גריאטריה

אימוני אינטרוול בעצימות גבוהה מפחיתים סיכון להידרדרות תפקוד כלייתי בקשישים (J Am Society Nephrol)

אימוני אינטרוול בעצימות גבוהה (High-Intensity Interval Training, או HIIT) תחת השגחה לאורך חמש שנים עשויים להפחית את הסיכון להידרדרות מהירה בקצב הפינוי הגלומרולארי המשוער בקשישים בגילאי 70-77 שנים, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Journal of the American Society of Nephrology.

ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי למרות היתרונות הבריאותיים הרבים של פעילות גופנית, אין מידע רב אודות השפעותיה על התפקוד הכלייתי, למרות שהנחיות בינלאומיות ממליצות על פעילות מתונה-עד-מאומצת לחולים עם מחלת כליות כרונית.

בניתוח פוסט-הוק הנוכחי של מחקר אקראי שנערך בנורבגיה נבחנה ההשפעה של פעילות גופנית בעצימות שונה על תפקוד כלייתי ב-1,156 קשישים עם תפקוד כלייתי תקין או מעט ירוד (גיל חציוני של 72 שנים, 50% גברים, חציון קצב פינוי גלומרולארי משוער של 95 מ”ל/דקה).

המשתתפים חולקו באקראי לאחת משלוש קבוצות: קבוצת ביקורת (385 משתתפים) שקיבלה מידע אודות ההמלצות לפעילות גופנית (30 דקות פעילות מתונה-מאומצת, חמישה ימים בשבוע), אימון רציף בעצימות בינונית ותחת השגחה (380 משתתפים) או אימוני HIIT תחת השגחה (391 משתתפים). המשתתפים הקפידו על ההמלצות למשך חמש שנים, עם מעקב ממוצע של 3.9 שנים.

התוצא העיקרי היה הידרדרות מהירה בקצב פינוי גלומרולארי, אשר הוגדר כירידה של מעל 5 מ”ל/דקה בשנה; קצב פינוי גלומרולארי משוער חוב על-פי נוסחת Chronic Kidney Disease Epidemiology Collaboration על-בסיס Cystatin C.

בקבוצת אימוני HIIT תועד סיכון נמוך יותר משמעותית להידרדרות מהירה של קצב פינוי גלומרולארי משוער לעומת קבוצת הביקורת (סיכון יחסי של 0.75, רווח בר-סמך 95% של 0.59-0.95). משתתפים באימוני HIIT שמרו על צריכת חמצן מקסימאלית גבוהה יותר לאורך המחקר, עם עליה של 3.3 מ”ל/ק”ג/דקה מתחילת המחקר עד לאחר שנה אחת, בעוד שבאלו בזרוע MICS ובקבוצת הביקורת תועדה עליה של 2.3 מ”ל/ק”ג/דקה ו-1.8 מ”ל/ק”ג/דקה, בהתאמה.

בקרב משתתפים שהעלו את הפעילות הגופנית בעצימות מתונה-עד-מאומצת בלמעלה מ-20 דקות בשבוע תועד סיכון נמוך יותר להידרדרות מהירה בקצב פינוי גלומרולארי משוער, בהשוואה לאלו ששמרו על פעילות יציבה (סיכון יחסי מתוקן של 0.73, רווח בר-סמך 95% של 0.53-0.99).

לא תועדו אירועים קרדיווסקולאריים במהלך האימונים הגופניים תחת השגחה.

החוקרים מסכמים וכותבים כי ממצאי המחקר מעידים כי פעילות גופנית בעצימות גבוהה הינה התערבות ארוכת-טווח ישימה ועשויה לסייע בשמירה על התפקוד הכלייתי לאורך זמן.

J Am Society Nephrol, March 2025

לידיעה במדסקייפ

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • התערבות טיפולית באנשים בסיכון לדלקת מפרקים שגרונית (RA) – סיכום עדכני

    התערבות טיפולית באנשים בסיכון לדלקת מפרקים שגרונית (RA) – סיכום עדכני

    המאמר מסכם את הידע והניסיון שנצברו בניסויים קליניים שנועדו למנוע התפתחות RA באנשים בסיכון גבוה, תוך התמקדות באסטרטגיות לזיהוי אוכלוסיות בסיכון, יעילות התערבויות תרופתיות שונות, והצעדים הנדרשים לקראת רפואה מותאמת אישית ומניעה יעילה של מחלה קלינית משמעותית.

  • גישה טרנסורידית לטיפול במומים עורקיים־ורידיים מוחיים: השוואה אקראית עם אמבוליזציה טרנס־עורקית

    גישה טרנסורידית לטיפול במומים עורקיים־ורידיים מוחיים: השוואה אקראית עם אמבוליזציה טרנס־עורקית

    המאמר מציג את תוצאות מחקר TATAM, מחקר קליני פרוספקטיבי שלב 2, רב־מרכזי, אשר השווה בין שתי גישות לטיפול במומים עורקיים־ורידיים מוחיים (AVMs): גישה טרנס־ורידית (TVE) לעומת גישה טרנס־עורקית (TAE).

  • באחד מכל ארבעה חולים עם סוכרת מסוג 2 עמידה לטיפול ישנה עדות להיפרקורטיזוליזם

    באחד מכל ארבעה חולים עם סוכרת מסוג 2 עמידה לטיפול ישנה עדות להיפרקורטיזוליזם

    ברבע מהחולים עם סוכרת מסוג קשה לאיזון ישנה עדות להיפרקורטיזוליזם, עם שכיחות גבוהה במיוחד עם גיל מתקדם, מדד מסת גוף נמוך יותר, מוצא היספאני/שאינו-לטיני, מספר גדול יותר של תרופות לאיזון לחץ הדם ושימוש בפיברטים, משככי כאב או תרופות חדשות לאיזון רמות הסוכר בדם, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת Diabetes Care. ברקע למחקר מסבירים החוקרים […]

  • התערבות ניתוחית עדיפה על טיפול שמרני בקשישים עם דלקת כיס מרה

    התערבות ניתוחית עדיפה על טיפול שמרני בקשישים עם דלקת כיס מרה

    טיפול ניתוחי בדלקת חדה של כיסה המרה בקשישים עם מחלות רקע רבות לווה בשיעורים נמוכים יותר של אשפוז חוזר וביקורים בחדרי מיון, בהשוואה לטיפול שמרני, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת JAMA Surgery  וקוראים תיגר על המוסכמה כי מדובר במטופלים במצב קשה מדי בכדי לעמוד בניתוח. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי דלקת חדה […]

  • מדדים אקו-קרדיוגרפיים מנבאים תמותה בחולים עם תסחיף ריאתי

    מדדים אקו-קרדיוגרפיים מנבאים תמותה בחולים עם תסחיף ריאתי

    במאמר שפורסם בכתב העת American Journal of Respiratory and Critical Care Medicine מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי מדדי RVGLS (או Right Ventricular Global Longitudinal Strain) ומדד RVOT VTI (או Right Ventricular Outflow Tract Velocity Time Integral) עשויים לנבא את הסיכון לתמותה בחולים במצב קריטי עם תסחיף ריאתי. מדד RVGLS נקשר באופן […]

  • שכיחות גבוהה של הפרעת אכילה נמנעת/מגבילה בחולים עם מחלת מעי דלקתית

    שכיחות גבוהה של הפרעת אכילה נמנעת/מגבילה בחולים עם מחלת מעי דלקתית

    כ-18% מהחולים עם מחלת מעי דלקתית, כולל 16.3% מאלו עם מחלה לא-פעילה, ענו על הקריטריונים לאבחנה של הפרעת אכילה נמנעת/מגבילה (Avoidant/Restrictive Food Intake Disorder), כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת Inflammatory Bowel Diseases. בקרב חולים עם מחלת מעי דלקתית לא-פעילה, חרדה על-רקע תסמינים גסטרואינטסטינאליים הייתה הגורם המנבא היחיד של הפרעת אכילה נמנעת/מגבילה. בחולים עם מחלת […]

  • עישון סיגריות מלווה בסיכון מוגבר למספר הפרעות ראיה

    עישון סיגריות מלווה בסיכון מוגבר למספר הפרעות ראיה

    בקרב מעשנים פעילים תועד סיכון גבוה פי 12 לניוון מקולארי גילי, סיכון גבוה פי שלוש לגלאוקומה ראשונית פתוחת-זווית וסיכון גבוה פי ארבע לקטרקט, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת European Journal of Ophthalmology. הסיכון המוגבר לחלק מההפרעות העיניות נותר בחולים עם היסטוריה של עישון. החוקרים ערכו חיפוש במאגרי PubMed, Scopus ו-Web of Science והשלימו סקירה […]

  • תסמונת מטבולית מלווה בסיכון מוגבר לתמותה בנשים עם סרטן שד

    תסמונת מטבולית מלווה בסיכון מוגבר לתמותה בנשים עם סרטן שד

    בנשים עם אבחנה של תסמונת מטבולית בעת אבחנת סרטן שד תועד סיכון גבוה יותר משמעותית להישנות ותמותה, בהשוואה לנשים ללא ההפרעה הנ”ל, כך עולה מתוצאות מטה-אנליזה שכללה למעלה מ-42,000 נשים ופורסמו בכתב העת Journal of Internal Medicine. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי בנשים עם תסמונת מטבולית סיכון מוגבר להתפתחות סרטן שד ופרוגנוזה גרועה יותר לאחר […]

התכנים המוצגים באתר זה מיועדים לאנשי צוות רפואי בלבד

אם כבר נרשמת, יש להקליד את פרטי הזיהוי שלך