במטופלים ששרדו מחלה חמורה עם תסמונת מצוקה נשימתית חדה משנית ל-COVID-19 ואושפזו ביחידת טיפול נמרץ תועדה שכיחות גבוהה של אבנורמליות מבנית בריאות וליקוי בתפקוד ריאתי שלושה חודשים לאחר השחרור מבית החולים, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת Chest.
החוקרים בחנו את הנתונים אודות 125 חולים שאושפזו ליחידות טיפול נמרץ עם תסמונת מצוקה נשימתית חדה עקב זיהום בנגיף הקורונה בתקופה שבין מרץ ועד יוני בשנת 2020. החולים היו במעקב והשלימו בדיקות 3 חודשים לאחר השחרור, כאשר באותה נקודת זמן הושלמו שאלונים להערכת תסמינים ואיכות חיים, דיכאון וחרדה, תפקודי ריאות, מבחן הליכה בשש דקות ובדיקת CT חזה.
לאחר 3 חודשים, 62 חולים (גיל ממוצע של 60 שנים, 74.2% גברים) היו זמינים להערכה. התסמינים הנפוצים ביותר עליהם דיווחו המשתתפים כללו קוצר נשימה (46.7%), עייפות שרירים (29.5%) ושיעול (34.4%). חציון מרחק הליכה בשש דקות עמד על 400 מטרים. חציון משך האשפוז ביחידת טיפול נמרץ עמד על 14 ימים.
החוקרים מדווחים כי יכולת דיפוזיה ריאתית נמוכה מ-80% ב-82% מהחולים. בדיקת CT הדגימה ממצאים חריגים בריאות ב-70.2% מהחולים, עם נגעים רטיקולריים ב-49.1% ודפוסים פיברוטיים ב-21.1% מהחולים.
בחולים עם שינויים ריאתיים חמורים יותר בבדיקת CT תועדו תפקודי ריאות גרועים יותר ושכיחות גבוהה יותר של דה-סטורציות בזמן מבחן הליכה בשש דקות.
החוקרים זיהו קשר בין גיל החולה ומשך הנשמה מלאכותית במהלך השהות של החולים ביחידת טיפול נמרץ ובין חומרת נזק ריאתי בבדיקת CT חזה. בחולים עם הנשמה מלאכותית ממושכת יותר תועדו שינויים משמעותיים יותר בבדיקת CT וכן זוהתה קורלציה בין גיל החולה בעת האשפוז ליחידת טיפול נמרץ ובין חומרת השינויים בבדיקת CT.
Chest, 2021
e-Med Tools
קצר קולע וממוקד
e-Med סמינרים
אי-מד תחקירים
Medscape Tools
Journal Club
מרכזי מידע ושירות
Facebook
מידע למפרסם
מאגר תרופות
מאגר אנשי המקצוע
אינדקס שימושי
חדשות משה"ב
eMed HealthClub
מחקרים קליניים
השאירו תגובה
רוצה להצטרף לדיון?תרגישו חופשי לתרום!