משפחה

התועלת הקלינית של evolocumab בחולים עם סינדרום מטבולי – תת אנליזה של מחקר ה – FOURIER

כולסטרול עורק

הודעת מדיסון

לפי תת אנליזה חדשה של מחקר ה FOURIER שהוצגה בכנס ה ESC (European Society of Cardiology) במינכן, התועלת הקלינית של evolocumab משמעותית יותר בקרב חולים עם סינדרום מטבולי לעומת חולים ללא סינדרום מטבולי.

סינדרום מטבולי הינו שילוב של גורמי סיכון קרדיווסקולריים והימצאותם מעלה את הסיכון לתחלואה קרדיווסקולרית בלפחות פי 2. בנוסף לכך, הסינדרום המטבולי מעלה סיכון לסוכרת לפחות פי 5.
לנוכח זאת, מטרת תת האנליזה הייתה להעריך את התועלת מהפחתת LDL-C ואת הסיכון להתפתחות סוכרת חדשה בקרב קבוצת חולים זו.

במחקר השתתפו 16,361 חולים עם סינדרום מטבולי ורמת ה LDL-C בבסיס הייתה זהה בקרב חולים עם סינדרום מטבולי לעומת חולים ללא. הסיכון הבסיסי לתוצא ראשוני (תמותה קרדיווסקולרית, אוטם לבבי, שבץ מוחי, צנתור קורונרי או אשפוז ע”ר אנגינה בלתי יציבה) ותוצא שניוני (תמותה קרדיווסקולרית, אוטם לבבי או שבץ מוחי) היה גבוה ב 20% בחולים עם סינדרום מטבולי.

טיפול עם evolocumab הפחית את רמת ה LDL-C במידה דומה בחולים עם סינדרום מטבולים ובחולים ללא (58% ו 61%, בהתאמה). בהתחשב בסיכון הבסיסי הגבוה יותר, חולים עם סינדרום מטבולי חוו תועלת משמעותית יותר מבחינת התוצא הראשוני והשניוני. הירידה בסיכון היחסי לתוצא הראשוני בקרב חולים עם סינדרום מטבולי הייתה 17% ו 24% לתוצא השניוני (בהשוואה ל 11% ו-14% בהתאמה לחולים ללא סינדרום מטבולי).

חשוב לציין, לא הייתה עלייה בשכיחות של מקרי סוכרת חדשים בקרב חולים עם סינדרום מטבולי (12.3% לעומת 11.6% בחולים ללא סינדרום מטבולי). כמו כן, לא היה שינוי משמעותי ברמות הגלוקוז בצום וב HbA1C לאורך המחקר.

לסיכום, טיפול ב evolocumab היה יעיל בקרב חולים עם סינדרום מטבולי וגרם לירידה של 24% בסיכון היחסי לתוצא השניוני של המחקר ולתועלת משמעותית עוד יותר (ירידה של 35% בסיכון היחסי) בקרב חולים עם סינדרום מטבולי אך ללא סוכרת.

References:

Deedwania P, Giugliano RP, Murphy SA et al. Efficacy of PCSK9 inhibition with evolocumab in patients with metabolic syndrome in the FOURIER study: An analysis from the FOURIER Trial. Late breaking Pharmacological Science

For full details, please refer to the PI as approved by the IL MoH

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • טיפול ב-Dapagliflozin מפחית אלבומינוריה בחולים עם סוכרת מסוג 2

    טיפול ב-Dapagliflozin מפחית אלבומינוריה בחולים עם סוכרת מסוג 2

    בחולים עם סוכרת מסוג 2 ואלבומינוריה, מתן Dapagliflozin (פורסיגה) הפחית את יחס אלבומין: קריאטינין בשתן ב-15.1% לעומת פלסבו, עם שונות ניכרת בין מטופלים שונים, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת JAMA Network Open. החוקרים השלימו מחקר להשוואת תגובה ל- Dapagliflozin, מעכב SGLT-2, בחולים עם סוכרת מסוג 2 ואלבומינוריה. מדגם המחקר כלל 20 מבוגרים (גיל ממוצע […]

  • מה בין סוג הסוכרת ובין הסיכון לאירוע מוחי איסכמי או המורגי?

    מה בין סוג הסוכרת ובין הסיכון לאירוע מוחי איסכמי או המורגי?

    בחולים עם סוכרת מסוג 1 תועדה עליה של למעלה מכפליים בסיכון לאירוע מוחי איסכמי ועליה של 88% בסיכון לאירוע מוחי המורגי בהשוואה לביקורות, בעוד שבאלו עם סוכרת מסוג 2 נרשמה עליה של 37% בסיכון לאירוע מוחי איסכמי ולא תואר הבדל משמעותי בסיכון לאירוע מוחי המורגי, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Neurology. מחקר העוקבה […]

  • האם לטיפול ב-Semaglutide השפעה על הסיכון לאובדן ראיה בחולי סוכרת?

    האם לטיפול ב-Semaglutide השפעה על הסיכון לאובדן ראיה בחולי סוכרת?

    במאמר שפורסם בכתב העת JAMA Ophthalmology מדווחים חוקרים מטאיוואן על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי טיפול ב-Semaglutide בחולי סוכרת מלווה בעליה משמעותית בסיכון ל-NAION (או Nonarteritic Anterior Ischemic Optic Neuropathy) בהשוואה לחולים המטופלים בתרופות לסוכרת ממשפחות אחרות. מחקר העוקבה הרטרוספקטיבי נערך בין אוקטובר 2019 ועד דצמבר 2023 והתבסס על נתונים ממאגר רישום רפואי אלקטרוני […]

  • ריכוז נמוך של sNRP-1 מנבא דיכאון בחולים עם אבחנה חדשה של סוכרת מסוג 2

    ריכוז נמוך של sNRP-1 מנבא דיכאון בחולים עם אבחנה חדשה של סוכרת מסוג 2

    מנתונים שפורסמו בכתב העת Diabetes, Obesity and Metabolism עולה כי רמות נמוכות של sNRP-1 (או Soluble Neuropilin-1) נקשרו עם דיכאון בחולים עם אבחנה חדשה של סוכרת מסוג 2, כאשר הקשר נותר עקבי בכל קבוצות הגיל. מחקר החתך נועד לבחון את הקשר בין רמות sNRP-1 ובין דיכאון ב-837 מבוגרים עם אבחנה חדשה של סוכרת מסוג 2 […]

  • בדיקת קטונים בדם טובה יותר מבדיקת שתן בנשים עם סוכרת הריונית

    בדיקת קטונים בדם טובה יותר מבדיקת שתן בנשים עם סוכרת הריונית

    בדיקה להערכת קטונים בדם לפני ארוחת בוקר, צהריים וערב זיהתה מספר גדול יותר של אירועי קטוזיס לעומת בדיקת קטונים בשתן בנשים עם סוכרת הריונית, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת Hormones. נוכחות קטונים בבדיקת דם בצום עמדה בקורלציה הדוקה עם נוכחות קטונים לפני ארוחת צהריים וערב, עדות לצורך בניטור מקיף יותר. נשים עם סוכרת הריונית […]

  • שעון חכם מעודד חולי סוכרת להקפיד על פעילות גופנית

    שעון חכם מעודד חולי סוכרת להקפיד על פעילות גופנית

    במאמר שפורסם בכתב העת BMJ Open מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי התערבות ביתית להקפדה על פעילות גופנית בתמיכת טכנולוגיית רפואית נישאת עשויה לסייע לחולים עם אבחנה חדשה של סוכרת מסוג 2 להקפיד על שגרת פעילות גופנית, צעד העשוי להביא לשיפור באיזון משק הסוכר ולחץ הדם. במחקר האקראי-מבוקר ביקשו החוקרים לבחון את […]

  • גלוקוזאמין עשוי להפחית את הסיכון לנפרופתיה בחולים עם סוכרת מסוג 2

    גלוקוזאמין עשוי להפחית את הסיכון לנפרופתיה בחולים עם סוכרת מסוג 2

    שימוש קבוע בגלוקוזאמין, תוסף נפוץ בשימוש לטיפול באוסטיאוארתריטיס וכאבי מפרקים, מלווה בסיכון מופחת למשלב סיבוכים מיקרווסקולאריים ונפרופתיה סוכרתית בחולים עם סוכרת מסוג 2, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Nutrition & Diabetes. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי גלוקוזאמין מצוי בשימוש יומי של כ-20% מהמבוגרים בארצות הברית ואוסטרליה לטיפול באוסטיאוארתריטיס וכאבי מפרקים והוכח כאמצעי […]

© ‫ e-Med
 כל הזכויות שמורות

 

התכנים המוצגים באתר זה מיועדים לאנשי צוות רפואי בלבד

אם כבר נרשמת, יש להקליד את פרטי הזיהוי שלך
עדיין לא נרשמת? באפשרותך לבצע רישום כאן
להרשמה לאתר