אנדוקרינולוגיה,סוכרת ומטבוליזם

שיפור משמעותי באנמיה מחסר ברזל ובאיכות החיים כשבועיים בלבד לאחר טיפול ב- Ferric Carboxymaltose (פרינג’קט) בחולים עם מחלת מעי דלקתית (Blood Transfus)

במאמר שפורסם בכתב העת Blood Transfusion מדווחים חוקרים על ממצאי מחקר חדש, מהם עולה כי למתן תוך-ורידי של Ferric Carboxymaltose (פרינג’קט, כצט) יעילות דומה לזו שתוארה במחקרים קליניים עם שיפור מהיר בתיקון האנמיה ובאיכות החיים של חולים עם מחלת מעי דלקתית. לאחר טיפול בן שבועיים בלבד תועד שיפור משמעותי ברמות ההמוגלובין והפריטין ובאיכות החיים, עם השפעה גדולה יותר בחולים בהם תועדה תגובה המטולוגית מלאה.

ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי אנמיה וחסר ברזל הם מאפיינים נפוצים בחולים עם מחלת מעי דלקתית. מחקרים קליניים הוכיחו כי טיפול תוך-ורידי בברזל נסבל היטב ויעיל. עם זאת, אין נתונים רבים אודות הניסיון הקליני עם הערכה ספציפית של ההשפעה על איכות החיים.

החוקרים השלימו מחקר פרוספקטיבי, רב-מרכזי, תצפיתי, להערכת ההשפעות של Ferric Carboxymaltose בטיפול באנמיה על-רקע חסר ברזל בחולים עם מחלת מעי דלקתית. אנמיה וחסר ברזל הוגדרו בהתאם לקריטריוני ארגון הבריאות העולמי. יעילות ובטיחות הטיפול נבחנה בעת העירוי, לאחר שבועיים ולאחר 12 שבועות. איכות החיים נבחנה על-בסיס מדד SIBDQ-9. תגובה מלאה הוגדרה בנוכחות תיקון אנמיה עם עליה של מעל 2 גרם/ד”ל בריכוז המוגלובין.

במסגרת המחקר בחנו החוקרים 88 מחזורי טיפול ב-Ferric Carboxymaltose ב-72 חולים. תגובה מלאה תוארה ב-46% מהחולים לאחר שבועיים, 81.2% מהחולים לאחר 12 שבועות. איכות החיים השתפרה משמעותית לאחר שבועיים הן באלו עם תגובה מלאה והן באלו עם תגובה חלקית; בקרב חולים עם תגובה מלאה תועדה תגובה טובה יותר משמעותית. החוקרים לא זיהו גורמים המנבאים את התגובה. במהלך המחקר זיהו החוקרים אירוע חריג זמני יחיד, אם כי אירוע זה לא היה חמור. כמו כן מציינים החוקרים שהטיפול לא היה קשור להרעה במצב הקליני או בפעילות הביולוגית של ה-IBD .

החוקרים מסכמים וכותבים כי מתן תוך-ורידי של Ferric Carboxymaltose במינון גבוה לטיפול באנמיה של חסר ברזל בדרגה בינונית עד קשה בחולים עם מחלת מעי דלקתית הינה אפשרות בטוחה ויעילה מאוד בקליניקה פרקטית.

הם מדגישים עוד כי זה המחקר הראשון אשר מנתח את האפקטיביות (המטולוגית ואיכות חיים) של מתן Ferric Carboxymaltose בתוך זמן קצר מאוד, 2 שבועות בלבד לאחר מתן העירוי האחרון. כמו כן הם מציינים כי תגובה מוקדמת לא הוערכה מספיק טוב במחקרים קודמים, שבהם בדר”כ נבחנה התגובה ההמטולוגית רק לאחר 8-12 שבועות בלבד. 

Blood Transfus 2016; 14: 199-205

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • התועלת של טיפול בחסר ברזל בחולים עם אי-ספיקת לב

    התועלת של טיפול בחסר ברזל בחולים עם אי-ספיקת לב

    בחולים עם אי-ספיקת לב וחסר ברזל שקיבלו טיפול תוך-ורידי בברזל תועדו שיעורים נמוכים יותר של תמותה קרדיווסקולארית או אשפז בשל אי-ספיקת לב, אך תוצאות מחקר FAIR-HF2 לא היו מובהקים סטטיסטית, כך מדווחים חוקרים במאמר שפורסם בכתב העת JAMA. עם זאת, כאשר ממצאי המחקר שולבו במטה-אנליזה עם תוצאות חמישה מחקרים קודמים, תועדו יתרונות חשובים למטופלים, כך […]

  • משלב כריתת תוספתן עם טיפול סטנדרטי מסייע בשמירה על הפוגה של קוליטיס כיבית (The Lancet Gastroenterology & Hepatology)

    משלב כריתת תוספתן עם טיפול סטנדרטי מסייע בשמירה על הפוגה של קוליטיס כיבית (The Lancet Gastroenterology & Hepatology)

    בחולים עם קוליטיס כיבית בהפוגה תחת טיפול כנגד התלקחות המחלה, ניתוח לפרוסקופי לכריתת התוספתן בשילוב עם טיפול סטנדרטי מלווה בשיעורי התלקחות נמוכים יותר לאחר שנה אחת, בהשוואה לטיפול סטנדרטי בלבד, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת The Lancet Gastroenterology & Hepatology. החוקרים השלימו מחקר אקראי בין השנים 2012-2022 ב-22 מרכזים בהולנד, אירלנד ובריטניה […]

  • עליה של עשרות אחוזים בשיעורי התמותה על-רקע היריון בשנים האחרונות בארצות הברית (JAMA Netw Open)

    עליה של עשרות אחוזים בשיעורי התמותה על-רקע היריון בשנים האחרונות בארצות הברית (JAMA Netw Open)

    בארצות הברית דווח על שיעורי התמותה על-רקע היריון הגבוהים ביותר מבין המדינות בעלות הכנסה-גבוהה, עם למעלה מ-6,000 מקרי תמותה מדווחים בין 2018 עד 2022, כך על-פי נתונים שפורסמו בכתב העת JAMA Network Open. מניתוח הנתונים עלה כי בילידות אלסקה ובאמריקאיות ממוצא אינדיאני תועדו שיעורי התמותה הגבוהים ביותר. מחקר החתך התבסס על נתונים ארציים של המרכז […]

  • אימוני אינטרוול בעצימות גבוהה מפחיתים סיכון להידרדרות תפקוד כלייתי בקשישים (J Am Society Nephrol)

    אימוני אינטרוול בעצימות גבוהה מפחיתים סיכון להידרדרות תפקוד כלייתי בקשישים (J Am Society Nephrol)

    אימוני אינטרוול בעצימות גבוהה (High-Intensity Interval Training, או HIIT) תחת השגחה לאורך חמש שנים עשויים להפחית את הסיכון להידרדרות מהירה בקצב הפינוי הגלומרולארי המשוער בקשישים בגילאי 70-77 שנים, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Journal of the American Society of Nephrology. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי למרות היתרונות הבריאותיים הרבים של פעילות גופנית, אין […]

  • קלפרוטקטין בצואה מנבא היקף מחלה והחלמה בחולים עם קוליטיס כיבית (Am J Gastroenterol)

    קלפרוטקטין בצואה מנבא היקף מחלה והחלמה בחולים עם קוליטיס כיבית (Am J Gastroenterol)

    במאמר שפורסם בכתב העת American Journal of Gastroenterology מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה קשר משמעותי בין רמות קלפרוטקטין בצואה ובין פעילות המחלה והיקפה בחולים עם קוליטיס כיבית וכן הסיכוי לריפוי של הרירית. החוקרים השלימו מחקר פרוספקטיבי להערכת הקשר בין רמות קלפרוטקטין בצואה ופעילות דלקתית ברירית המעי, כמו גם היקף המחלה בחולים עם […]

  • טיפול ב-Vedolizumab מפחית סיכון להישנות מחלת קרוהן לאחר ניתוח (The Lancet Gastroenterol & Hepatology)

    טיפול ב-Vedolizumab מפחית סיכון להישנות מחלת קרוהן לאחר ניתוח (The Lancet Gastroenterol & Hepatology)

    במאמר שפורסם בכתב העת The Lancet Gastroenterology & Hepatology מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר REPREVIO, מהן עולה כי טיפול ב- Vedolizumab(אנטיביו) בתוך 4 שבועות לאחר ניתוח אילאו-קולוני נמצא יעיל משמעותית במניעת הישנות אנדוסקופית של מחלת קרוהן בקרב מטופלים עם לפחות גורם סיכון אחד להישנות. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי מחלת קרוהן מאופיינת בתקופות של הפוגה […]

  • משך הנקה אינו משפיע על הסיכון למחלת מעי דלקתית בצאצאים (Clin Gastroenterol Hepatol)

    משך הנקה אינו משפיע על הסיכון למחלת מעי דלקתית בצאצאים (Clin Gastroenterol Hepatol)

    מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Clinical Gastroenterology & Hepatology עולה כי אין קשר בין משך הנקה לאחר הלידה ובין הסיכון למחלת מעי דלקתית בצאצאים. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי הנקה חיונית לבריאות והתפתחות הצאצאים. למרות שמחקרים תצפיתיים רבים דיווחו על השפעה מגנה של הנקה מפני מחלת מעי דלקתית, הקשר אינו מובן היטב. החוקרים השלימו איסוף […]

  • דלקת מלווה בסיכון מוגבר לשברים בחולים עם מחלת מעי דלקתית (Alimentary Pharmacology & Therpaeutics)

    דלקת מלווה בסיכון מוגבר לשברים בחולים עם מחלת מעי דלקתית (Alimentary Pharmacology & Therpaeutics)

    עדות היסטולוגית לשינויים דלקתיים לאורך שנה מלווה בעלייה מתונה בסיכון לשברים בחולים עם אבחנה של מחלת מעי דלקתית, כאשר העלייה הבולטת ביותר מתוארת בחולים שלא קיבלו טיפול קודם בקורטיקוסטרואידים, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת Alimentary Pharmacology & Therapeutics. למרות שידוע כי מחלת מעי דלקתית מלווה בסיכון מוגבר לשברים, החשיבות של פעילות היסטולוגית על הסיבוך […]

  • טיפול במעכבי TNF מפחית סיכון לסוכרת הריונית בנשים עם מחלת מעי דלקתית (Am J Gastroenterol)

    טיפול במעכבי TNF מפחית סיכון לסוכרת הריונית בנשים עם מחלת מעי דלקתית (Am J Gastroenterol)

    טיפול במעכבי TNF במהלך 140 הימים הראשונים להיריון מלווה בירידה משמעותית בסיכון להתפתחות סוכרת הריונית בנשים עם מחלת מעי דלקתית, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת The American Journal of Gastroenterology. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי מחקרים קודמים דיווחו על רמות מוגברות של TNF בנשים עם סוכרת הריונית, רמז להשפעה מגנה אפשרית של […]

התכנים המוצגים באתר זה מיועדים לאנשי צוות רפואי בלבד

אם כבר נרשמת, יש להקליד את פרטי הזיהוי שלך