השפעות מערכת הבריאות על הבריאות הנפשית של הרופאים (מתוך אתר מדסקייפ)

דיכאון אישה צעירה

במאמר מערכת שפורסם באתר Medscape כותב פרופ’ פיטר ילואולס כי מחקרים קודמים העידי כי הבריאות הגופנית של רופאים היא די טובה, כאשר רופאים לרוב מטפלים בעצמם וחיים, בממוצע, שנתיים יותר מאחרים בגיל תואם באוכלוסיה הכללית. הסיבה לכך עשויה לנבוע מהקפדה על ההמלצות לאורח חיים אותן נותנים למטופלים, עם תזונה בריאה ופעילות גופנית, ולכן שכיחות השמנה בקרב רופאים אינה דומה לזו שבאוכלוסיה הכללית. בעקבות זאת, רופאים סובלים פחות ממחלות לב וכלי דם ומחלות ריאות, בהשוואה לאוכלוסיה הכללית, ועל-כן תוחלת החיים שלהם ארוכה יותר.

עם זאת, בכל הנוגע לבריאות הנפשית בקרב רופאים, אין בספרות הרפואית נתונים רבים. יש דיווחים לפיהם כ-400 רופאים מתאבדים בכל שנה, עדות לכך שרבים חווים מצוקה כתוצאה מעבודה במערכת עם בעיות ומגרעות.

בניסיון לבחון את הנושא לעומק, יש לקחת בחשבון את מועד הופעת הבעיות הנפשיות. מרבית הסטודנטים לרפואה מתחילים את בית הספר לרפואה בגילאי 22-24 שנים והדגימו חוסן ופחות דיכאון, בהשוואה לסטודנטים במקצועות אחרים. בהתחלה המצב הנפשי של הסטודנטים טוב, לעיתים קרובות הם נדרשו להתגבר על מסלול מפרך בכדי להתקבל לבית הספר לרפואה. עם זאת, השינוי מתחיל בתוך מספר שנים מטקס החלוק הלבן.

כיום ידוע היטב כי 10-15 שנים לאחר הכניסה לבית הספר לרפואה, הרופא הממוצע מדווח על רמות גבוהות יותר משמעותית של שחיקה, בהשוואה לאנשי מקצוע בתחומים אחרים. אלו המלמדים סטודנטים לרפואה, מתמחים ורופאים צעירים רואים את השינוי לאורך הזמן, כאשר חלק גדול מהתלמידים המבריקים והטובים ביותר עם ברק בעיניים ואופטימיות סובלים מחסך שינה ומפתחים גישה סקפטית. התשובה היא די פשוטה; מדובר בלחצים של הארגון, ובפרט הזמן הרב והלחץ במקום העבודה עימו מתמודדים הרופאים.

במונחים של בריאות נפשית כללית, רופאים סובלים לרוב מאותן בעיות כמו האוכלוסיה הכללית. עם זאת, בקרב רופאים נטיה לשיעורי הימצאות נמוכים יותר של סכיזופרניה, מאחר ומחלה זו לרוב מציגה תסמינים לפני הגיל בו מתחילים ללמוד רפואה. עם זאת, הפרעה דו-קוטבית מופיעה בשכיחות דומה באוכלוסיית הרופאים ובאוכלוסיה הכללית.

אין הבדל מגדרי בשיעורי השלמת אובדנות בקרב רופאים, בעוד שבקהילה גברים לרוב מתאבדים בשיעור גבוה יותר מנשים. עם זאת, רופאות מתאבדות בשיעור גבוה כפליים, בהשוואה לנשים שאינן רופאות, בעוד שרופאים גברים מתאבדים בשיעור גבוה פי 1.4, בהשוואה לגברים באוכלוסייה הכללית. ידוע כי שיעורי אובדנות אלו קשורים לדיכאון, אשר לעיתים קרובות נובע מחשיפה כרונית לטראומה על-בסיס יומי. לסיום,למרות ששיעורי הפרעת שימוש באלכוהול תואמים לאלו באוכלוסיה הכללית, בקרב רופאים שכיחות גבוהה יותר של הפרעות הנוגעות לשימוש בתרופות מרשם, דוגמת תרופות נרקוטיות ובנזודיאזפינים.

רופאים נחשפים ללחצים ארגוניים רבים על-בסיס יומי, דוגמת השקעת זמן רב ברשומה הרפואית הממוחשבת ומשימות אדמיניסטרטיביות רבות הגוזלות מזמנם. גורם דחק נוסף נובע מכך שהחולים לעיתים קרובות יותר סובלים ממחלות כרוניות והם מודעים יותר, כך שהטיפול הרפואי הופך מתוחכם ומורכב יותר, אך הזמן המוקצה לטיפול בחולה לא השתנה עם השנים.

הכותבים מאמינים כי הפתרון לתופעות אלו חייב להיות בדמות שינוי המערכת.

למאמר במדסקייפ

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • מתן Pentoxifylline אינו-יעיל כנגד דלקת כבד על-רקע אלכוהול עם נזק כלייתי חד

    מתן Pentoxifylline אינו-יעיל כנגד דלקת כבד על-רקע אלכוהול עם נזק כלייתי חד

    במאמר שפורסם בכתב העת eGastroenterology מדווחים חוקרים מצ’ילה על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי Pentoxifylline, תכשיר הפועל כמעכב TNF-Alpha, לא הביא לשיפור תוצאות ההישרדות בחולים עם דלקת כבד חמורה משנית לצריכת אלכוהול בשילוב עם נזק כלייתי חד. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי דלקת כבד חמורה על-רקע צריכת אלכוהול הינה מצב מסכן חיים, כאשר מתן […]

  • תוצאות מבטיחות לטיפול ב- Fremanezumab כנגד מיגרנה עם דיכאון

    תוצאות מבטיחות לטיפול ב- Fremanezumab כנגד מיגרנה עם דיכאון

    מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת JAMA Neurology עולה כי טיפול ב- Fremanezumab(אג’ובי) מלווה בירידה גדולה יותר משמעותית בימי מיגרנה חודשיים ובתסמיני דיכאון לעומת פלסבו בחולים עם מיגרנה והפרעת דיכאון מג’ורית. מחקר UNITE הינו מחקר כפל-סמיות, מבוקר-פלסבו, אקראי, שכל מטופלים מ-55 מרכזים ב-12 מדינות בין השנים 2020 ועד 2022. המחקר כלל תקופת סקר בת ארבעה […]

  • מגורים בשכונה ברמה סוציו-אקונומית נמוכה מלווים בסיכון מוגבר להידראדניטיס סופורטיבה

    מגורים בשכונה ברמה סוציו-אקונומית נמוכה מלווים בסיכון מוגבר להידראדניטיס סופורטיבה

    במאמר שפורסם בכתב העת JAMA Dermatology מדווחים חוקרים מקליפורניה על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי בקרב אלו המתגוררים בשכונות ברמה סוציו-אקונומית נמוכה סיכון מוגבר להתפתחות הידראדניטיס סופורטיבה, קשר אשר תואר בקבוצות מרקע אתני שונה. מדגם המחקר כלל 65,766 משתתפים (גיל ממוצע של 50.4 שנים, 41.8% נשים) ממרפאות עור ברשת UCSF (או University of California […]

  • חשיפה להתעללות ואלימות כלפי האם בתקופת הילדות מנבאת התנהגות אלימה בבגרות

    חשיפה להתעללות ואלימות כלפי האם בתקופת הילדות מנבאת התנהגות אלימה בבגרות

    בקרב גברים צעירים שנחשפו למעשי אלימות פיזית והתעללות של בן הזוג כלפי אימם נרשמה עליה של 45% בסיכון לכך שינקטו בעצמם במעשי אלימות כלפי בני או בנות זוגם, בהשוואה לאלו שלא נחשפו למעשי אלימות דומים, כך עולה מנתונים חדשים מבריטניה שפורסמו בכתב העת The Lancet Regional Health – Europe. החוקרים בחנו את הנתונים אודות זוגות […]

  • התמכרות למסכים מלווה בסיכון מוגבר לשינה לקויה ועליה בשומן גוף בבני נוער

    התמכרות למסכים מלווה בסיכון מוגבר לשינה לקויה ועליה בשומן גוף בבני נוער

    מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת BMC Global and Public Health עולה כי זמן מסך לפני השינה, עליה בזמן מסך בסופי שבוע, שימוש בטלפון כשעון מעורר והתמכרות למשחקי וידאו הינם מאפיינים נפוצים שנקשרו עם דפוסי שינה בשעה מאוחרת יותר, בקרת שינה ירודה ועליה בסיכון להשמנה במתבגרים בגילאי 11-14 שנים. מחקר החתך בכלל 62 תלמידי בית […]

  • חשיפה לזיהום אוויר עשויה להביא לשינוי במבנה המוח

    חשיפה לזיהום אוויר עשויה להביא לשינוי במבנה המוח

    מנתונים שפורסמו בכתב העת Stroke עולה כי חשיפה ארוכת-טווח לחומר חלקיקי קטן מ-2.5 מיקרומטר באוויר, גם ברמות נמוכות יחסית, מלווה בשינויים מבניים במוח דוגמת ירידה בנפח רקמת המוח, עליה באטרופיה ופתולוגיה וסקולארית בקשישים. מחקר SNAC-K-MRI כלל קשישים ללא דמנציה שעברו בדיקת MRI בתחילת המחקר. בנוסף, משתתפים מתחת לגיל 78 שנין השלימו בדיקת MRI לאחר 6 […]

  • האם ניטור מרחוק עשוי להפחית אשפוזים בחולים עם מחלות ממאירות?

    האם ניטור מרחוק עשוי להפחית אשפוזים בחולים עם מחלות ממאירות?

    ניטור תסמינים מרחוק באמצעים אלקטרוניים להערכת תוצאים לפי דיווח מטופלים לווה בהפחתת היקף האשפוזים בשיעור של 19% לאחר שלושה חודשים ובהיקף של 13% לאחר שישה חודשים בחולים עם מחלה ממארת תחת טיפול סיסטמי, כך מדווחים חוקרים במאמר שפורסמו בכתב העת JAMA Network Open. התועלת של אמצעי ניטור מרחוק תועדה במגוון אוכלוסיות חולים, כולל אלו המתגוררים […]

  • הגבלת זמן צפייה בטלוויזיה עשויה להפחית את הסיכון למחלה קרדיווסקולארית למרות נטייה גנטית לסוכרת מסוג 2

    הגבלת זמן צפייה בטלוויזיה עשויה להפחית את הסיכון למחלה קרדיווסקולארית למרות נטייה גנטית לסוכרת מסוג 2

    במבוגרים עם נטייה גנטית משמעותית לסוכרת מסוג 2 הצופים בטלוויזיה במשך פחות משעה ביום הסיכון למחלה קרדיווסקולארית טרשתית בתוך עשור היה נמוך יותר בהשוואה לאלו ללא נטייה גנטית משמעותית אשר צפו בטלוויזיה במשך שעתיים ויותר בכל יום, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת Journal of the American Heart Association. מחקר העוקבה נועד לבחון את הקשר […]

התכנים המוצגים באתר זה מיועדים לאנשי צוות רפואי בלבד

אם כבר נרשמת, יש להקליד את פרטי הזיהוי שלך