גנטיקה

השוואת Trastuzumab Deruxetcan מול Trastuzumab Emtansine לטיפול בסרטן שד (N Engl J Med)

במאמר שפורסם בכתב העת New England Journal of Medicine מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי בנשים עם סרטן שד גרורתי וחיובי ל-HER2, לאחר טיפול קודם ב-Trastuzumab ו-Taxane” הסיכון להתקדמות מחלה או תמותה נמוך יותר באלו שטופלו ב-Trastuzumab Deruxtecan (אנהרטו), בהשוואה למטופלות ב-Trastuzumab Emtansine (קדסיילה).

ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי Trastuzumab Emtansine הינו הטיפול הסטנדרטי בנשים עם סרטן שד גרורתי וחיובי ל-HER2 בהן תועדה התקדמות מחלה לאחר טיפול משולב בנוגדנים כנגד HER2 עם Taxane. כעת הם השלימו מחקר בשלב 3, רב-מרכזי, בתווית-פתוחה, להשוואת היעילות והבטיחות של Trastuzumab Deruxtecan אל מול Trastuzumab Emtansine בנשים עם סרטן שד גרורתי וחיובי ל-HER2” לאחר טיפול קודם ב-Trastuzumab ו-Taxane.

תוצא הסיום העיקרי היה הישרדות ללא-התקדמות; תוצאי סיום משניים כללו הישרדות כוללת, תגובה אובייקטיבית ובטיחות.

מבין 524 נשים שנכללו במחקר, שיעור הנשים ששרדו ללא התקדמות מחלה לאחר 12 חודשים עמד על 75.8% עם Trastuzumab Deruxtecan ועל 34.1% עם Trastuzumab Emtansine (יחס סיכון להתקדמות או תמותה מכל-סיבה של 0.28, רווח בר-סמך 95% של 0.22-0.37; p<0.001). שיעור החולות ששרדו לאחר שנה עמד על 94.1% (רווח בר-סמך 95% של 90.3-96.4%) עם Trastuzumab Deruxtecan ועל 85.9% (רווח בר-סמך 95% של 80.9-89.7%) עם Trastuzumab Emtansine (יחס סיכון לתמותה של 0.55, רווח בר-סמך 95% של 0.36-0.86).

שיעורי התגובה הכוללים (מלאה או חלקית) עמדו על 79.7% (רווח בר-סמך 95% של 74.3-84.4%) מהנשים שטופלו ב- Trastuzumab Deruxtecan ועל 34.2% (רווח בר-סמך 95% של 28.5-40.3%) מהמטופלות ב-Trastuzumab Emtansine.

שיעורי היארעות אירועים חריגים בכל דרגה על-רקע הטיפול התרופתי עמדו על 98.1% עם Trastuzumab Deruxtecan ועל 86.6% עם Trastuzumab Emtansine ושיעורי היארעות אירועים חריגים בדרגה 3 או 4 על-רקע הטיפול התרופתי עמדו על 45.1% ו-39.8%, בהתאמה.

שינויים דלקתיים או מחלת ריאות אינטרסטיציאלית על-רקע הטיפול התרופתי תועדו ב-10.5% מהנשים בזרוע Trastuzumab Deruxtecan וב-1.9% מאלו בזרוע הטיפול ב-Trastuzumab Emtansine.

החוקרים מסכמים וכותבים כי Trastuzumab Deruxtecan נמצא יעיל יותר בהפחתת התקדמות מחלה או תמותה מ-Trastuzumab Emtansine בנשים עם סרטן שד גרורתי וחיובי ל-HER2. הטיפול ב- Trastuzumab Deruxtecan לווה בסיכון מוגבר למחלת ריאות אינטרסטיציאלית ושינויים דלקתיים בריאות.

N Engl J Med, March 24, 2022

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • טיפול כימו-קרינתי במינון נמוך מספר תוצאות טיפול בחולים עם ממאירות של פי הטבעת

    טיפול כימו-קרינתי במינון נמוך מספר תוצאות טיפול בחולים עם ממאירות של פי הטבעת

    מתוצאות מחקר PLATO-ACT4 שפורסמו בכתב העת The Lancet Oncology עולה כי בחולים עם ממאירות פי טבעת בשלב מוקדם שקיבלו טיפול כימו-קרינתי במינון מופחת תועדו שיעורי תגובה קלינית מלאה גבוהים יותר לאחר שישה חודשים, לצד פחות רעילות חדה, בהשוואה לאלו שקיבלו טיפול סטנדרטי בלבד. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי מינון גבוה של טיפול קרינתי עשוי להוביל […]

  • האם ניטור מרחוק עשוי להפחית אשפוזים בחולים עם מחלות ממאירות?

    האם ניטור מרחוק עשוי להפחית אשפוזים בחולים עם מחלות ממאירות?

    ניטור תסמינים מרחוק באמצעים אלקטרוניים להערכת תוצאים לפי דיווח מטופלים לווה בהפחתת היקף האשפוזים בשיעור של 19% לאחר שלושה חודשים ובהיקף של 13% לאחר שישה חודשים בחולים עם מחלה ממארת תחת טיפול סיסטמי, כך מדווחים חוקרים במאמר שפורסמו בכתב העת JAMA Network Open. התועלת של אמצעי ניטור מרחוק תועדה במגוון אוכלוסיות חולים, כולל אלו המתגוררים […]

  • הישרדות ארוכת-טווח דומה עם כריתת רחם פשוטה או רדיקאלית בנשים עם סרטן צוואר רחם

    הישרדות ארוכת-טווח דומה עם כריתת רחם פשוטה או רדיקאלית בנשים עם סרטן צוואר רחם

    במאמר שפורסם בכתב העת JAMA Network Open מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי בנשים עם סרטן צוואר רחם בדרגת סיכון נמוכה שיעורי ההישרדות בטווח הארוך דומים עם כריתת רחם פשוטה, כריתת רחם רדיקאלית מותאמת או כריתת רחם רדיקאלית. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי כריתת רחם רדיקאלית עם הסרת קשריות לימפה אגניות הינה […]

  • ההשפעה של סיבוכי ניתוח בלוטת התריס על איכות החיים של החולים

    ההשפעה של סיבוכי ניתוח בלוטת התריס על איכות החיים של החולים

    ממחקר מבוסס-אוכלוסייה משבדיה, שתוצאותיו פורסמו בכתב העת BJS Open, עולה כי אין הבדלים משמעותיים באיכות החיים הבריאותית בין חולים עם וללא היפופאראתירואידיזם לאחר כריתה מלאה של בלוטת הריס לאורך חציון מעקב של 11 שנים. החוקרים השלימו מחקר רטרוספקטיבי מבוסס-אוכלוסייה להערכת הבדלים באיכות החיים הבריאותית בין חולים עם וללא היפופאראתירואידיזם שעברו כריתה מלאה של בלוטת התריס […]

  • אבחנה של אטופיק דרמטיטיס מלווה בסיכון מוגבר לסרטן עור שאינו מלנומה

    אבחנה של אטופיק דרמטיטיס מלווה בסיכון מוגבר לסרטן עור שאינו מלנומה

    בחולים עם אטופיק דרמטיטיס סיכון מוגבר לאבחנה של ממאירות עורית שאינה מלנומה, אם כי הסיכון הכולל נותר נמוך, כך עולה מתוצאות מחקר רטרוספקטיבי חדש שהוצגו במהלך הכנס השנתי מטעם ה-Society for Investigative Dermatology. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי מחקרים קודמים בחנו את הקשר בין אטופיק דרמטיטיס ובין אבחנה של ממאירות עורית שאינה מלנומה. מחקר משנת […]

  • האם לעליה במשקל לאחר אבחנה של סרטן השפעה על סיכויי ההישרדות?

    האם לעליה במשקל לאחר אבחנה של סרטן השפעה על סיכויי ההישרדות?

    בנשים בהן נרשמה עליה גדולה יותר במשקל לאחר אבחנה של סרטן שד תועד סיכון מוגבר לתמותה עקב המחלה הממארת, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שהוצגו במהלך כנס ה-European Society for Medical Oncology.  עם זאת, הסיכון המוגבר לתמותה תקף רק בנשים עם עודף-משקל או משקל תקין טרם האבחנה ולא באלו עם השמנת-יתר לפני אבחנת ממאירות. החוקרים […]

  • משקאות ממותקי-סוכר מלווים בסיכון מוגבר לממאירות חלל הפה בנשים

    משקאות ממותקי-סוכר מלווים בסיכון מוגבר לממאירות חלל הפה בנשים

    מנתונים שפורסמו בכתב העת JAMA Otolaryngology – Head & Neck Surgery עולה כי צריכה רבה יותר של משקאות ממותקי-סוכר מלווה בסיכון מוגבר לממאירות חלל הפה בנשים. עם זאת, למרות הסיכון המוגבר, הסיכון ברמת האוכלוסייה הוא נמוך ונע סביב שלושה מקרים ל-100,000 אנשים. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי מספר מחקרים קודמים הראו כי צריכה רבה יותר […]

  • תסמונת מטבולית מלווה בסיכון מוגבר לתמותה בנשים עם סרטן שד

    תסמונת מטבולית מלווה בסיכון מוגבר לתמותה בנשים עם סרטן שד

    בנשים עם אבחנה של תסמונת מטבולית בעת אבחנת סרטן שד תועד סיכון גבוה יותר משמעותית להישנות ותמותה, בהשוואה לנשים ללא ההפרעה הנ”ל, כך עולה מתוצאות מטה-אנליזה שכללה למעלה מ-42,000 נשים ופורסמו בכתב העת Journal of Internal Medicine. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי בנשים עם תסמונת מטבולית סיכון מוגבר להתפתחות סרטן שד ופרוגנוזה גרועה יותר לאחר […]

© ‫ e-Med
 כל הזכויות שמורות

 

התכנים המוצגים באתר זה מיועדים לאנשי צוות רפואי בלבד

אם כבר נרשמת, יש להקליד את פרטי הזיהוי שלך
עדיין לא נרשמת? באפשרותך לבצע רישום כאן
להרשמה לאתר