לדיכאון השפעה גדולה יותר על הלב בנשים לעומת גברים (JACC: Asia)

דיכאון אישה צעירה

בקרב מבוגרים עם דיכאון, הסיכון לאירועים קרדיווסקולאריים גבוה יותר בנשים לעומת גברים, ללא תלות בגיל או השמנה. נשים עם דיכאון עשויות להיות בסיכון גבוה יותר להתקפי לב, הישנות כאבי חזה, אירועים מוחיים, אי-ספיקת לב ופרפור פרוזדורים, בהשוואה לגברים, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת JACC: Asia.

ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי זיהוי גורמים ספציפיים למגדר בהשפעה השלילית של דיכאון על תוצאים קרדיווסקולאריים עשויה לסייע בפיתוח גישות טיפול ומניעה מותאמות להתמודדות עם הסיכון הקרדיווסקולארי בחולים עם דיכאון. הבנה טובה יותר עשויה לאפשר לאנשי צוות רפואי להתאים את הטיפול לגברים ולנשים עם דיכאון ולהביא לשיפור התוצאות הקרדיווסקולארית באוכלוסיות אלו.

החוקרים התבססו על נתונים ממאגר Japan Medical Data Canter ובחנו הבדלים מגדריים בקשר בין דיכאון ואירועים קרדיווסקולאריים במדגם שכלל למעלה מ-4.1 מיליון מבוגרים בגילאי 18 עד 75 שנים וללא היסטוריה של מחלות לב וכלי דם או כשל כלייתי בתחילת המחקר (גיל חציוני של 44 שנים). משך המעקב הממוצע עמד על 1,288 ימים.

התוצא העיקרי המשולב כלל אוטם לבבי, אנגינה פקטוריס, אירוע מוחי, אי-ספיקת לב ופרפור פרוזדורים. התוצא המשני היה היארעות כל אחד מהמרכיבים של התוצא העיקרי המשולב.

החוקרים מדווחים כי דיכאון תועד ב-4.2% מהגברים וב-4.5% מהנשים.

מהנתונים עולה כי השמנה, יתר לחץ דם, סוכרת, דיסליפידמיה וחוסר פעילות גופנית היו כולם נפוצים יותר בקרב אלו עם דיכאון, בהשוואה למבוגרים ללא דיכאון (p<0.001 בכל המקרים).

במודל עם תיקון רב-משתני עלה כי נוכחות דיכאון לוותה בסיכון מוגבר לתוצא העיקרי המשולב בגברים (יחס סיכון של 1.39, רווח בר-סמך 95% של 1.35-1.42) ובנשים (יחס סיכון של 1.64, רווח בר-סמך 95% של 1.59-1.70, p<0.001).

יחסי הסיכון לכל מרכיב של התוצא העיקרי היו גבוהים יותר באלו עם דיכאון לעומת אלו ללא דיכאון וגבוהים יותר בנשים לעומת גברים, כאשר יחסי הסיכון נעו בין 1.15 עד 1.46 בגברים עם דיכאון ובין 1.52 עד 1.68 בנשים עם דיכאון.

דיכאון לווה בסיכון מוגבר לתוצאים העיקריים בגברים ובנשים ללא תלות בגיל. יתרה מזאת, הסיכון לאירועים קרדיווסקולאריים בנשים עם דיכאון עם וללא השמנה נותר גבוה יותר לעומת גברים.

ממצאי המחקר מצביעים על השפעה עקבית של הבדלים מגדריים על הקשר בין דיכאון ובין תוצאים קרדיווסקולאריים. החוקרים קוראים לאנשי צוות רפואי להכיר את החשיבות של דיכאון בהתפתחות מחלות לב וכלי דם ומדגישים את חשיבות גישה מקיפה וממוקדת מטופל למניעה וטיפול בדיכאון. הערכת הסיכון למחלות לב וכלי דם בחולים עם דיכאון וטיפול ומניעת דיכאון עשויים להוביל להפחתת הסיכון לאירועים קרדיווסקולאריים.

JACC: Asia, March 2024

לידיעה ב-Healio

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • הפחתת צריכת אלכוהול מלווה בירידה בהיקף אירועים קרדיווסקולאריים (JAMA Netw Open)

    הפחתת צריכת אלכוהול מלווה בירידה בהיקף אירועים קרדיווסקולאריים (JAMA Netw Open)

    בקרב אלו הצורכים אלכוהול בכמות רבה, הפחתת צריכת אלכוהול להיקף קל עד מתון מלווה בירידה של 23% בסיכון לסיבוכים קרדיווסקולאריים מג’וריים, כך עולה ממחקר עוקבה גדול שתוצאותיו פורסמו בכתב העת JAMA Network Open. החוקרים בחנו את הנתונים אודות 21,011 מבוגרים ממאגר Korean National Health Insurance Service-Health Screening Database עם צריכת אלכוהול רבה בתחילת הדרך (90.39% […]

  • התועלת של אנטרסטו בטיפול בחולים מאושפזים עם החמרת אי-ספיקת לב (J Am Coll Cardiol)

    התועלת של אנטרסטו בטיפול בחולים מאושפזים עם החמרת אי-ספיקת לב (J Am Coll Cardiol)

    במאמר שפורסם בכתב העת Journal of the American College of Cardiology מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, התומכות בתועלת של טיפול ב-Sacubitril/Valsartan (אנטרסטו) בחולים מאושפזים בשל החמרת אי-ספיקת לב. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי אין נתונים אודות היעילות והבטיחות של טיפול באנטרסטו בחולים מאושפזים עם אי-ספיקת לב לאורך ספקטרום מקטע הפליטה של חדר שמאל. הם […]

  • טיפול ב-Icosapent Ethyl מפחית רמות Liporprotein (a) וסיכון לסיבוכים קרדיווסקולאריים מג'וריים (J Am Coll Cardiol)

    טיפול ב-Icosapent Ethyl מפחית רמות Liporprotein (a) וסיכון לסיבוכים קרדיווסקולאריים מג'וריים (J Am Coll Cardiol)

    במאמר שפורסם בכתב העת Journal of the American College of Cardiology מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי ריכוזי Lp(a) (או Lipoprotein (a)) מנבאים את הסיכון לסיבוכים קרדיווסקולאריים מג’וריים בחולים עם רמות טריגליצרידים גבוהות במהלך טיפול בסטטינים. חשוב מכך, טיפול ב-Icosapent Ethyl (וסקפה) הפחית את הסיכון לסיבוכים אלו לאורך טווח רחב של רמות […]

  • טכיקרדיה פרוקסיזמלית על-חדרית (JAMA,CME)

    טכיקרדיה פרוקסיזמלית על-חדרית (JAMA,CME)

    טכיקרדיה פּרוקסיזמלית על-חדרית (Paroxysmal Supra-Ventricular Tachycardia) כוללת בתוכה טָכיאריתְמיוֹת (Tachyarrhythmia ) שמקורן החשמלי הוא דרך צומת הפרוזדור והחדר (atrio-ventricular junction, ובקיצור AV junction) וטָכיאריתְמיוֹת שעוברות דרך צומת זה, עם קצב לב העולה על 100/דקה. תת-סוגים של הפרעת קצב זו כוללים AV Nodal Reentrant Tachycardia (ובקיצור AVNRT),AV Reentrant Tachycardia (AVRT) וטכיקרדיה עלייתית מוקדית (Focal Atrial Tachycardia). מאמר זה, מתוך ה-JAMA, מתעמק באפידמיולוגיה, בפתופיזיולוגיה, באבחון, ובאסטרטגיות טיפול.

  • מה בין רמות ויטמין D בדם ובין הסיכון לחרדה במבוגרים בארצות הברית? (Front Nutr)

    מה בין רמות ויטמין D בדם ובין הסיכון לחרדה במבוגרים בארצות הברית? (Front Nutr)

    במאמר שפורסם בכתב העת Frontiers in Nutrition מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה קשר הפוך בין רמות ויטמין D בדם ובין הסיכון לחרדה בקרב מבוגרים בארצות הברית, כאשר באלו עם חסר ויטמין D תועד סיכון גבוה יותר משמעותית לחרדה. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי מחקרים קודמים העלו את האפשרות לקשר בין ויטמין D […]

  • סיכון מוגבר להפרעות פסיכיאטריות ואיכות חיים ירודה בילדים עם מחלת לב מולדת (J Pediatr Rehabil Med)

    סיכון מוגבר להפרעות פסיכיאטריות ואיכות חיים ירודה בילדים עם מחלת לב מולדת (J Pediatr Rehabil Med)

    מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Journal of Pediatric Rehabilitation Medicine עולה כי בילדים עם מחלת לב מולדת סיכון מוגבר להפרעות פסיכיאטריות וכן איכות חיים כוללת נמוכה יותר, בהשוואה לילדים בריאים. מטרת המחקר הנוכחי הייתה לקבוע את שיעורי ההימצאות של הפרעות פסיכיאטריות ספציפיות, לזהות גורמים מנבאים הקשורים עם הפרעות אלו ולבחון את איכות החיים הכוללת של […]

  • אנמיה מלווה בסיכון מוגבר לסיבוכים ותמותה בחולים עם פרפור פרוזדורים המופנים להתערבות כלילית מילעורית (Int J Cardiol)

    אנמיה מלווה בסיכון מוגבר לסיבוכים ותמותה בחולים עם פרפור פרוזדורים המופנים להתערבות כלילית מילעורית (Int J Cardiol)

    במאמר שפורסם בכתב העת International Journal of Cardiology מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי אנמיה בדרגה בינונית או חמורה מלווה בעליה משמעותית בהיארעות סיבוכים קרדיווסקולאריים מג’וריים ותמותה מכל-סיבה, כמו גם אירועי דמם מג’ורי בחולים עם פרפור פרוזדורים המופנים להתערבות כלילית מילעורית. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי אין נתונים רבים אודות הקשר בין […]

  • טיפול תרופתי כנגד ADHD מלווה בהפחתת הסיכון לאובדנות ואשפוזים (JAMA Netw Open)

    טיפול תרופתי כנגד ADHD מלווה בהפחתת הסיכון לאובדנות ואשפוזים (JAMA Netw Open)

    חלק מהתרופות הסטימולנטיות המשמשות לטיפול בהפרעת קשב, ריכוז והיפראקטיביות (Attention Deficit Hyperactivity Disorder) מלוות בסיכון מופחת לאשפוזים מסיבות פסיכיאטריות ומסיבות לא-פסיכיאטריות ובסיכון מופחת לאובדנות, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת JAMA Network Open. החוקרים אספו נתונים ממגוון מאגרי נתונים בשבדיה במטרה לזהות חולים בגילאי 16-65 שנים עם אבחנה של ADHD בין ינואר 2006 ועד דצמבר […]

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה