מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Journal of Clinical Psychopharmacology עולות עדויות נוספות לפיהן תרופות אנטי-פסיכוטיות המעלות רמות פרולקטין בדם מלוות בסיכון מוגר משמעותית לסרטן שד.
ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי תרופות אנטי-פסיכוטיות עשויות להשפיע על רמות פרולקטין ע”י חסימת קולטנים לדופמין בהיפופיזה. פרולקטין עשוי להפעיל גנים חשובים בהתפתחות סרטן שד ומחקרים קודמים מצאו קשר בין טיפול אנטי-פסיכוטי ובין סיכון סרטן שד.
החוקרים ערכו חיפוש במאגרי IBM MarketScan Commercial ו-Medicaid לזיהוי נשים שנטלו תרופות אנטי-פסיכוטיות בהשוואה לנוגדי-פרכוס או ליתיום. ניתוח סטטיסטי שימש להערכת הסיכון לסרטן שד עם תרופות אנטי-פסיכוטיות, לאחר תקנון לגיל וגורמי סיכון אחרים.
החיפוש בנתונים הוביל לזיהוי 914 מקרים (0.16%) של סרטן שד פולשני ב-540,737 נשים. חשיפה לכל התרופות האנטי-פסיכוטיות לוותה בעליה של 35% בסיכון לסרטן שד (יחס סיכון מתוקן של 1.35, רווח בר-סמך 95% של 1.14-1.61).
הסיכון היחסי לסרטן שד היה גבוה יותר ב-62% בנשים שנטלו תרופות אנטי-פסיכוטיות בקטגוריה 1, המלוות ברמות פרולקטין גבוהות, כולל Haloperidol, Paliperidone ו-Risperidone. בנוסף, הסיכון היה גבוה ב-54% באלו שנטלו תרופות אנטי-פסיכוטיות בקטגוריה 2, להן השפעות בינוניות על רמות פרולקטין, כולל Iloperidone, Lurasidone ו-Olanzapine.
מנגד, לתרופות אנטי-פסיכוטיות מקטגוריה 3, להן השפעה קטנה יותר על רמות פרולקטין, לא הייתה השפעה על הסיכון לסרטן שד. קבוצה זו כוללת את התרופות Aripiprazole, Asenapine, Brexpiprazole, Cariprazine, Clozapine, Quetiapine ו-Ziprasidone.
החוקרים מסכמים וכותבים כי זהו המחקר הגדול ביותר להערכת תרופות אנטי-פסיכוטיות בנשים בארצות הברית. הנתונים מעידים כי שימוש בתרופות אנטי-פסיכוטיות מלווה בסיכון מוגבר לסרטן שד, עם השפעה בולטת יותר על הסיכון לממאירות בעקבות חשיפה לתרופות המעלות רמות פרולקטין.
e-Med Tools
קצר קולע וממוקד
e-Med סמינרים
אי-מד תחקירים
Medscape Tools
Journal Club
מרכזי מידע ושירות
Facebook
מידע למפרסם
מאגר תרופות
מאגר אנשי המקצוע
אינדקס שימושי
חדשות משה"ב
eMed HealthClub
מחקרים קליניים
השאירו תגובה
רוצה להצטרף לדיון?תרגישו חופשי לתרום!