טיפול נמרץ

פריקרדיטיס קונסטריקטיבית לאחר החלפת קוצב / הצגת מקרה מאת המערך הקרדיולוגי מרכז רפואי תל-אביב, ינואר 2006

הצגת מקרה זה נועדה להעלות בפני הצופה את הלבטים הקליניים העומדים בפני הצוות הרפואי בתהליך האבחון והטיפול בחולה עם אי ספיקת לב ימנית אשר ביטויה יכול להעיד על תהליך מיוקרדיאלי רסטריקטיבי או פריקרדיאלי קונסטריקטיבי.

מדובר בחולה בן 82 עם אי ספיקת לב על רקע קרדיומיופתיה הידועה מזה שנים , וקוצב לב קבוע שהושתל על רקע חסם עליתי חדרי מלא לפני 7 שנים והוחלף על רקע זיהום מספר ימים טרם אישפוזו. החולה אושפז על רקע בצקות פריפריות קשות, החמרה בתיפקודי כליה, אסיטס וקוצר נשימה מחמיר.

במהלך ההצגה נביא בפניכם את ההיסטוריה הרפואית לפרטיה ובדיקות העזר שהנחו אותנו במהלך הטפול וקבלת ההחלטות. תוצג האבחנה המבדלת של אי ספיקת לב ימנית קשה וכן יוצגו האמצעים האבחנתיים כולל הבדיקה הפיזיקלית, הבדיקה האקוקרדיוגרפית וצינתור הלב הימני והשמאלי היחודיים כדי לאבחן באופן ברור האם מדובר בקרדיומיופתיה רסטריקטיבית או אכן בפריקרדיטיס קונסטריקטיבית.

לבסוף יוצג הטיפול הדפיניטיבי שעבר החולה כולל צילומים מחדר הניתוח.

לצפייה והאזנה להרצאות לחצו כאן

לאחר האזנה להרצאה, הנכם מוזמנים להשתתף בדיון באמצעות הוספת תגובה.

ההרצאה מלווה בהקלטה (אם קיימת בעיה, לחצו כאן לקובץ טכני).

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

    התכנים המוצגים באתר זה מיועדים לאנשי צוות רפואי בלבד

    אם כבר נרשמת, יש להקליד את פרטי הזיהוי שלך