Phentermine, גם לאחר למעלה מ- 50 שנה, היא עדיין התרופה הנרשמת ביותר לטיפול בהשמנת יתר בארה”ב ועלותה נמוכה יחסית.
במחקר שבוצע בארה”ב על כ-14,000 מטופלים עם השמנת יתר, נמצא שאלו שנטלו phentermine באופן עקבי במשך יותר משנה, הצליחו לרדת במשקל כ-7.5% בממוצע.
על פי הסקירה, אחוז הירידה הכולל במשקל במחקרים שבוצעו על התרופה היה וריאבלי, והגיע עד 15%.
שיעורי התגובה הקלינית המשוערת (שיעור המטופלים שחוו ירידה של יותר מ-5% במשקל) הגיעו עד 97% בחלק מהמחקרים.
בנוסף, מספר עדויות מצביעות על כך ש-phentermine עשוי להיות יעיל יותר אצל אנשים שאוכלים כמויות גדולות של מזון בגלל רעב מוגבר בניגוד לאכילה הנובעת מלחץ רגשי.
כותבי המאמר ממליצים על אלגוריתם טיפולי בתרופות להשמנת יתר המבוסס על הקווים המנחים העדכניים של האיגודים המיקצועיים.
האלגוריתם מגדיר מעקב חודשי למשך 3 חודשים לירידה במשקל וניטור תופעות לוואי. בתום תקופת שלושת החודשים, יש לשקול את המשך הטיפול בתרופה כל עוד יש ירידה מספקת במשקל ותופעות הלוואי נסבלות.
בנוסף מצויין שבהתאם לסבילות, חלק מהטיפולים התרופתיים יכולים לקחת יותר משלושה חודשים עד להגעה למינון מלא. במקרים אלה, מצויין שמשך המעקב אחר הירידה במשקל ותופעות הלוואי יהיה ארוך יותר.
כיום האיגודים המקצועיים, ה- Endocrine society (משנת 2015) וה- American Gastroenterological Association (משנת 2022) מספקים הנחיות לרישום phentermine באופן רציף לטווח ארוך (במקור Phentermine אושרה על ידי ה-FDA לתקופת שימוש רציף של 3 חודשים).
e-Med Tools
קצר קולע וממוקד
e-Med סמינרים
אי-מד תחקירים
Medscape Tools
Journal Club
מרכזי מידע ושירות
Facebook
מידע למפרסם
מאגר תרופות
אינדקס שימושי
חדשות משה"ב
eMed HealthClub
מחקרים קליניים
האם התרופה גורמת להתמכרות ?
שלום רב, להלן התייחסות חברת כצט:
שלום ותודה על השאלה החשובה.
רזין לא גורם להתמכרות. רזין עובד בעיקר על שחרור של נוראפינפרין ולא מעלה רמות של דופמין באופן משמעותי קליני ולכן אינו ממכר. לא קיימים מחקרים המדווחים על סימני התמכרות כתוצאה משימוש בפנטרמין גם לא בבני אדם וגם לא בחיות.
לעמת זאת, קיימים מחקרים וסקירות שהוכיחו חד משמעית שרזין הניתן במינונים גבוהים לטווח קצר וגם לטווח ארוך (ואף לאורך עשרות שנים) ומופסק באופן פתאומי, אינו מוביל לתופעות לוואי של גמילה.
היתרון הנוסף הקיים ברזין שניתן ככמוסה של 15 מ”ג פנטרמין (בפורמולצית רזינאט) הוא שהקשירה ל-resin בקפסולה הופכת את התכשיר למנגנון של “שחרור מבוקר” כלומר שהחומר הפעיל משתחרר ממנו לאט ובאופן ממושך ולכן אין חשש לשימוש לרעה.
לכל מידע נוסף ניתן ליצור קשר עם ד”ר עופר נריה היועץ המדעי מטעם חברת כצט [email protected]
השאירו תגובה
רוצה להצטרף לדיון?תרגישו חופשי לתרום!