תועלת מוגבלת של Finerenone על הכליות באי ספיקת לב (JACC)

Finerenone מספק תועלת מוגבלת בהפחתת הסיכון למקרואלבומינוריה בחולי אי ספיקת לב, אך לא הראה שינויים משמעותיים בסיכון לתוצאי כליה שליליים מבוססי eGFR, כך עולה ממאמר שפורסם בJACC

בקרב חולים עם אי ספיקת לב וירידה קלה בתפקוד החדר השמאלי או בעלי תפקוד שמור, שהיו בסיכון נמוך יחסית לאירועי כליה שליליים, Finerenone לא שינה את שכיחות התפתחות תוצאי כליה שליליים שהוגדרו מראש במחקר שהוצג בכנס השנתי של האיגוד האמריקאי לנפרולוגיה (ASN) לשנת 2024 על ידי ד"ר פיניאן מק'קוסלנד.

במחקר FINEARTS-HF, שפורסם לאחרונה, נצפו יתרונות משמעותיים בתוצאי אי ספיקת לב ותמותה קרדיווסקולרית בטיפול בFinerenone. עם מחלת כליות כרונית המופיעה בכ-50% מחולי אי ספיקת לב עם ירידה קלה או בתפקוד שמור של החדר השמאלי, נבדקו ההשפעות הכלייתיות של התרופה.

נמצא כי לאחר מעקב חציוני של 2.6 שנים, למטופלים בFinerenone לא היו הבדלים מובהקים לעומת פלצבו בתוצא הכליה המרכב של ירידה של 50% ומעלה ב-eGFR או אי ספיקת כליות. עם זאת, בקרב חולים עם רמות UACR בסיסיות מתחת ל-300 מ"ג/ג', טיפול ב-Finerenone הפחית את הסיכון להופעה חדשה של מקרואלבומינוריה ב-38%, ללא תלות בסטטוס הסוכרת.

יש לציין כי בקבוצת Finerenone נצפו יותר אירועי היפרקלמיה. לסיכום, "הנתונים האלה מספקים מידע חשוב על שינויים צפויים במדדי כליות בעת מתן מרשם לFinerenone לחולים עם אי ספיקת לב וירידה קלה או בתפקוד שמור של החדר השמאלי", ציין מק'קוסלנד.

"מחקרים כאלה מועילים מאוד בקידום ההבנה שלנו לגבי כל אחד מהכלים האלה", ולמרות שלא נצפתה תועלת כלייתית משמעותית באוכלוסיית המחקר "יש עכשיו כלי חדש לטיפול באי ספיקת לב עם ירידה בינונית ותפקוד שמור, וזה בעל ערך."

לכתבה ב-Medscape

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה