ועידת ה-ACIP (Advisory Committee on Immunization Practices) עדכנה את ההמלצות משנת 2015 בנוגע למשטרי חיסון כנגד מנינגוקוק מסוג MenB-FHbp Serogroup B. ההמלצות לשימוש בחיסון MenB-4C Serogroup B נותרו ללא שינוי.
שני החיסונים מאושרים לשימוש במטופלים בגילאי 10-25 שנים בארצות הברית. במהלך אפריל 2016, מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר מתן סדרה של שתי מנות חיסון (בזמן אפס ולאחר שישה חודשים) וסדרה של שלוש מנות (בזמן אפס, לאחר חודש-חודשיים ולאחר שישה חודשים) של MebN-FHbp. בנוסף, העלון כולל כעת כי בחירת משטר החיסון תלויה בסיכון המטופל לחשיפה והנטיה למחלה מנינגוקוקאלית מקבוצה B.
המלצות:
· ועידת ACIP ממליצה על שימוש גרתי בחיסון MenB במטופלים בגילאי 10 שנים ומעלה, בסיכון מוגבר למחלה מנינגוקוקאלית מקבוצה B, כולל חולים עם חסר מרכיבי משלים, חסר טחול אנטומי או תפקודי, מיקרוביולוגים הנחשפים בקביעות ל-Neisseria meningitides ומטופלים בסיכון מוגבר בשל התפרצות החיידק. עם חיסון MenB-FHbp, מומלץ מתן שלוש מנות בזמן אפס, לאחר 1-2 חודשים ולאחר שישה חודשים להגנה מוקדמת. במידה והמנה השניה של החיסון ניתנת במרווח של שישה חודשים ומעלה, אין צורך במנה שלישית.
· במתבגרים בריאים ללא סיכון מוגבר למחלה מנינגוקוקאלית ניתן לבחור בחיסון MenB-FHbp בשתי מנות. במידה והמנה השניה של החיסון ניתנת לאחר פחות משישה חודשים מהמנה הראשונה, אזי נדרשת מנה שלישית לפחות ארבעה חודשים לאחר המנה השניה.
· המלצות לחיסון ב-MenB-4C נותרו ללא שינוי.
· ניתן לשלב כל אחד מחיסוני MenB עם חיסונים אחרים המתאימים לגיל, אך עדיף באתר אנטומי נפרד.
· יש לדחות מתן החיסון בנשים הרות או מניקות, אלא אם מדובר באישה בסיכון מוגבר למחלה מנינגוקוקאלית מקבוצה B, ואם איש הצוות הרפואי קובע כי התועלת של החיסון עולה על הסיכון האפשרי.
Morb Mortal Wkly Rep. 2017;66:509-513
e-Med Tools
קצר קולע וממוקד
e-Med סמינרים
אי-מד תחקירים
Medscape Tools
Journal Club
מרכזי מידע ושירות
Facebook
מידע למפרסם
מאגר תרופות
מאגר אנשי המקצוע
אינדקס שימושי
חדשות משה"ב
eMed HealthClub
מחקרים קליניים
השאירו תגובה
רוצה להצטרף לדיון?תרגישו חופשי לתרום!