Methemoglobinemia קשורה בשימוש בבנזוקאין (Arch Intern Med)

Methemoglobinemia(MHb) הינה סיבוך מסוכן של שימוש ב- benzocaine טופיקלי, קובעת סקירת תופעות לוואי של ה- FDA.

המחלה מאופיינת בריכוזים גבוהים של המוגלובין מחומצן נטול יכולת להוביל חמצן, ויכולה לגרום לכחלון ולסיבוכים מסכני חיים.

החוקרים בדקו את כל הדיווחים לגבי שימוש בבנזוקאין מתוך יותר מ- 800,000 דיווחי תופעות לוואי שנשלחו ל- FDA בין 1997 ו- 2002.

מתוך 198 דיווחים לגבי תופעות לוואי הקשורות בשימוש בבנזוקאין, 132 כללו אבחנה ודאית או סבירה של MHb, נמצאו 107 דיווחים (81%) על תופעות לוואי קשות, ושני מקרי מוות (1.5%).

ב- 93% מהדיווחים התכשיר ניתן כתרסיס, ב- 1.5% כגלולה, ובפחות מאחוז כג’ל. מתוך 67 מקרים בהם דווח המינון, ב- 37 ניתנה מנה אחת של תרסיס, המהווה בערך את המינון המומלץ.

על רופאים העושים שימוש בתרסיס בנזוקאין לצורך אנדוסקופיות, ברונכוסקופיות, אינטובציות וכד’, להיות מודעים לכך שהתכשיר עלול לגרום ל- MHb עם תוצאות מסוכנות, לכך שלצורך זיהוי התגובה יש בדרך כלל צורך ב-  cooximetry, וכי לצורך טיפול יש לתת עירוי מיידי של 1 עד 2 מ”ג לק”ג  methylene blue, כותבים החוקרים.

יתכן ששימוש בתרסיסים עם מנות מדודות, וכן קביעת אזהרה בולטת יותר לעין לגבי הסכנה של MHb, יסייעו בשיפור הבטיחות של מוצרים אלו, הם מסכמים.

Arch Intern Med. 2004;164:1192-1195

לידיעה במדסקייפ

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • בעיות שמיעה נפוצות לאחר טיפול כימותרפי המבסס על טקסנים (BMJ Support Palliat Care)

    בעיות שמיעה נפוצות לאחר טיפול כימותרפי המבסס על טקסנים (BMJ Support Palliat Care)

     אובדן שמיעה וטנטון נפוצים במטופלים ששרדו ממאירות וטופלו במשטר כימותרפי המבוסס על פלטינום או טקסנים, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת BMJ Supportive & Palliative Care.  ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי אין מידע רב אודות אובדן שמיעה וטנטון על-רקע טיפול כימותרפי. במחקר הנוכחי הם ביקשו לבחון את ההבדלים בשיעורים והשפעות אובדן שמיעה וטנטון […]

  • מטופלים ששרדו ממאירות בילדות בסיכון מוגבר לסיבוכי זיהומים גם בבגרות (J Clin Oncol)

    מטופלים ששרדו ממאירות בילדות בסיכון מוגבר לסיבוכי זיהומים גם בבגרות (J Clin Oncol)

    במאמר שפורסם בכתב העת Journal of Clinical Oncology מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי מטופלים ששרדו ממאירות בילדות מצויים בסיכון מוגבר לסיבוכי זיהומים שנים רבות לאחר האבחנה הראשונית. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי זיהומים מהווים את אחד הסיבוכים המשמעותיים במהלך טיפול בממאירויות בילדות. עם זאת, אין מידע רב אודות הסיכון לזיהומים בטווח […]

  • המאפיינים הקליניים והתוצאות הצפויות של סוכרת על-רקע טיפול במעכבי בקרה חיסונית (Transl Oncol)

    המאפיינים הקליניים והתוצאות הצפויות של סוכרת על-רקע טיפול במעכבי בקרה חיסונית (Transl Oncol)

     במאמר שפורסם בכתב העת Translational Oncology מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי התפתחות סוכרת על-רקע טיפול במעכבי בקרה חיסונית הינו סיבוך חמור אשר לעיתים קרובות מתבטא בחמצת סוכרתית מסכנת חיים. החוקרים מצאו כי נוגדנים כנגד GAD מנבאים הופעה מוקדמת יותר של סוכרת על-רקע טיפול זה וסיכון גבוה יותר לחמצת סוכרתית.  במסגרת המחקר […]

  • מינון גבוה של הקסאקפרון עשוי להפחית מעט את הצורך במנות בדם במהלך ניתוח מעקפים (JAMA)

    מינון גבוה של הקסאקפרון עשוי להפחית מעט את הצורך במנות בדם במהלך ניתוח מעקפים (JAMA)

     בקרב חולים המופנים לניתוח מעקפים של העורקים הכליליים, מתן עירוי Tranexamic Acid (הקסאקפרון) במינון גבוה הפחית את הצורך במתן מנות דם והיה לא-נחות מבחינת פרופיל הבטיחות, בהשוואה למתן עירוי במינון נמוך, כך עולה מתוצאות מחקר OPTIMAL שפורסמו בכתב העת JAMA.  במסגרת המחקר ביקשו החוקרים לבחון את היעילות והבטיחות של מינון גבוה לעומת מינון נמוך של […]

  • דיספרוניה בנשים

    דיספרוניה בנשים

    דיספרוניה, או כאבים בקיום יחסי מין, משפיעה מאוד על איכות החיים, על החשק המיני, על מערכות היחסים ועל הדימוי העצמי של כ-15% מהנשים הסובלות ממצב זה. השכיחות הזו עולה בנשים לאחר גיל המעבר עם אטרופיה וולבו-ווגינלית. סביר להניח שקיימת תת-הערכה של שכיחות התופעה, בגלל היסוס של הנשים לדון בכאבים במהלך יחסי מין עם הרופא שלהן. […]

  • משתמשים בקנאביס אינם בסיכון מוגבר לאשפוזים בשל הפרעות נשימתיות (BMJ Open Respiratory Research)

    משתמשים בקנאביס אינם בסיכון מוגבר לאשפוזים בשל הפרעות נשימתיות (BMJ Open Respiratory Research)

    מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת BMJ Open Respiratory Research עולה כי שימוש בקנאביס אינו מלווה בסיכון מוגבר לפניות לחדרי מיון או אשפוזים על-רקע הפרעות נשימתיות, אם כי קיים סיכון מוגבר לתחלואה, פניות לחדרי מיון או אשפוזים מכל-סיבה בקרב מטופלים אלו. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי אין נתונים רבים אודות הקשר בין עישון קנאביס ובין […]

  • שילוב Diltiazem עם נוגדי-קרישה פומיים ישירים מלווה בסיכון מוגבר לדימומים (J Am Heart Assoc)

    שילוב Diltiazem עם נוגדי-קרישה פומיים ישירים מלווה בסיכון מוגבר לדימומים (J Am Heart Assoc)

    במאמר שפורסם בכתב העת Journal of the American Heart Association מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי שילוב Diltiazem עם נוגדי-קרישה פומיים ישירים (Direct Oral Anti-Coagulants, או DOAC) מלווה בסיכון מוגבר לדימום בחולים עם פרפור פרוזדורים, עם עדות לסיכון מוגבר בחולים עם מחלת כליות כרונית וללא מחלת כליות כרונית. ברקע למחקר מסבירים החוקרים […]