בחולים שפנו לחדרי מיון בחשד למנת יתר של אופיואידים לעיתים רחוקות נדרשת אינטובציה מאוחרת, קרי, לאחר ארבע שעות של השגחה בחדר מיון, רמז לכך שניתן לעקוב אחר חולים אלו בבטחה במחלקות שאינן יחידות טיפול נמרץ, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Annals of Emergency Medicine.
החוקרים השלימו ניתוח משני של מחקר Fentalog Study שכלל 1,591 חולים עם חשד למנת-יתר של אופיואידים שפנו לחדרי מיון בארצות הברית. החשד למנת יתר עלה בעקבות אבחנה של הרעלת אופיואידים, מתן Naltroxone, או דיווח עצמי על שימוש באופיואידים שהובילו לביקור בחדר מיון.
התוצא העיקרי היה שיעור החולים שעברו אינטובציה מאוחרת לאחר חשד למנת יתר של אופיואידים, כאשר אינטובציה מאוחרת הוגדרה כאינטובציה לאחר למעלה מארבע שעות מהגעה לבית החולים.
מהנתונים עולה כי בסך הכול תועדו תשעה חולים שנדרשו להנשמה מאוחרת, כאשר בשמונה מקרים היו התוויות לאינטובציה מעבר לכשל נשימתי עקב היפוונטילציה.
טיפול ב-Naloxone ניתן לשבעה חולים עם אינטובציה מאוחרת, כאשר ארבעה חולים קיבלו שלוש מנות ומעלה.
רק חולה אחד שנדרש לאינטובציה מאוחרת בשל היפוונטילציה קיבלה חמש מנות של Naloxone (סך כולל של 6.4 מ"ג).
החוקרים מסכמים וכותבים כי ממצאי המחקר מעידים על שיעור נמוך במיוחד של חולים עם חשד למנת יתר של אופיואידים, הנדרשים לאינטובציה בשל כשל נשימתי לאחר ארבע שעות ניטור.
Annals of Emergency Medicine, March 4, 2025
השאירו תגובה
רוצה להצטרף לדיון?תרגישו חופשי לתרום!