e-med-isral-ribbon

משפחה

היארעות הרפס זוסטר וכאב ממושך לאחר זוסטר במבוגרים עם וללא סוכרת בארצות הברית (Open Forum Infectious Diseases)

במאמר שפורסם בכתב העת Open Forum Infectious Diseases בשנת 2014 דיווחו חוקרים על ממצאים מהם עלה כי סוכרת הינה גורם סיכון לזיהום בהרפס זוסטר וכאב ממושך לאחר זוסטר (PPZP או Persistent Post-Zoster Pain) במבוגרים בארצות הברית. הקשר שתואר היה משמעותי יותר בנבדקים בעלי פעילות תקינה של מערכת החיסון.

במסגרת המחקר ביקשו החוקרים לבחון את הקשר בין סוכרת ובין הרפס זוסטר ו-PPZP. הם התבססו על נתונים רטרוספקטיביים מהשנים 2005-2009, המבוססים על שלושה מאגרי נתונים גדולים. יחס שיעורי ההיארעות שימש להשוואת היארעות הרפס זוסטר לפי סוכרת. ניתוח סטטיסטי שימש לחישוב הסיכון המתוקן לגיל ומין להרפס זוסטר ו-PPZP בנוכחות סוכרת, כפונקציה של תפקוד מערכת החיסון.

מבין 51 מיליון נבדקים (כ-88 מיליון שנות-אדם בסיכון), החוקרים זיהו 420,515 מקרים של הרפס זוסטר. חולים עם סוכרת היוו 8.7% משנות האדם בניתוח הנתונים, אך היוו 14.5% מהחולים עם הרפס זוסטר ו-20.3% מהחולים עם PPZP. ההיארעות הגולמית של הרפס זוסטר הייתה גבוהה יותר ב-78% (7.96 לעומת 4.48 מקרים ל-1,000 שנות אדם, p<0.01) ושיעור מקרי PPZP היה גבוה יותר ב-50% (5.97% לעומת 3.93%, p<0.01) בחולים עם סוכרת,  בהשוואה לאלו ללא סוכרת.

בחולי סוכרת תועד סיכון מתוקן גבוה יותר ב-45% להרפס זוסטר (סיכון יחסי של 1.45) וסיכוי מתוקן גבוה יותר ב-18% ל-PPZP (יחס סיכויים של 1.18). הסיכון להרפס זוסטר על-רקע סוכרת בקרב נבדקים בעלי פעילות תקינה של מערכת החיסון היה חלש יותר (יחס סיכון של 1.10) והסיכון ל-PPZP לא נותר עוד מובהק סטטיסטית. בכל שנה תועדו כ-1.2 מיליון מקרים של הרפס זוסטר במבוגרים בארצות הברית, כאשר כ-13% מהמקרים הללו תוארו בחולי סוכרת.

החוקרים מסכמים וכותבים כי ממצאי המחקר מעידים כי סוכרת הינה גורם סיכון להרפס זוסטר וכאב ממושך לאחר זוסטר בקרב מבוגרים בארצות הברית הפונים לטיפול רפואי. בחולים צעירים יותר עם סוכרת שיעורי היארעות כוללים גבוהים יותר של הרפס זוסטר, בהשוואה לחולים מבוגרים יותר ללא סוכרת. הם ממליצים להשלים הערכות של התערבויות להפחתת הסיכון המוגבר להרפס זוסטר בחולי סוכרת.

Open Forum Infectious Diseases, May 2014

הערת המערכת: אמנם מחקר לא חדש שפורסם כבר בשנת 2014 , אך טרם דווח אצלנו ולאור חשיבותו מצאנו לנכון להציגו כעת.

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • שת

    שת"פ בין קופות החולים למיזם ספרת הסוכרת בגליל עתיד לייעל ולשפר את נגישות הבדיקות המיועדות לחולי סוכרת

    ספֵרת הסוכרת בגליל על שם ראסל ברי הוא מיזם רחב היקף וחדשני בתחום בריאות הציבור המתמקד במחלת הסוכרת ופועל באזור הגליל. מובילי המיזם, שצמח בפקולטה לרפואה של אוניברסיטת בר־אילן בצפת, הציבו לנגד עיניהם יעד נכסף: לצמצם את התחלואה בסוכרת ולשפר את הטיפול בה בעזרת גישה רב־תחומית אינטגרטיבית.

  • היענות ממושכת לדיאטה ים-תיכונית מפחיתה היארעות סוכרת לאורך שני עשורים (Metabolites)

    היענות ממושכת לדיאטה ים-תיכונית מפחיתה היארעות סוכרת לאורך שני עשורים (Metabolites)

    מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Metabolites עולה כי היענות ארוכת-טווח לדיאטה ים-תיכונית מספקת הגנה מפני התפתחות סוכרת מסוג 2. במסגרת המחקר ביקשו החוקרים לבחון את הקשר בין היענות לדיאטה ים תיכונית ובין היארעות סוכרת מסוג 2 לאורך שני עשורים במבוגרים שלקחו חלק במחקר ATTICA. מדובר במחקר עוקבה פרוספקטיבי שכלל 3,042 גברים ונשים מיוון. נתונים […]

  • חיזוי הסיכון להיפוגליקמיה והיפרגליקמיה במהלך ולאחר פעילות בקרב מתבגרים עם סוכרת מסוג 1 (Diabetes Technol Ther)

    חיזוי הסיכון להיפוגליקמיה והיפרגליקמיה במהלך ולאחר פעילות בקרב מתבגרים עם סוכרת מסוג 1 (Diabetes Technol Ther)

    במאמר שפורסם בכתב העת Diabetes Technology & Therapeutics מדווחים חוקרים מצפון אמריקה על תוצאות מחקר חדש שנועד לנבא את הסיכון להיפוגליקמיה והיפרגליקמיה במהלך ולאחר פעילות גופנית במתבגרים עם סוכרת מסוג 1 וממליצים לכוון להתחיל פעילות גופנית עם ריכוז סוכר אינטרסטיציאלי בטווח 130-160 מ”ג/ד”ל עם מגמה שטוחה או ירידה קלה בערכי הסוכר לפי מד סוכר רציף […]

  • שאלות טיפוליות במטופל הסוכרתי בגיל השלישי - מפגש 1 - היפוגליקמיה

    שאלות טיפוליות במטופל הסוכרתי בגיל השלישי - מפגש 1 - היפוגליקמיה

    לפניכם מפגש ראשון מתוך סדרת מפגשים מטעם האיגוד הגריאטרי בנושא הטיפול במטופל הסוכרתי בגיל השלישי. בכל פרק מתייחסות ד”ר דבי שפירא וד”ר ליאת ברזילי־יוסף לנושא מעשי וחשוב לעבודה היומיומית עם מטופלים אלו, בעזרת דיון במקרים, הצגת מחקרים קליניים והניסיון הקליני הרחב. המפגש הראשון עוסק בהיפוגליקמיה. לסדרת המפגשים לחצו כאן סדרת המפגשים בחסות חברת נובו נורדיסק

  • מדוע רבים לא מתייחסים למחלות לב בחולי סוכרת מסוג 1? (NEJM)

    מדוע רבים לא מתייחסים למחלות לב בחולי סוכרת מסוג 1? (NEJM)

    ניהול מחלות לב וכלי דם הוא היבט שלעתים קרובות נזנח, אך הוא קריטי כשמדובר בטיפול באנשים עם סוכרת מסוג 1, כך אמרו מחברי סקירה חדשה שפורסמה ב-The New England Journal of Medicine. מחלות לב וכלי דם הן סיבת המוות השכיחה ביותר בקרב חולים בסוכרת מסוג 1, בדומה לאלו עם סוכרת מסוג 2. עם זאת, אין […]

  • טרום-סוכרת מלווה בצמצום מגוון מיקרוביאלי במערכת העיכול (Nutrients)

    טרום-סוכרת מלווה בצמצום מגוון מיקרוביאלי במערכת העיכול (Nutrients)

    המגוון הביולוגי של המיקרוביום במערכת העיכול מצומצם יותר בחולים עם טרום-סוכרת לעומת נבדקים בריאים, כאשר ההרכב כולל כמות קטנה יותר מהזנים המעורבים במסלולים עיקריים של פיזיולוגיה ומטבוליזם, כך מדווחים חוקרים במאמר שפורסם בכתב העת Nutrients. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי מחקרים קודמים הוכיחו את הקשר בין הרכב החיידקים במעי, הרגלי תזונה, משק סוכר ועמידות לאינסולין, […]

  • סיכון מוגבר לסוכרת בחולים לאחר התערבות ניתוחית לטיפול בתסמונת תעלה קרפאלית (Diabetes, Obesity and Metabolism)

    סיכון מוגבר לסוכרת בחולים לאחר התערבות ניתוחית לטיפול בתסמונת תעלה קרפאלית (Diabetes, Obesity and Metabolism)

    בחולים שעברו התערבות ניתוחית לטיפול בתסמונת תעלה קרפאלית סיכון מוגבר להתפתחות סוכרת מאוחר יותר, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Diabetes, Obesity and Metabolism. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי סוכרת הינה גורם סיכון לתסמונת תעלה קרפאלית, אך לא ידוע אם תסמונת תעלה קרפאלית מלווה בסיכון מוגבר להתפתחות סוכרת בשלב מאוחר יותר. לבחינת הנושא הם […]

  • שיעור סיבוכים נמוך לניתוחי גירוי עצב וגאלי (Brain and Spine)

    שיעור סיבוכים נמוך לניתוחי גירוי עצב וגאלי (Brain and Spine)

    ניתוחים לגירוי עצב וגאלי מהווים התערבות יחסית בטוחה, עם שיעור סיבוכים נמוך, אם כי ישנם הבדלים בסוג הפרוצדורה ונוכחות סיבוכים, כך מדווחים חוקרים במאמר חדש שפורסם בכתב העת Brain and Spine. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי גירוי עצב וגאלי מהווה את שיטת נוירו-מודולציה הנפוצה ביותר בחולים עם אפילפסיה. למרות שקיים סיכון לתופעות לוואי לבביות דוגמת […]

  • חשיבות מועד אבחנת סוכרת הריונית (Diabetes Care)

    חשיבות מועד אבחנת סוכרת הריונית (Diabetes Care)

    בנשים עם הופעה של סוכרת הריונית לפני שבוע 20 להיריון ייתכנו תוצאות גרועות יותר, בהשוואה לנשים עם הופעה מאוחרת של סוכרת הריונית שגם החלו טיפול לאחר 24-28 שבועות הריון, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Diabetes Care. ארגון הבריאות העולמי תומך בטיפול בסוכרת הריונית לאחר 24-28 שבועות הריון, אך מחקר TOBOGM הצביע על שיעור […]

© ‫ אי-מד שיווק רפואי בע”מ
 כל הזכויות שמורות
09-765-8233 

 

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
עדיין לא מנוי/ה ונמנה/ת על הצוות הרפואי? מוזמן/ת לבצע הרשמה כאן
להרשמה לאתר
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה