הנחיות עשויות לסייע במניעת פציעה חוזרת לאחר ניתוח ברך (Br J Sports Med)

ממחקר חדש מנורבגיה, שתוצאותיו פורסמו בכתב העת British Journal of Sports Medicine, עולה כי לאחר ניתוח ברך לתיקון רצועה צולבת קדמית, החולים בסיכון גבוה לפציעה חוזרת באותו מבנה, אך בדיקות סקר פשוטות לפני חזרה לפעילות ספורטיבית עשויות להפחית את הסיכון הנ”ל.

החוקרים אספו נתונים אודות 100 משתתפים, בגיל ממוצע של 24 שנים, לאחר ניתוח שחזור רצועה צולבת קדמית.

במהלך שנתיים, המשתתפים השלימו סקר אלקטרוני ודיווחו כל חודש אם שבו לפעילות ספורט ואם סבלו מפציעה נוספת בברך.

ארבעה מחמישה השתתפו קודם לכן בפעילויות ספורט הכוללות קפיצה וסיבוב על ציר ושלושה מארבעה שבו לפעילויות ספורט בתוך שנתיים מהניתוח.

החוקרים השלימו גם סדרה של בדיקות להערכת תפקוד הברכיים וכוח השריר הארבע-ראשי. הם ביססו קריטריוני חזרה לספורט המבוססים על ציון עובר בכל המבחנים הללו.

בסיכומו של דבר, 24 משתתפים סבלו מפציעה נוספת בברך לאחר הניתוח, אם כי לא כל הפציעות כללו מעורבות של הרצועה הצולבת הקדמית.

במשתתפים שהחלו בפעילויות ספורט שכללו סיבוב על ציר וקפיצה תועדה עליה של פי 4.32 בסיכון לפציעות ברכיים לאחר הניתוח, בהשוואה לאלו שלא עסקו בפעילויות אלו.

רק אחד מארבעה נבדקים עבר את הקריטריונים לחזרה לספורט לפני ששב לפעילות ספורטיבית. מבין אלו שנכשלו בקריטריונים אלו, ב-38% תועדה פציעה נוספת בברך, זאת בהשוואה ל-5.6% מאלו שעברו את המבחנים.

כוח סימטרי יותר בשני שרירי ארבע-ראשי לפני חזרה לפעילות ספורטיבית הפחיתה משמעותית את הסיכון לפציעה נוספת בברך. הסבירות לפציעה חוזרת פחתה במחצית עם כל חודש המתנה לפני חזרה לפעילות ספורטיבית, עד לנקודה של תשעה חודשים.

החוקרים מסכמים וכותבים כי באלו המיועדים לשוב לפעילויות ספורט הכוללות סיבוב על ציר, יש לדחות את ההשתתפות עד לפחות תשעה חודשים לאחר הניתוח עם חזרה של כוח שרירי הירך, בדומה לרגל שאינה פצועה.

Br J Sports Med 2016

לידיעה במדסקייפ

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • סיכון מוגבר לנזק מפרקי היקפי בשמאליים עם דלקת מפרקים פסוריאטית

    סיכון מוגבר לנזק מפרקי היקפי בשמאליים עם דלקת מפרקים פסוריאטית

    בחולים שמאליים עם דלקת מפרקים פסוריאטית תועד סיכון מוגבר לנזק היקפי בבדיקות הדמיה, בפרט בידיים, עם השפעה גדולה יותר בצד שמאל, כך עולה מנתונים שפורסמו במהלך הכנס השנתי מטעם Spondyloarthritis Research and Treatment Network. המחקר מבוסס על נתונים אודות 359 חולים (57% גברים) עם דלקת מפרקים פסוריאטית שהיו במעקב לאורך חציון של 14 שנים. בתחילת […]

  • מחלות רקע רבות עשויות להשפיע משמעותית על הפרוגנוזה של סקלרודרמה

    מחלות רקע רבות עשויות להשפיע משמעותית על הפרוגנוזה של סקלרודרמה

    במאמר שפורסם בכתב העת ACR Open Rheumatology מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש מהן עולה כי בחמישית מהחולים עם סקלרודרמה ישנן מחלות רקע רבות, בעיקר מחלות לב וכלי דם וגורמי סיכון משמעותיים למחלות לב וכלי דם. נוכחות מחלות רקע רבות מלווה בשיעורי הישרדות נמוכים והפרעה בתפקוד הגופני. במסגרת המחקר ביקשו החוקרים לבחון את השכיחות וההשפעה […]

  • מה בין רמות טסטוסטרון ובין אוסטיאוארתריטיס של הברכיים בגברים ובנשים?

    מה בין רמות טסטוסטרון ובין אוסטיאוארתריטיס של הברכיים בגברים ובנשים?

    רמות טסטוסטרון גבוהות יותר מלוות בשכיחות נמוכה יותר של אוסטיאוארתריטיס של הברך בבדיקות הדמיה וסיכון מופחת לכאב ברכיים כרוני בנשים אך לא בגברים, כך עולה מתוצאות מחקר פרוספקטיבי מבוסס-אוכלוסייה, שפורסמו בכתב העת Osteoarthritis and Cartilage. החוקרים השלימו את המחקר להערכת הקשר בין רמות טסטוסטרון כולל וחופשי ובין הימצאות והיארעות אוסטיאוארתריטיס הדמייתי של הברך והימצאות כאב […]

  • טיפול ניתוחי משפר תוצאות בקרב חולים עם קישיון מלא של המרפק

    טיפול ניתוחי משפר תוצאות בקרב חולים עם קישיון מלא של המרפק

    בחולים עם התגרמות הטרוטופית חמורה סביב המרפק עם קישיון של המרפק תועדה תועלת להתערבות ניתוחית בשילוב עם תכנית שיקום, כאשר למעלה מ-75% מהחולים שמרו על טווח תנועה של לפחות 100 מעלות לאחר שנתיים, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו במהלך הכנס השנתי מטעם ה-American Academy of Orthopedic Surgeons. במסגרת המחקר בחנו החוקרים באופן רטרוספקטיבי את […]

  • חיסון רקומביננטי כנגד הרפס זוסטר עשוי להפחית סיכון לתמותה בחולים עם דלקת מפרקים

    חיסון רקומביננטי כנגד הרפס זוסטר עשוי להפחית סיכון לתמותה בחולים עם דלקת מפרקים

    לחיסון רקומביננטי כנגד הרפס זוסטר לא הייתה השפעה משמעותית על הסיכון לסיבוכים קרדיווסקולאריים אך לווה בירידה בסיכון לתמותה מכל-סיבה בחולים עם מחלות דלקתיות בתיווך מערכת החיסון שטופלו במעכבי JAK, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Journal of Medical Virology. התועלת ההישרדותית הייתה בולטת במיוחד בנשים ובקשישים בגילאי 65 שנים ומעלה. המחקר מבוסס על […]

  • השמנה מלווה בסיכויים נמוכים יותר להשגת הפוגה בחולים עם דלקת מפרקים שגרונית מוקדמת

    השמנה מלווה בסיכויים נמוכים יותר להשגת הפוגה בחולים עם דלקת מפרקים שגרונית מוקדמת

    בחולים עם דלקת מפרקים שגרונית (Rheumatoid Arthritis) והשמנת-יתר תועד סיכון מוגבר לכישלון מאמצים להשגת הפוגה במחלת המפרקים לאחר שישה חודשים מהתחלת טיפול במתוטרקסט, ללא תלות בנוכחות מחלות רקע אחרות, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת RMD Open. החוקרים בחנו את הנתונים ממחקר מקרה-ביקורת מבוסס-אוכלוסייה על-בסיס מאגר Swedish Rheumatology Quality Register להערכת הקשר בין […]

  • השפעה שלילית של דיכאון על תגובה לטיפול בחולים עם ספונדילוארתריטיס אקסיאלי

    השפעה שלילית של דיכאון על תגובה לטיפול בחולים עם ספונדילוארתריטיס אקסיאלי

    בחולים עם אבחנה של ספונדילוארתריטיס אקסיאלי ותסמיני דיכאון בדרגה בינונית-עד-חמורה תועדו סיכויים נמוכים יותר להשגת פעילות מחלה נמוכה ומחלה לא-פעילה לאחר התחלת טיפול סיסטמי, בהשוואה לחולים עם המחלה הריאומטית וללא תסמיני דיכאון או עם תסמיני דיכאון קלים בלבד, כך על-פי תוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת RMD Open. המחקר התצפיתי נועד לבחון את ההשפעה של […]

התכנים המוצגים באתר זה מיועדים לאנשי צוות רפואי בלבד

אם כבר נרשמת, יש להקליד את פרטי הזיהוי שלך