משפחה

טיפול חד חודשי עם Paliperidone palmitate (קספליון) משיג הפחתה מובהקת ומשמעותית קלינית בסימפטומים פסיכוטיים, דכאוניים ושגעוניים בקרב מטופלים שחוו החמרה אקוטית של הפרעה סכיזואפקטיבית (J Clin Psychopharm

מחקר חדש המתפרסם ב- J Clin Psychopharmacolמדווח על כך שטיפול חד חודשי עם Paliperidone palmitate (קספליון, יאנסן) , כטיפול יחיד או בשילוב עם מייצבי מצב רוח או נוגדי דכאון, במטופלים עם החמרה אקוטית של הפרעה סכיזואפקטיבית (SCA), מספק הפחתה מהירה, רחבה ועקבית בסימפטומים פסיכוטיים, דכאוניים ושגעוניים, כמו גם תפקוד משופר.

החוקרים מסבירים בהקדמה למאמר שהטיפול האופטימלי ל-SCA אינו מבוסס היטב עדיין. במחקר ראשוני זה של 6 חודשים, פתוח תווית, עם שלבים מרובים , המיועד למניעת נסיגת מחלה, נבחנו היעילות והבטיחות של זריקת פאליפרידון פאלמיטאט חד חודשית (ובקיצור PP1M) במטופלים עם SCA סימפטומטי.

מטופלים עם החמרה של SCA (למשל עם סימפטומים פסיכוטיים ו/או דכאוניים ו/או שגעוניים) גוייסו למחקר וטופלו ב-PP1M הן כטיפול יחיד או בשילוב עם נוגדי דכאון או מייצבי מצב רוח (קבוצת הטיפול המשולב).

לאחר מתן מינון גמיש של PP1M למשך 13 שבועות, מטופלים מיוצבים המשיכו לתוך מחקר בן 12 שבועות של מינון קבוע של PP1M .

בסה”כ גוייסו למחקר 667 משתתפים: 320 מהם קיבלו טיפול יחיד ו-347 קיבלו PP1M כטיפול משולב. 334 מטופלים השלימו את כל 25 שבועות הטיפול.

החוקרים מדווחים שהושג שיפור מובהק סטטיסטי (P < 0.001) ומשמעותי קלינית מהמצב הבסיסי בכל מדדי היעילות בפסיכוזה (הן בסרגל החיובי והן בסרגל שלילי), סימפטומים של מצב רוח (לפי סולם Young Mania Rating וסולם Hamilton Depression Rating Scale-21 items), ויעילות תפקודית (לפי סולמות תפקוד אישי וביצועים חברתיים) , החל מהשבוע הראשון ועד כל נקודות הזמן לאורך 25 שבועות הטיפול .

תופעות הלוואי הנפוצות ביותר היו אקאתסיה (11.1%) , כאבים מקומיים באתר ההזרקה (10.6%) והפרעות שינה (10%) .

החוקרים מסכמים שטיפול באמצעות פאליפרידון פאלמיטאט חד חודשי, הן כטיפול יחיד והן כטיפול משולב עם מייצבי מצב רוח או נוגדי דכאון במטופלים עם החמרה אקוטית של SCA משיג ירידה מהירה (כבר לאחר שבוע), רחבת טווח ועקבית בסימפטומים פסיכוטיים, דכאוניים ושגעוניים. כל זאת תוך כדי שיפור בתפקוד ואיכות החיים של המטופלים.

J Clin Psychopharmacol.2016 Aug;36(4):372-6.

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • מגורים לבד עם דיכאון או חרדה מלווה בעליה משמעותית בסיכון לאובדנות (JAMA Netw Open)

    מגורים לבד עם דיכאון או חרדה מלווה בעליה משמעותית בסיכון לאובדנות (JAMA Netw Open)

    בקרב מבוגרים המתגוררים בגפם וסובלים מדיכאון וחרדה נרשמה עליה של למעלה מפי שש בסיכון לאובדנות, בהשוואה לאלו שגרו עם אחרים וללא ההפרעות במצב הרוח, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת JAMA Network Open. החוקרים בחנו את הנתונים אודות למעלה מ-3.7 מיליון מבוגרים (גיל ממוצע של 47.2 שנים, 56% גברים) ממאגר Korean National Health […]

  • עליה של עשרות אחוזים בשיעורי התמותה על-רקע היריון בשנים האחרונות בארצות הברית (JAMA Netw Open)

    עליה של עשרות אחוזים בשיעורי התמותה על-רקע היריון בשנים האחרונות בארצות הברית (JAMA Netw Open)

    בארצות הברית דווח על שיעורי התמותה על-רקע היריון הגבוהים ביותר מבין המדינות בעלות הכנסה-גבוהה, עם למעלה מ-6,000 מקרי תמותה מדווחים בין 2018 עד 2022, כך על-פי נתונים שפורסמו בכתב העת JAMA Network Open. מניתוח הנתונים עלה כי בילידות אלסקה ובאמריקאיות ממוצא אינדיאני תועדו שיעורי התמותה הגבוהים ביותר. מחקר החתך התבסס על נתונים ארציים של המרכז […]

  • טיפול ב-Brexipiprazole יעיל במתבגרים עם סכיזופרניה (The Lancet Psychiatry)

    טיפול ב-Brexipiprazole יעיל במתבגרים עם סכיזופרניה (The Lancet Psychiatry)

    במאמר שפורסם בכתב העת The Lancet Psychiatry מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי Brexipiprazole מלווה בירידה גדולה יותר בתסמיני סכיזופרניה לאורך שישה שבועות במתבגרים לעומת פלסבו, לצד פרופיל בטיחות נסבל היטב, כך עולה מתוצאות מחקר חדש בשלב 3. החוקרים השלימו מחקר אקראי, כפל-סמיות, מבוקר-פלסבו, בשלב 3, שכל משתתפים מעשר מדינות בין 2017 […]

  • אימוני אינטרוול בעצימות גבוהה מפחיתים סיכון להידרדרות תפקוד כלייתי בקשישים (J Am Society Nephrol)

    אימוני אינטרוול בעצימות גבוהה מפחיתים סיכון להידרדרות תפקוד כלייתי בקשישים (J Am Society Nephrol)

    אימוני אינטרוול בעצימות גבוהה (High-Intensity Interval Training, או HIIT) תחת השגחה לאורך חמש שנים עשויים להפחית את הסיכון להידרדרות מהירה בקצב הפינוי הגלומרולארי המשוער בקשישים בגילאי 70-77 שנים, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Journal of the American Society of Nephrology. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי למרות היתרונות הבריאותיים הרבים של פעילות גופנית, אין […]

  • דיכאון עלול להאיץ הידרדרות בריאות גופנית (PLoS Medicine)

    דיכאון עלול להאיץ הידרדרות בריאות גופנית (PLoS Medicine)

    מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת PLoS Medicine עולה כי מטופלים עם היסטוריה של דיכאון נוטים לסבול ממספר גבוה יותר של מחלות גופניות כרוניות כבר בנקודת ההתחלה, לצד התפתחות מהירה יותר של מחלות נוספות לאורך הזמן, כך מדווחים חוקרים מבריטניה. החוקרים ניתחו נתונים אודות 172,500 משתתפים בגילאי 40-71 מתוך מאגר הנתונים שלUK BioBank . בסך הכול, […]

  • מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר את ספראבטו כטיפול יחיד במבוגרים עם דיכאון מג'ורי (מתוך הודעת ה-FDA)

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר את ספראבטו כטיפול יחיד במבוגרים עם דיכאון מג'ורי (מתוך הודעת ה-FDA)

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי (Food and Drug Administration) הודיע על התוויה נוספת למתן תרסיס אפי של Esketamine (או ספראבטו), המאושר כעת כתכשיר יחיד למבוגרים עם דיכאון עמיד לטיפול, כך על-פי הודעה לתקשורת של חברת ג’ונסון וג’ונסון. המומחים מסבירים כי ספראבטו הינו אנטגוניסט לא-סלקטיבי ולא-תחרותי של קולטן NMDA והינו הטיפול המונותרפי הראשון והיחיד למבוגרים עם הפרעת […]

  • מתן אמפטמינים במינון גבוה עלול להביא לעליה בסיכון למאניה ופסיכוזה (Am J Psychiatry)

    מתן אמפטמינים במינון גבוה עלול להביא לעליה בסיכון למאניה ופסיכוזה (Am J Psychiatry)

    במאמר שפורסם בכתב העת American Journal of Psychiatry מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי מתן אמפטמינים במינון גבוה עלול להביא לעליה בסיכון למאניה ופסיכוזה. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי בשנים האחרונות נרשמה עליה בשימוש באמפטמינים בארצות הברית. מחקר קודם זיהה סיכון מוגבר להיארעות פסיכוזה עם מתן אמפטמינים תחת מרשם רופא. מטרת המחקר […]

  • טיפול חדש מלווה בשיפור תפקוד קוגניטיבי בחולים עם סכיזופרניה (Am J Psychiatry)

    טיפול חדש מלווה בשיפור תפקוד קוגניטיבי בחולים עם סכיזופרניה (Am J Psychiatry)

    מתן Xanomeline/Trospium Chloride, אגוניסט חדש לקולטן מוסקריני M1/M4, מלווה בשיפור קוגניטיבי משמעותי בחולים עם סכיזופרניה וליקוי קוגניטיבי, כך עולה מנתונים שנאספו משני מחקרים בשלב 3, אשר פורסמו בכתב העת American Journal of Psychiatry. החוקרים אספו נתונים משני מחקרים בשלב 3 בחולים מאושפזים, אשר בחנו את היעילות של טיפול מונותרפי ב- Xanomeline/Trospium Chlorideלעומת פלסבו ב-357 מבוגרים […]

  • מחקר מדעי מראה כי טיפול בתמצית היפריקום לדיכאון קל עד בינוני אינו מלווה אינטראקציות פרמקוקינטיות בעלי משמעות קלינית

    מחקר מדעי מראה כי טיפול בתמצית היפריקום לדיכאון קל עד בינוני אינו מלווה אינטראקציות פרמקוקינטיות בעלי משמעות קלינית

    ממצאי מחקר מדעי מראים: תמצית היפריקום בריכוז היפרפורין נמוך (הנמצאת בתרופה REMOTIV) מציגה יתרון בטיחותי בטיפול בדיכאון קל עד בינוני בהשוואה לתמציות היפריקום אחרות עם ריכוז היפרפורין גבוה. תוצאות המחקר הראו כי התמצית ברמוטיב לא גרמה לשינויים משמעותיים בפעילותם של האנזימים CYP1A2, CYP2B6, CYP2C9, CYP2C19,  CYP3A4  וכן לא השפיעה על פעילותו של החלבון  P-glycoprotein.

© ‫ e-Med
 כל הזכויות שמורות

 

התכנים המוצגים באתר זה מיועדים לאנשי צוות רפואי בלבד

אם כבר נרשמת, יש להקליד את פרטי הזיהוי שלך
עדיין לא נרשמת? באפשרותך לבצע רישום כאן
להרשמה לאתר