משפחה

השוואת תוצאות שולי חתך ניתוחי של 2 סנטימטרים לעומת 4 סנטימטרים למלנומה עורית בעובי מעל 2 מילימטרים (The Lancet)

שולי החתך הניתוחי האופטימאליים במקרים של מלנומה עורית ממוקמת ובעובי של מעל 2 מ”מ אינם ידועים ומנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת The Lancet עולה כי שולי חתך של 2 סנטימטרים הם בטוחים בחולים אלו לאחר מעקב של קרוב לעשרים שנים.

החוקרים השלימו מחקר בתווית-פתוחה, רב-מרכזי, אקראי ומבוקר, שכלל חולים מ-53 בתי חולים משבדיה, דנמרק, אסטוניה ונורבגיה. הם כללו חולים עד גיל 75 שנים, עם אבחנה של מלנומה עורית ממוקמת בעובי של מעל 2 מ”מ, כאשר האתר הראשוני היה בגו או בגפיים עליונות או תחתונות. המשתתפים חולקו באקראי לטיפול בשולי חתך ניתוחי של 2 ס”מ או 4 ס”מ.

התוצא העיקרי במחקר המשך זה היה ההישרדות הכוללת והתוצא העיקרי המשולב היה הישרדות ספציפית עקב מלנומה.

בתקופה שבין ינואר 1992 ועד מרץ 2004 גויסו למחקר 936 חולים. המשתתפים חולקו באקראי לניתוח עם שוליים של 4 ס”מ (465 חולים) או 2 ס”מ (471 חולים). לאחר חציון מעקב כולל של 19.6 שנים (235 חודשים) תועדו 621 מקרי תמותה, כולל 304 מקרי תמותה (49%) בקבוצת החתך עם שוליים של 2 ס”מ ו-317 מקרי תמותה (51%) בקבוצת החתך עם שוליים של 4 ס”מ (יחס סיכון לא-מתוקן של 0.98, p=0.75).

עוד מדווחים החוקרים כי 397 מקרי תמותה יוחסו למלנומה עורית 192 (48%) בקבוצת חתך עם שוליים של 2 ס”מ ו-205 מקרים בקבוצת החתך עם שוליים של 4 ס”מ (יחס סיכון לא-מתוקן של 0.95, p=0.61).

ממצאי המחקר תומכים בהמלצות המופיעות בהנחיות הקליניות הנוכחיות להשלים שולי חתך של 2 סנטימטרים במקרים של מלנומה עורית.

The Lancet, July 04, 2019

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • ספירת מונוציטים נמוכה מנבאת תגובה לטיפול ב-Secukinumab בחולי פסוריאזיס (J Drug Dermatol)

    ספירת מונוציטים נמוכה מנבאת תגובה לטיפול ב-Secukinumab בחולי פסוריאזיס (J Drug Dermatol)

    בחולים עם אבחנה של פסוריאזיס רובדי עם ספירת מונוציטים נמוכה תתכן תגובה מוקדמת יותר לטיפול ב- Secukinumab (קוסנטיקס) בהשוואה לחולים עם ספירת מונוציטים גבוהה יותר, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Journal of Drugs & Dermatology. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי לאחרונה עלו טענות לפיהן בחולים שהשיגו מדד PASI של עד 2 נקודות […]

  • אספירין במינון נמוך מלווה בסיכון מופחת לסרטן מעי גס ורקטום (Am J Gastroenterol)

    אספירין במינון נמוך מלווה בסיכון מופחת לסרטן מעי גס ורקטום (Am J Gastroenterol)

    טיפול באספירין במינון נמוך מלווה בסיכון מופחת לסרטן מעי גס ורקטום, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת American Journal of Gastroenterology. מהנתונים עולה עוד כי הירידה הגדולה תועדה בסיכון למחלה גרורתית ואלו שנטלו את התרופה למשך לפחות חמש שנים. החוקרים אספו נתונים ממספר מאגרי מטופלים לזיהוי משתתפים בגילאי 50 שנים ומעלה שהתגוררו בנורבגיה בין […]

  • גיל מתקדם מלווה בסיכון מוגבר למלנומה ראשונית נוספת (JAMA Dermatol)

    גיל מתקדם מלווה בסיכון מוגבר למלנומה ראשונית נוספת (JAMA Dermatol)

    מתוצאות מחקר עוקבה ארצי מנורבגיה עולה כי גיל מתקדם ומין זכר מלווים בסיכון מוגבר להתפתחות מלנומה פולשנית ראשונית נוספת, כך מדווחים חוקרים במאמר שפורסם בכתב העת JAMA Dermatology. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי אין נתונים מהימנים אודות הסיכון של חולים למלנומה פולשנית ראשונית נוספת לאורך הזמן. הם התבססו על נתונים ממאגר רישום הסרטן בנורבגיה והשלימו […]

  • דיאטה עתירת מזון מן הצומח ודלת מאכלים מן החי עשויה להפחית את הסיכון לסרטן שד (Breast Cancer Res Treat)

    דיאטה עתירת מזון מן הצומח ודלת מאכלים מן החי עשויה להפחית את הסיכון לסרטן שד (Breast Cancer Res Treat)

    מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Breast Cancer Research and Treatment עולה כי בנשים שהקפידו על דפוס תזונה המעודד צמחונות סיכון מופחת להתפתחות סרטן שד. יתרה מזאת, דיאטה עתירה במזון מהצומח ודלה במזון מהחי עשויה להפחית את הסיכון לסרטן שד, בפרט בנשים לאחר-מנופאוזה. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי ישנם נתונים סותרים ממחקרים להערכת הקשר בין דיאטה […]

  • בטיחות וסבילות Deucravacitinib לטיפול בפסוריאזיס בדרגה בינונית-עד-חמורה (J Eur Acad Dermatol Venereol)

    בטיחות וסבילות Deucravacitinib לטיפול בפסוריאזיס בדרגה בינונית-עד-חמורה (J Eur Acad Dermatol Venereol)

    עדויות חדשות שפורסמו בכתב העת Journal of the European Academy of Dermatology and Venereology תומכות בפרופיל הבטיחות והסבילות של טיפול ב- Deucravacitinib (סוטיקטו) בחולים עם פסוריאזיס רובדית בדרגה בינונית-עד-חמורה. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי שני מחקרים בשלב 3, מחקר POETYK PSO-1 ו-PSO-2 הדגימו בעבר את היעילות והבטיחות של Deucravacitinib, מעכב Tyrosine Kinase 2 סלקטיבי ופומי, […]

  • היארעות מוגברת של הפרעות פסיכיאטריות בצעירים עם ממאירות (J Clin Oncol)

    היארעות מוגברת של הפרעות פסיכיאטריות בצעירים עם ממאירות (J Clin Oncol)

    במאמר שפורסם בכתב העת Journal of Clinical Oncology מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש , מהן עולה היארעות מוגברת של הפרעות פסיכיאטריות במתבגרים ומבוגרים צעירים עם אבחנה של מחלה ממארת. במסגרת המחקר ביקשו החוקרים להשוות את שיעורי ההיארעות המצטברים של הפרעות פסיכיאטריות בקרב מתבגרים ומבוגרים צעירים עם אבחנה של ממאירות, בהשוואה לאוכלוסייה הכללית ולאחאים ללא […]

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה