רפואה מגדרית ולהט"בית

שכיחות גבוהה של רה-אקטיבציה של הרפס זוסטר בילדים עם אירוע מוחי איסכמי עורקי (J Am Heart Assoc)

במאמר שפורסם בכתב העת Journal of the American Heart Association מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי באחד מכל עשרה חולים עם אירוע מוחי איסכמי בילדות תועדה רה-אקטיבציה אסימפטומטית של הרפס זוסטר זמן קצר לפני האירוע המוחי.

ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי זיהום בהרפס זוסטר נקשר באופן היסטוריה של מחלה מקומית של עורקים במוח ואירוע מוחי איסכמי עורקי בילדים ועם סיכון מוגבר לאירוע מוחי איסכמי ואוטם לבבי במבוגרים. מטרת מחקר Vascular Effects of Infection in Pediatric Stroke II הייתה לקבוע אם זיהום בהרפס זוסטר מהווה טריגר משמעותי לאירועים מוחיים בילדים גם בעידן חיסון שגרתי כנגד הזיהום הנגיפי.

מחקר העוקבה הפרוספקטיבי כלל 22 מרכזים עם 205 חולים (גילאי 28 ימים עד 18 שנים; חציון של 11.6 שנים) עם אירוע מוחי איסכמי עורקי ספונטאני בין דצמבר 2016 ועד ינואר 2022 בצפון אמריקה ואוסטרליה. החוקרים השלימו ראיונות עם ההורים ואספו דגימות סרום בתחילת הדרך, כולל בשלב היפראקוטי (עד 72 שעות, 194 חולים) ואקוטי (4-6 ימים, 181 חולים) ובשלב מאוחר (1-6 שבועות, 74 חולים). מעבדת מחקר מדדה את טיטר נוגדני IgM ו-IgG כנגד הרפס זוסטר בחולים עם אירוע מוחי איסכמי עורקי וב-95 ביקורות לא תואמות.

הדגימות הסרולוגיות בתחילת הדרך העידו על חשיפה קודמת להרפס זוסטר ב-198 חולים (97%). ההורים דיווחו על חיסון קודם כנגד הנגיף ב-160 (78%) ומחלת אבעבועות רוח ב-3 (1.4%) ילדים. ב-20 חולים (9.8%) תועדה עדות סרולוגית לרה-אקטיבציה לאחרונה של הרפס זוסטר בעת האירוע המוחי; כולם היו אסימפטומטיים. בכל המקרים תועדה חשיפה רחוקה להרפס זוסטר עם חיסון כנגד הנגיף כשש שנים קודם לכן. החוקרים זיהו רה-אקטיבציה לאחרונה של הרפס זוסטר בחולים עם מחלת עורקי מוחי מוקדית (4 מבין 32 חולים, 12.5%) אך לא זוהה קשר בין הזיהום הנגיפי ובין מויה-מויה או דיסקציה עורקית.

בכל 95 הביקורות תועדה עדות סרולוגית לחשיפה קודמת להרפס זוסטר וב-3 ביקורות (3.1%) תועדה רה-אקטיבציה לאחרונה של הרפס זוסטר.

החוקרים מסכמים וכותבים כי ממצאי המחקר מעידים כי באוכלוסייה מחוסנת, זיהום בהרפס זוסטר עדיין עשוי לשחק תפקיד חשוב בפתוגנזה של אירוע מוחי בילדות.

J Am Heart Assoc, March 18, 2025

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • עליה בהיקף מקרי דיסקציה של עורק הצוואר בארצות הברית (Neurology)

    עליה בהיקף מקרי דיסקציה של עורק הצוואר בארצות הברית (Neurology)

    בארצות הברית נרשמה בין השנים 2005 ו-2019 עליה של למעלה מפי ארבע בהיקף האשפוזים בשל דיסקציה של עורק הצוואר, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Neurology. המחקר מצא עוד כי דיסקציה של עורק החוליות מלווה בעליה משמעותית בסיכון לאירוע מוחי איסכמי חד. החוקרים בחנו את הנתונים אודות למעלה מ-125,000 חולים עם דיסקציה ספונטאנית […]

  • משלב Rituximab עם Cyclophosphamide בטוח לשימוש בילדים (מתוך כנס CARRA)

    משלב Rituximab עם Cyclophosphamide בטוח לשימוש בילדים (מתוך כנס CARRA)

    מנתונים שהוצגו במהלך הכנס השנתי מטעם Childhood Arthritis and Rheumatology Research Alliance עולה כי בילדים שקיבלו טיפול משולב ב-Rituximab עם Cyclophosphamide כנגד מחלה ריאומטית תועד שיפור קליני עם סיכון נמוך לאירועים חריגים. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי למרות שההנחיות הקליניות ממליצות על מתן Rituximab או Cyclophosphamide כנגד ביטויים חמורים של וסקוליטיס סיסטמי או מחלת רקמת […]

  • עדויות חדשות תומכות בבטיחות Avacopan לטיפול בוסקוליטיס (ACR Open Rheumatology)

    עדויות חדשות תומכות בבטיחות Avacopan לטיפול בוסקוליטיס (ACR Open Rheumatology)

    טיפול ב- Avacopan(טבנאוס) בחולים עם וסקוליטיס על-רקע נוגדני ANCA (או Antineutrophil Cytoplasmic Antibody) מלווה בשיעורים נמוכים יותר של תופעות לוואי, אירועים חריגים חמורים, ירידה בספירת תאים לבנים וזיהומים, בהשוואה לטיפול סטנדרטי ללא Avacopan, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת ACR Open Rheumatology. החוקרים אספו נתונים משני מחקרים בשלב 2 (CLEAR ו-CLASSIC) ומחקר אחד בשלב […]

  • עליה בשיעורי הישרדות לאחר דום לב בספורטאים צעירים (J Am Coll Cardiol)

    עליה בשיעורי הישרדות לאחר דום לב בספורטאים צעירים (J Am Coll Cardiol)

    ההישרדות הכוללת לאחר דום לבבי פתאומי, כולל מקרים משנית למאמץ גופני, השתפרה לאורך תשע שנים בספורטאים תחרותיים בארצות הברית, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Journal of the American College of Cardiology. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי דום לב פתאומי הינה הסיבה המובילה לתמותה של ספורטאים תחרותיים צעירים. הם השלימו מחקר תצפיתי בארצות הברית […]

  • חוויות שליליות בתקופת הילדות מלוות בסיכון מוגבר להתבגרות מינית בבנות (J Adolescent Health)

    חוויות שליליות בתקופת הילדות מלוות בסיכון מוגבר להתבגרות מינית בבנות (J Adolescent Health)

    חוויות שליליות בתקופת הילדות מלוות בעליה משמעותית בסיכון למנרכה מוקדמת והתחלת התגברות מינית בגיל צעיר יותר בבנות, אך לא הדגימו כל השפעה משמעותית על ההתבגרות המינית של בנים, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Journal of Adolescent Health. התעללות מינית, מאסר של מטפל והזנחה רגשית זוהו כחוויות השליליות המשמעותיות ביותר שנקשרו עם הופעה […]

  • השוואת הסיכון להרפס זוסטר עם טיפול ביולוגי לעומת טיפול מסורתי כנגד פסוריאזיס (Br J Dermatol)

    השוואת הסיכון להרפס זוסטר עם טיפול ביולוגי לעומת טיפול מסורתי כנגד פסוריאזיס (Br J Dermatol)

    בחולים עם פסוריאזיס בדרגה מתונה-עד-חמורה  שטופלו ב-Ustekinumab ו-Guselkumab תועדה מגמה של סיכון מופחת להרפס זוסטר ונוירלגיה פוסט-הרפטית, בהשוואה לאלו תחת טיפול סיסטמי מסורתי, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת British Journal of Dermatology. הטיפול ב-Adalimumab לווה בסיכון מוגבר משמעותית להרפס זוסטר. מחקר העוקבה הרטרוספקטיבי כלל חולים עם פסוריאזיס או דלקת מפרקים פסוריאטית ממאגר […]

  • חשיפה לזיהום אוויר מלווה בסיכון מוגבר לאטופיק דרמטיטיס בצאצאים (Br J Dermatol)

    חשיפה לזיהום אוויר מלווה בסיכון מוגבר לאטופיק דרמטיטיס בצאצאים (Br J Dermatol)

    חשיפה לחומר חלקיקי עדין בשלבים מתקדמים של ההיריון ובינקות מוקדמת מלווה בסיכון מוגבר לאבחנה של אטופיק דרמטיטיס בצאצאים, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת British Journal of Dermatology. מחקר העוקבה כלל 564,869 לידות במועד בין בשנים 2004 ו-2013 עם מעקב שנמשך עד גיל חמש שנים. חשיפה לחומר חלקיקי עדין (חומר חלקיקי בקוטר קטן […]

  • סוכנות התרופות האירופית ממליצה על טיפות Ryjunea למיופיה בילדים (מתוך הודעת ה-EMA)

    סוכנות התרופות האירופית ממליצה על טיפות Ryjunea למיופיה בילדים (מתוך הודעת ה-EMA)

    סוכנות התרופות האירופית (European Medicines Agency) המליצה על אישור שיווק Ryjunea, טיפות עיניים שנועדו להאט את התקדמות מיופיה בילדים. התרופה שפותחה ע"י חברת Santen Oy, הוגשה לאישור תחת רישום היברידי. תהליך זה מאפשר התבססות חלקית על מבחנים קדם-קליניים ומחקרים קליניים של תכשיר ייחוס שכבר מאושר לשימוש. תכשיר הייחוס, Atropin-POS, אושר לשימוש באיחוד האירופי משנת 2005. […]

  • עליה של עשרות אחוזים בשיעורי התמותה על-רקע היריון בשנים האחרונות בארצות הברית (JAMA Netw Open)

    עליה של עשרות אחוזים בשיעורי התמותה על-רקע היריון בשנים האחרונות בארצות הברית (JAMA Netw Open)

    בארצות הברית דווח על שיעורי התמותה על-רקע היריון הגבוהים ביותר מבין המדינות בעלות הכנסה-גבוהה, עם למעלה מ-6,000 מקרי תמותה מדווחים בין 2018 עד 2022, כך על-פי נתונים שפורסמו בכתב העת JAMA Network Open. מניתוח הנתונים עלה כי בילידות אלסקה ובאמריקאיות ממוצא אינדיאני תועדו שיעורי התמותה הגבוהים ביותר. מחקר החתך התבסס על נתונים ארציים של המרכז […]

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה