האם יש הבדל באפקטיביות של דיאטה דלת קלוריות צמחונית מול ים תיכונית מבחינת הורדת משקל ופרופיל קרדיווסקולרי ? (Circulation.)

שלושה חודשים של דיאטה צמחונית דלת קלוריות בהשוואה לדיאטה ים תיכונית דלת קלוריות נמצאו מועילות באופן שווה בהפחתת משקל ובשיפור פרופיל סיכון קרדיווסקולרי, כך עלה ממחקר אקראי ראשון שהשווה ביניהן.

הדיאטה הצמחונית הייתה אפקטיבית יותר בהפחתת רמות LDL כולסטרול, בעוד שהדיאטה הים תיכונית הובילה להפחתה גדולה יותר של טריגליצירידים.

הממצאים הללו מגיעים ממחקר ה- CARDIVEG (ר”ת של Cardiovascular Prevention With Vegetarian Diet) שפורסם השבוע ב- Circulation.

המשתתפים קיבלו הכוונה אינדיבידואלית מתזונאים בכדי להגיע להיענות גבוהה בכל אחת משני הדיאטות שנבחנו. הדיאטה הצמחונית לא כללה דגים ועוף אך אפשרה מוצרי חלב וביצים.

לצורך ההשוואה של שתי הדיאטות, בוצעה חלוקה אקראית של 118 משתתפים (78% מהם נשים) שהיו בני 18-75 עם עודף משקל (BMI מעל 25 ק”ג/מ”ר) .

המשתתפים היו גם עם גורם סיכון קרדיווסקולרי אחד לפחת בהתאם להגדרות החברה האירופאית לקרדיולוגיה (ESC) : סך כולסטרול מעל 190 מ”ג/ד”ל, LDL-C מעל 115 מ”ג/ד”ל, טריגליצרידים מעל 150 מ”ג/ד”ל, ורמת סוכר בצום בין 110 ל-126 מ”ג/ד”ל.

הגיל הממוצע היה 51, המשקל 84 ק”ג וה-BMI הממוצע 31 ק”ג/מ”ר. 48% היו עם השמנת יתר (BMI מעל 30 ק”ג/מ”ר).

המשתתפים קיבלו המלצות אישיות לתזונה מפורטת במסגרת כל אחת מהקבוצות. לאחר תקופת הרצה, הם צרכו תזונה צמחונית או ים תיכונית למשך 3 חודשים, ולאחר מכן בוצעה החלפה בין הקבוצות למשך 3 חודשים נוספים. 85% מהמשתתפים השלימו את המחקר.

כאמור שתי הדיאטות היו עם רמת קלוריות דומה והכילו בין 50%-55% פחמימות, 25-30% שומן, ו-15-20% חלבונים.

המשתתפים אכלו מס’ דומה של מנות דגנים, פירות , ירקות, תפוחי אדמה, ממתקים ושמן זית בשתי הדיאטות, אך הדיאטה הצמחונית כללה יותר קטניות, אגוזים, ביצים ומוצרי חלב, כמו גם פשתן ואבוקדו . שתי הדיאטות היו אפקטיביות באופן דומה בהורדת משקל. לאחר 3 חודשים, איבדו המשתתפים בממוצע 1.88 ק”ג ו-1.77 ק”ג בדיאטה הצמחונית והים תיכונית, בהתאמה.

גם הירידה במסת השומן הייתה דומה (1.3 ק”ג), וה-BMI (ירידה של 0.65 ק”ג/מ”ר).

במהלך הדיאטה הצמחונית 44% מהמשתתפים שיפרו את הפרופיל הקרדיווסקולרי והגיעו לרמות היעד המומלצות של ה-ESC : 16 מהם הגיעו לרמת סך הכולסטרול, 17 לרמת ה-LDL כולסטרול ו-6 לרמת הטריגיליצירידים, ו-14 לרמת ה-BMI המומלצת.

במהלך הדיאטה הים תיכונית 34% מהמשתתפים תיקנו את פרופיל הסיכון הקרדיווסקולרי שלהם: 7 הגיעו ליעד סך הכולטסרול, 6 ליעד ה-LDL-C , 8 ליעד הטריגליצרידים, ו-10 ליעד ה-BMI .

החוקרים מסבירים כי הדיאטה הצמחונית היא דלה כידוע בכולסטרול ושומן , ושומן רווי, והובילה לכן לשיעורים נמוכים יותר של כולסטרול, בעוד שהדיאטיה הים תיכונית הראתה יכולת גבוהה יותר של הורדת טריגליצרידים, בזכות מרכיביה המועילים לרבות שמן זית, סיבים תזונתיים, ופיטונוטריאנטים.

החוקרים מציינים שרמות ויטמין B12 היו נמוכות יותר באופן מובהק בדיאטה הצמחונית.

עם זאת, לא היו הבדלים מובהקים מבחינת רמות עקה חמצונית או ציטוקינים דלקתיים לאחר 3 חודשי צריכה.

החוקרים מסכמים כי לאנשים המעדיפים תזונה צמחונית יש אפשרות להשיג את התועלת של דיאטה ים תיכונית, ואפילו מעבר לזה באספקטים הליפידיים. הם ממליצים להיות במעקב של תזונאי מומחה בכדי להימנע ממחסור במרכיבים חיוניים.

לדעתם, על אף שיש מקום לבחון הדיאטות הללו במחקרים גדולים יותר ובאוכלוסיות נוספות, המחקר מצביע על כך שדיאטה דלת קלוריות בריאה, צמחונית או ים תיכונית , מציעה פתרון אפשרי למניעת השמנת יתר ותחלואה קרדיווסקולרית.

.  

Circulation. Published online February 26, 2018. AbstractEditorial

לדיווח במדסקייפ

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • השמנה ואיכות תזונה ירודה נפוצים בחולים עם הפרעה פסיכיאטרית חמורה

    השמנה ואיכות תזונה ירודה נפוצים בחולים עם הפרעה פסיכיאטרית חמורה

    מסקר במבוגרים עם מחלות פסיכיאטריות חמורות שתוצאותיו פורסמו בכתב העת Nutrients עולה כי השמנה מדווחת ב-42% מהמשתתפים, לצד איכות תזונה ירודה והתערבויות לא יעילות להפחתת משקל למרות המאמצים, עדות לפערים בגישות לטיפול במשקל העודף באוכלוסייה זו. החוקרים השלימו סקר שכלל שאלונים באינטרנט, בדואר ובסיוע חוקרים והופנו ל-529 מבוגרים (גיל ממוצע של 49.3 שנים, 58% גברים) […]

  • טיפול באגוניסטים לקולטן ל-GLP-1 אינו צפוי להביא לעליה בסיכון לאובדנות

    טיפול באגוניסטים לקולטן ל-GLP-1 אינו צפוי להביא לעליה בסיכון לאובדנות

    במאמר שפורסם בכתב העת JAMA Psychiatry מדווחים חוקרים על תוצאות מטה-אנליזה של מחקרים אקראיים ומבוקרים עם קרוב ל-60,000 מטופלים עם סוכרת או השמנת-יתר, מהן עולה כי אין הבדל מובהק סטטיסטית בסיכון לאובדנות בין אלו שטופלו בתרופות ממשפחת אגוניסטים לקולטן ל-GLP-1 ואלו בזרוע הפלסבו. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי דיווחים ראשוניים אודות סיכון מוגבר לאובדנות בקרב […]

  • היקף מותניים עדיף על מדד מסת גוף בחיזוי ממאירות משנית להשמנה בגברים

    היקף מותניים עדיף על מדד מסת גוף בחיזוי ממאירות משנית להשמנה בגברים

    היקף מותניים הינו סמן טוב יותר ממדד מסת גוף לחיזוי הסיכון להתפתחות ממאירות על-רקע השמנה בגברים, אך לא בנשים, כך עולה מנתונים חדשים משבדיה שפורסמו בכתב העת Journal the National Cancer Institute. החוקרים אספו נתונים אודות מדד מסת הגוף והיקף מותניים אודות 339,190 משתתפים ממאגרים שונים בשבדיה; אבחנות של מחלות ממאירות נלקחו ממאגר Swedish Cancer […]

  • דיאטת DASH מלווה בסיכון מופחת לממאירות מעי גס ורקטום

    דיאטת DASH מלווה בסיכון מופחת לממאירות מעי גס ורקטום

    במאמר שפורסם בכתב העת BMC Gastroenterology מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי הקפדה על דיאטת DASH (או Dietary Approaches to Stop Hypertension) עם דגש על צריכת פירות, ירקות, דגנים מלאים, אגוזים ומוצרי חלב דלי-שומן – מלווה בירידה של 19% בסיכון לסרטן מעי גס ורקטום, עם השפעה מגנה בולטת יותר בגברים לעומת נשים. […]

  • ההשפעה של דפוסי המשקל במהלך החיים על הסיכון לסרטן כליה

    ההשפעה של דפוסי המשקל במהלך החיים על הסיכון לסרטן כליה

    מדד מסת גוף גבוה יותר לאורך כך הגילאים וכן עליה משמעותית במשקל הגוף במהלך הבגרות מלווים בסיכון מוגבר לסרטן כליה, בעוד שירידה של 10% ומעלה במדד מסת הגוף בבגרות, בפרט לאחר גיל 50 שנים, מלווה בסיכון נמוך יותר לסרטן כליה, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Cancer. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי עודף רקמת […]

  • פורמולה מועשרת פרוביוטיקה עשוי להפחית את הסיכון לביטויים אלרגיים בילדים עם אלרגיה לחלב (Clinical Nutrition)

    פורמולה מועשרת פרוביוטיקה עשוי להפחית את הסיכון לביטויים אלרגיים בילדים עם אלרגיה לחלב (Clinical Nutrition)

    בילדים עם אלרגיה לחלב פרה אשר קיבלו פורמולה לאחר פירוק נרחב של קזאין ומועשרת ב-Lactobacillus rhamnosus GG תועדו שיעורי היארעות נמוכים יותר של ביטויים אלרגיים דוגמת אקזמה, אורטיקריה, אסתמה ותגובה עינית או אפית, לצד סיכוי גבוה יותר לפתח עמידות חיסונית לאלרגן, בהשוואה לאלו שקיבלו פורמולות אחרות, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Clinical […]

  • ההשפעה של מדד מסת הגוף על הסיכון למחלות לב וכלי דם בחולים עם דלקת מפרקים שגרונית (RMD Open)

    ההשפעה של מדד מסת הגוף על הסיכון למחלות לב וכלי דם בחולים עם דלקת מפרקים שגרונית (RMD Open)

    מדד מסת גוף עשוי להשפיע על הסיכון למחלות לב וכלי דם בחולים עם דלקת מפרקים שגרונית (Rheumatoid Arthritis), כאשר ההשפעה מתנה בהתאם לסטטוס נוגדנים מסוג ACPA (או Anti-Citrullinated Protein Antibodies) ושימוש בתרופות ביולוגיות, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת RMD Open. מהנתונים עולה קשר הפוך בין מדד מסת הגוף בין סיכון מופחת למחלות לב […]

  • משלב דיאטה ים תיכונית עם פעילות גופנית משפר בריאות עצם בקשישים (JAMA Netw Open)

    משלב דיאטה ים תיכונית עם פעילות גופנית משפר בריאות עצם בקשישים (JAMA Netw Open)

    בהשוואה לדיאטה ים-תיכונית ללא הגבלה, דיאטה ים-תיכונית עם הגבלה קלורית בשילוב עם פעילות גופנית סייעה בשימור צפיפות עצם במהלך ירידה במשקל בנשים מבוגרות עם תסמונת מטבולית, כאשר התועלת הגדולה ביותר תועדה בעמוד שדרה מותני לאורך שלוש שנים, כך מדווחים חוקרים מספרד במאמר שפורסם בכתב העת JAMA Network Open. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי מבוגרים עם […]

  • עליה של עשרות אחוזים בשיעורי התמותה על-רקע היריון בשנים האחרונות בארצות הברית (JAMA Netw Open)

    עליה של עשרות אחוזים בשיעורי התמותה על-רקע היריון בשנים האחרונות בארצות הברית (JAMA Netw Open)

    בארצות הברית דווח על שיעורי התמותה על-רקע היריון הגבוהים ביותר מבין המדינות בעלות הכנסה-גבוהה, עם למעלה מ-6,000 מקרי תמותה מדווחים בין 2018 עד 2022, כך על-פי נתונים שפורסמו בכתב העת JAMA Network Open. מניתוח הנתונים עלה כי בילידות אלסקה ובאמריקאיות ממוצא אינדיאני תועדו שיעורי התמותה הגבוהים ביותר. מחקר החתך התבסס על נתונים ארציים של המרכז […]

התכנים המוצגים באתר זה מיועדים לאנשי צוות רפואי בלבד

אם כבר נרשמת, יש להקליד את פרטי הזיהוי שלך