התועלת של טיפול בסאקסנדה למניעת סוכרת מסוג 2 באלו עם טרום-סוכרת (Lancet)


  

במאמר שפורסם בכתב העת The Lancet בשנת 2017 דווח על תוצאות הטיפול בסאקסנדה (Liraglutide במינון 3 מ”ג) לאורך שלוש שנים בחולים עם טרום-סוכרת, מהן עולה כי הטיפול התרופתי עשוי לסייע בהפחתת הסיכון להתפתחות סוכרת מסוג 2 באלו עם השמנה וטרום-סוכרת.

ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי מחקרים קודמים מצאו כי סאקסנדה עשוי להפחית את משקל הגוף ולשפר את משק הסוכר לאחר 56 שבועות טיפול. במחקר SCALE Obesity and Prediabetes  נבחן שיעור החולים עם טרום-סוכרת שאובחנו עם סוכרת מסוג 2.

המחקר האקראי-מבוקר כלל מבוגרים עם טרום-סוכרת ומדד מסת גוף של 30 ק”ג למטר בריבוע ומעלה, או של 27 ק”ג למטר בריבוע עם תחלואה נלווית. המשתתפים חולקו באקראי לטיפול חד-יומי בסאקסנדה או פלסבו תואם, כתוספת לדיאטה והגברת פעילות גופנית. התוצא העיקרי של המחקר היה מרווח הזמן עד להתפתחות סוכרת לאחר 160 שבועות.

מדגם המחקר כלל 2,254 חולים מ-191 אתרי מחקר ב-27 מדינות. מבין אלו, 1,505 משתתפים טופלו בסאקסנדה ו-749 היו בזרוע הפלסבו. במהלך המחקר פרשו ממעקב 714 משתתפים בקבוצת ההתערבות ו-412 משתתפים בזרוע הפלסבו, כך ש-1,128 חולים (50%) השלימו את 160 שבועות המחקר.

לאחר 160 שבועות, 26 מבין 1,472 חולים (2%) בקבוצת ההתערבות, לעומת 46 מבין 738 חולים (6%) בזרוע הפלסבו אובחנו עם סוכרת תחת הטיפול התרופתי. מרווח הזמן הממוצע מההקצאה האקראית עד לאבחנה עמד על 99 שבועות בקרב 26 חולי הסוכרת בקבוצת ההתערבות, לעומת 87 שבועות ב-46 חולי הסוכרת בזרוע הפלסבו.

כאשר החוקרים לקחו בחשבון הבדלים בשכיחות האבחנה בין קבוצות המחקר, מרווח הזמן עד להופעת סוכרת לאורך 160 שבועות היה ארוך פי 2.7 בקבוצת ההתערבות, בהשוואה לזרוע הפלסבו (p<0.0001), מקביל ליחס סיכון של 0.21 (רווח בר-סמך 95% של 0.13-0.34). המשמעות לכך על פי החוקרים היא ירידה של כ 80% בסיכון לפתח סוכרת מסוג 2 בשימוש בסאקסנדה.

לאחר 160 שבועות, טיפול בסאקסנדה לווה בירידה גדולה יותר במשקל הגוף, בהשוואה לפלסבו (6.1%- לעומת 1.9%-, בהתאמה; p<0.0001).

אירועים חריגים חמורים תועדו ב-227 מבין 1,501 משתתפים (15%) בזרוע הטיפול בסאקסנדה וב-96 מבין 747 משתתפים (13%) בזרוע הפלסבו.

החוקרים מסכמים וכותבים כי ממצאי המחקר מעידים כי טיפול במשך שלוש שנים בסאקסנדה בחולים עם טרום-סוכרת והשמנת-יתר עשוי להפחית את הסיכון להתפתחות סוכרת מסוג 2.

Lancet 2017; 389: 1399409

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • חשיבות מועד אבחנת סוכרת הריונית (Diabetes Care)

    חשיבות מועד אבחנת סוכרת הריונית (Diabetes Care)

    בנשים עם הופעה של סוכרת הריונית לפני שבוע 20 להיריון ייתכנו תוצאות גרועות יותר, בהשוואה לנשים עם הופעה מאוחרת של סוכרת הריונית שגם החלו טיפול לאחר 24-28 שבועות הריון, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Diabetes Care. ארגון הבריאות העולמי תומך בטיפול בסוכרת הריונית לאחר 24-28 שבועות הריון, אך מחקר TOBOGM הצביע על שיעור […]

  • דיאטה טבעונית דלת-שומן עשויה לשפר בריאות קרדיו-מטבולית בחולים עם סוכרת מסוג 1 (Clinical Diabetes)

    דיאטה טבעונית דלת-שומן עשויה לשפר בריאות קרדיו-מטבולית בחולים עם סוכרת מסוג 1 (Clinical Diabetes)

    דיאטה טבעונית דלת-שומן – עתירת סיבים ופחמימות עם צריכה מתונה של חלבונים – עשויה להפחית את הדרישה לאינסולין, לשפר רגישות לאינסולין ולשפר איזון גליקמי בחולים עם סוכרת מסוג 1, בהשוואה לדיאטה קונבנציונאלית, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Clinical Diabetes. ההשפעות של דיאטה טבעונית דלת-שומן (ללא פחמימות או הגבלת מנות) נבחנו אל מול דיאטה […]

  • האם ניתן להתבסס על מד סוכר רציף לאבחנה של סוכרת? (Nature Medicine)

    האם ניתן להתבסס על מד סוכר רציף לאבחנה של סוכרת? (Nature Medicine)

    נתוני מד סוכר רציף מספקים הערכה מקיפה יותר של ערכי הסוכר מהערכת רמות סוכר בצום בלבד ובהתחשב בשונות הנרחבת של רמות סוכר בדם בצום באותו מטופל, נתוני מד סוכר רציף עשויים לסייע בשיפור הדיוק באבחנת סוכרת, כך מדווחים חוקרים ממכון וייצמן במאמר שפורסם בכתב העת Nature Medicine. החוקרים בחנו את הנתונים ממחקר 10K Study, כולל […]

  • שבירת מיתוסים עם פרופ' רז: טיפול במטפורמין גורם נזק לכליה בחולה הסוכרתי

    שבירת מיתוסים עם פרופ' רז: טיפול במטפורמין גורם נזק לכליה בחולה הסוכרתי

    בפינתנו החדשה ננסה לשבור מיתוסים השכיחים בקרב רופאים/ות או מטופלים/ות. זו פינה קצרה, ואם תהיה בה התייחסות למאמרים, היא תעשה בקצרה. נשמח לשמוע רעיונות, הערות והארות. המיתוס הראשון הוא בנושא מטפורמין; האם הטיפול בתרופה גורם נזק לכליה בחולה הסוכרתי? פרופ’ רז מציע כי דווקא המשך מתן התרופה, גם בשלבים מתקדמים של מחלת כליות, עדיין עשוי […]

  • משך שינה קצר מלווה בסיכון מוגבר לתחלואה מטבולית בצעירים עם סוכרת מסוג 1 (Diabetes, Obesity and Metabolism)

    משך שינה קצר מלווה בסיכון מוגבר לתחלואה מטבולית בצעירים עם סוכרת מסוג 1 (Diabetes, Obesity and Metabolism)

    שינה במשך פחות משבע שעות בלילה נפוצה בקרב צעירים עם סוכרת מסוג 1 אך מלווה בבריאות קרדיו-מטבולית ירודה, בעיקר בקרב מתבגרים, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Diabetes, Obesity and Metabolism. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי שינה הינה מרכיב חשוב בהערכה וטיפול בסוכרת לפי הנחיות האגודה האמריקאית לסוכרת, אך לא ידוע אם שינה […]

  • האם להשמנה השפעה על עצימות הכאב במבוגרים? (Front Endocrinol)

    האם להשמנה השפעה על עצימות הכאב במבוגרים? (Front Endocrinol)

    במבוגרים עם משקל עודף או השמנת-יתר נטייה לעצימות כאב בדרגה גבוהה יותר, בהשוואה לאלו עם משקל תקין, ממצאים המדגישים את החשיבות של טיפול כנגד השמנה כחלק מהגישה הכוללת לטיפול בכאב, כך מדווחים חוקרים במאמר שפורסם בכתב העת Frontiers in Endocrinology. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי השמנה עשויה להביא לשינויים פתופיזיולוגיים, דוגמת עומס גדול יותר על […]

  • טיפול תרופתי קודם להשמנה מפחית את היקף הירידה במשקל תחת Semaglutide (מתוך Diabetes, Obesity, and Metabolism)

    טיפול תרופתי קודם להשמנה מפחית את היקף הירידה במשקל תחת Semaglutide (מתוך Diabetes, Obesity, and Metabolism)

    טיפול ב- Semaglutide (וויגובי) מוביל לירידה גדולה יותר במשקל במטופלים עם עודף-משקל או השמנת-יתר אשר לא קיבלו קודם לכן טיפול תרופתי כנגד השמנה, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Diabetes, Obesity and Metabolism. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי מחקרים להערכת Semaglutide, אגוניסט לקולטן ל-GLP-1, הדגימו השפעה הטרוגנית על משקל הגוף באלו עם עודף-משקל […]

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה