רמות NT-proBNP מנבאות את הסיכון לתמותה במבוגרים (J Am Heart Assoc)

במאמר שפורסם בכתב העת Journal of the American Heart Association מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי רמות NT-proBNP בדם עשויות לנבא את הסיכון לתמותה מכל-סיבה ואת הסיכון לתמותה עקב מחלות לב וכלי דם במבוגרים בארצות הברית.

ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי מחקרים קודמים הצביעו על קשר הדוק בין רמות NT-proBNP ובין הסיכון לתמותה בחולי אי-ספיקת לב וכן יש עדויות לפיהן NT-proBNP עשוי להיות בעל ערך פרוגנוסטי במבוגרים אמבולטוריים. כעת הם השלימו מחקר עוקבה פרוספקטיבי שכלל מבוגרים בגילאי 20 שנים ומעלה, אשר לקחו חלק בסקרי NHANES (או National Health and Nutrition Examination Survey) בשנים 1999-2004 במטרה לקבוע את הקשר בין NT-proBNP ובין הסיכון לתמותה מכל-סיבה ותמותה עקב מחלות לב וכלי דם עד שנת 2019, תוך תקנון לגורמי סיכון דמוגרפיים וקרדיווסקולאריים.

מדגם המחקר כלל 10,645 מבוגרים (גיל ממוצע של 45.7 שנים; 50.8% נשים), מהם 8.5% עם אבחנה קודמת של מחלות לב וכלי דם.

לאורך חציון מעקב של 17.3 שנים תועדו 3,155 מקרי תמותה, מהם 1,009 מקרי תמותה על-רקע מחלות לב וכלי דם.

בקרב חולים ללא היסטוריה קודמת של מחלות לב וכלי דם, רמות NT-proBNP מוגברות (אחוזון 75 ומעלה לעומת מתחת לאחוזון 25) לוו בסיכון מוגבר משמעותית לתמותה מכל-סיבה (יחס סיכון של 1.67, רווח בר-סמך 95% של 1.39-2.00) ותמותה עקב מחלות לב וכלי דם (יחס סיכון של 2.87, רווח בר-סמך 95% של 1.61-5.11).

הקשר בין רמות NT-proBNP ובין תמותה מכל-סיבה ותמותה עקב מחלות לב וכלי דם היה דומה בתתי-קבוצות שונות שסווגו לפי גיל, מין, גזע ומוצא אתני, או מדד מסת גוף (p>0.05).

החוקרים מסכמים וכותבים כי מדגם מייצג זה של האוכלוסייה המבוגרת בארצות הברית מעיד כי NT-proBNP הינו גורם סיכון חשוב לניבוי התמותה מכל-סיבה ותמותה עקב מחלות לב וכלי דם ועשוי לשמש ככלי שימושי להערכת הסיכון באוכלוסייה הכללית.

J Am Heart Assoc, May 26, 2023

 

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • ההשפעה של היפופאראתירואידיזם כרוני על בריאות הלב

    ההשפעה של היפופאראתירואידיזם כרוני על בריאות הלב

    בחולים עם היפופאראתירואידיזם כרוני סיכון מוגבר משמעותית למחלות לב וכלי דם ותמותה עקב מחלות לב וכלי דם, בהשוואה לביקורות ללא מחלה זו, כאשר ההשפעה בולטת במיוחד בנשים, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת שפורסמו בכתב העת Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism. החוקרים השלימו מחקר שכלל נתונים ממאגרים מבוססי-אוכלוסייה בשבדיה להערכת הסיכון למחלות […]

  • מדידות לחץ דם ביתיות גבוהות מלוות בהתקדמות מהירה יותר של הרחבת אבי עורקים עולה

    מדידות לחץ דם ביתיות גבוהות מלוות בהתקדמות מהירה יותר של הרחבת אבי עורקים עולה

    במאמר שפורסם בכתב העת Heart מדווחים חוקרים משבדיה על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי לרוב חלה התקדמות איטית של הרחבת אבי עורקים עולה, אך בנוכחות מדידות לחץ דם סיסטולי ביתיות גבוהות יותר לאורך שבעה ימים נרשמה התקדמות מהירה יותר של הרחבת אבי עורקים. מדגם המחקר כלל 74 משתתפים (גיל ממוצע של 59 שנים, 22% […]

  • אחד מכל חמישה חולים עם דלקת לבלב נמקית צפוי לשוב לאשפוז

    אחד מכל חמישה חולים עם דלקת לבלב נמקית צפוי לשוב לאשפוז

    קרוב לאחד מכל חמישה חולים שאושפז בשל דלקת לבלב נמקית (Necrotizing Pancreatitis) צפוי לאשפוז חוזר בתוך 30 ימים, כאשר הסיכון גבוה במיוחד במקרים של דלקת לבלב משנית למחלת מרה או על-רקע אידיופטי, בהשוואה למקרים הנובעים מצריכת אלכוהול, כך עולה מתוצאות מחדש חדש שפורסמו בכתב העת Journal of Clinical Gastroenterology. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי דלקת […]

  • כלב טיפולי מסייע בהרגעת ילדים בחדרי מיון

    כלב טיפולי מסייע בהרגעת ילדים בחדרי מיון

    במאמר שפורסם בכתב העת JAMA Network Open מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי אינטראקציה בת עשר דקות עם כלבים טיפוליים, לצד טיפול תומך, הפחיתו את רמת החרדה בקרב ילדים במהלך ביקורים בחדרי מיון. המחקר החד-מרכזי, אקראי, כלל 80 ילדים (גיל ממוצע של 10.9 שנים) עם חרדה בדרגה בינונית-עד-גבוהה (מדד של 6 ומעלה […]

  • טיפול באספירין מלווה בסיכון מוגבר לנזק כלייתי חד בחולים לאחר חבלת חזה

    טיפול באספירין מלווה בסיכון מוגבר לנזק כלייתי חד בחולים לאחר חבלת חזה

    מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת International Journal of Emergency Medicine עולה כי טיפול באספירין מלווה בסיכון מוגבר לנזק כלייתי חד בחולים במצב קריטי עם חבלת חזה. לא זוהה קשר משמעותי בין טיפול בנוגדי-דלקת שאינם סטרואידים, דוגמת Ibuprofen ו-Ketorolac, ובין הסיכון לנזק כלייתי חד. מחקר העוקבה הרטרוספקטיבי מבוסס על נתונים ממאגר Medical Information Mart for Intensive […]

  • דלקת לבלב חדה מלווה בסיכון מוגבר לתמותה בטווח הארוך

    דלקת לבלב חדה מלווה בסיכון מוגבר לתמותה בטווח הארוך

    דלקת לבלב חדה מלווה בסיכון מוגבר לתמותה בטווח הארוך, בפרט בחולים עם דלקת לבלב שאינה על-רקע אבני מרה ודלקת לבלב חדה בדרגה חמורה, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת United European Gastroenterology Journal. הסיכון המוגבר לתמותה נותר לאורך למעלה מעשר שנים לאחר השחרור מבית החולים. במסגרת מחקר העוקבה הארצי ביקשו החוקרים לבחון את שיעורי […]

  • התועלת של טיפול בחסר ברזל בחולים עם אי-ספיקת לב

    התועלת של טיפול בחסר ברזל בחולים עם אי-ספיקת לב

    בחולים עם אי-ספיקת לב וחסר ברזל שקיבלו טיפול תוך-ורידי בברזל תועדו שיעורים נמוכים יותר של תמותה קרדיווסקולארית או אשפז בשל אי-ספיקת לב, אך תוצאות מחקר FAIR-HF2 לא היו מובהקים סטטיסטית, כך מדווחים חוקרים במאמר שפורסם בכתב העת JAMA. עם זאת, כאשר ממצאי המחקר שולבו במטה-אנליזה עם תוצאות חמישה מחקרים קודמים, תועדו יתרונות חשובים למטופלים, כך […]

התכנים המוצגים באתר זה מיועדים לאנשי צוות רפואי בלבד

אם כבר נרשמת, יש להקליד את פרטי הזיהוי שלך