דלקתית אובחנו עם סרקופניה.
הן בנשים והן בגברים עם מחלת מעי דלקתית תועד חוזק שריר נמוך יותר בהשוואה לביקורות הבריאות (22.4 לעומת 25.9 ק”ג ו-26.9 לעומת 28.7 ק”ג, בהתאמה, P<0.05 בשני המקרים); עם זאת, לא תועדו הבדלים משמעותיים במדדים אחרים של הרכב גוף או סרקופניה בין גברים עם מחלת מעי דלקתית וביקורות בריאות.
בחולים עם מחלת קרוהן תועדו ערכים נמוכים יותר של מדד מסת גוף, מסת גוף ללא-שומן, מסת שריר שלד, מדד מסת שריר וכוח אחיזה, בהשוואה לאלו עם קוליטיס כיבית.
גורמים המנבאים סרקופניה בחולים עם מחלת מעי דלקתית כללו מין (יחס סיכויים מתוקן של 0.663, p=0.0191) ופעילות מחלה (יחס סיכויים מתוקן של 0.636, p=0.0189).
החוקרים מסכמים וכותבים כי באבחנה של סרקופניה, הערכה קלינית על-בסיס מדד מסת גוף לבדה אינה מספקת; לפיכך, יש להשלים הערכה של כוח השריר בהערכה אנתרופומטרית שגרתית של חולים עם מחלת מעי דלקתית בשל הקשר עם מסת שריר נמוכה.
Nutrients, Apr 17, 2025
השאירו תגובה
רוצה להצטרף לדיון?תרגישו חופשי לתרום!