שיווק ומנהל רפואי

פוליטיקה ובריאות – חיסול מגיפת הפוליו/מאת ד”ר אבי פנסקי עורך אורתופדיה

תאריך היעד לחיסול ההדבקה בוירוס הפוליו 31.12.2012 כפי שנקבע ע”י ארגון הבריאות העולמי  פוספס. במהלך שנת 2012 דווח על 215 מקרי פוליו בלבד, שיפור ניכר לעומת 2011 בה דווחו 650 מקרים. אבל התקווה להדביר לחלוטין את המחלה נראית רחוקה יותר, לאחר שתשעה עובדי בריאות נורו בפקיסטן באמצע דצמבר 2012, בעוברם מבית לבית על מנת לחסן נגד פוליו. ב 1.1.2013 נורו 6 נשים מגישות עזרה ורופא בפקיסטן. מזכיר האו”ם באן קי מון הגדיר את ההתקפות נפשעות, ומטעמי בטחון החליטו עובדי האו”ם וממשלת פקיסטן להפסיק זמנית את מסע החיסונים.

הטליבאן מצידו, כמחאה נגד ארה”ב, הטיל חרם על חיסוני הפוליו. מעל 3.5 מיליון ילדים פקיסטניים לא חוסנו. בטרגדיה זו הנפגעים העיקריים הם נשים עובדות בריאו?ת וילדים. בהתאם למסורת בפקיסטן נשים הן היחידות הרשאיות להיכנס לבתים, לשוחח עם האימהות ולחסן את הילדים. ואלו הן היעד לתקיפות הרצחניות של הטליבאן.

ההשפעה של הפסקת החיסונים והתפשטות המחלת הפוליו אינה יודעת גבולות. פקיסטן, אפגניסטן השכנה וניגריה הם המדינות בה פוליו נחשבת עדיין כמגיפה אנדמית. מחקרים גנטיים מעידים כי המקור העיקרי לפוליו באפגניסטן הוא הנגיף מפקיסטן השכנה. מדינות נוספות נמצאות בסכנה, כך למשל סין, בה התפרצה המחלה ב 2011 לראשונה מאז 1999 ומקורה אותר בפקיסטן. באותה התפרצות אדם אחד נפטר ו 18 נותרו משותקים.

ההתייחסות לרצח עובדי הבריאות ע”י הטליבאן היא כאל גורם העלול לשנות את הניסיונות הגלובאליים להדביר לחלוטין את מחלת הפוליו. דומה הדבר לחרם על החיסונים שהוטל בניגריה במהלך 2003 – 2004 ע”י אנשי דת ופוליטיקאים מקומיים, שטענו כי החיסון גורם לעקרות. חרם זה גרם להתפרצות מחודשת של פוליו לא רק בניגריה אלא ב 15 מדינות נוספות באפריקה. 

בכדי להדביר את מחלת הפוליו חובה להמשיך בפעילות עובדי הבריאות, יש בנוסף לנסות להסביר את חשיבות חיסון הפוליו לאוכלוסייה הכללית על מנת לזכות באהדתם ובשיתוף פעולה מקסימלי.

Editorial: Global Polio eradication : not there yet. The Lancet. 2013; 381, 9860:1

תגובת העורך: מה עניין חיסוני פוליו לאורתופדיה, ומה לנו ולפקיסטן? הקשר פשוט יותר ממה שנדמה. מחלת פוליו העסיקה רבות את האורתופדים המנתחים לפני כ 40 שנה. ארטרודזיס סובטלרי היה אחד הניתוחים השכיחים ומחוכים מיוחדים העסיקו טכנאי אורטופדיה רבים. כמתמחה נחשפתי למחלה בעיקר כסינדרום פוסט פוליו וכן ללוקים במחלה מקרב עולים חדשים מאתיופיה. בארצות המערב המפותחות המחלה אמנם נעלמה למעשה, אבל בעולם גלובאלי פתוח גבולות משק כנפי פרפר במזרח הרחוק עלול לגרום לאסון מתגלגל ביבשת מרוחקת אלפי ק”מ.

חובה עלינו להמשיך ולהדגיש את חשיבות החיסונים נגד פוליו גם בארצנו וכן, לא לזנוח את ארסנל הטיפולים שהיו נהוגים כטיפול במחלת הפוליו.    

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • עדויות עולם-אמיתי תומכות ביעילות טיפול אימונותרפי פומי במבוגרים עם אלרגיה לבוטנים

    עדויות עולם-אמיתי תומכות ביעילות טיפול אימונותרפי פומי במבוגרים עם אלרגיה לבוטנים

    מתוצאות מחקר בשלב 2 שפורסמו בכתב העת Allergy, עולה כי טיפול אימונותרפי פומי (Oral Immunotherapy) במבוגרים עם אלרגיה לבוטנים הוביל לשיפור מדדי איכות חיים ולשינויים אימונולוגיים משמעותיים, כולל דיכוי תגובתיות תבחין עורי ועליה בריכוז נוגדנים ספציפיים כנגד בוטנים. המחקר בשלב 2 בחן את תוצאות טיפול אימונותרפי פומי במבוגרים עם אלרגיה לבוטנים על-בסיס עדויות עולם-אמיתי. במסגרת […]

  • פעילות באזופילים מנבאת תגובה לטיפול אימונותרפי תת-לשוני כנגד אלרגיה לבוטנים

    פעילות באזופילים מנבאת תגובה לטיפול אימונותרפי תת-לשוני כנגד אלרגיה לבוטנים

    בילדים עם אלרגיה לבוטנים שהשיגו הפוגה עם טיפול אימונותרפי (SLIT או Sublingual Immunotherapy) תועדה פעילות באזופילים נמוכה יותר לפני הטיפול ודיכוי משמעותי יותר של באזופילים לאחר שנה אחת, בהשוואה לאלו שחוו כישלון טיפול, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Journal of Allergy and Clinical Immunology. במסגרת המחקר בחנו החוקרים אם פעילות באזופילים מנבאת […]

  • להפחתת חשיפה לקרדית אבק הבית השפעה מעטה על תגובות אלרגיות

    להפחתת חשיפה לקרדית אבק הבית השפעה מעטה על תגובות אלרגיות

    אמצעים להפחת אלרגני קרדית אבק הבית, כולל ניקוי, אוורור ושימוש בכיסויים למיטה, נמצאו יעילים בהפחתת ריכוזי קרדית אבק הבית והאלרגנים, אך ההשפעה על איכות החיים של החולים והתסמינים הייתה מינימאלית, כך מדווחים חוקרים במאמר שפורסם בכתב העת International Forum of Allergy & Rhinology. החוקרים השלימו מטה-אנליזה שכללה 17 מחקרים אקראיים להערכת היעילות של התערבויות שונות […]

  • עדויות חדשות תומכות ביעילות ובטיחות קרם Ruxolitinib בחולים עם ויטיליגו

    עדויות חדשות תומכות ביעילות ובטיחות קרם Ruxolitinib בחולים עם ויטיליגו

    במאמר שפורסם בכתב העת Dermatology and Therapy מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי קרם Ruxolitinib נסבל היטב והוביל לרה-פיגמנטציה משמעותית קלינית בחולים עם ויטיליגו לאחר שנה אחת, ללא תלות במאפיינים הדמוגרפיים והקליניים של המטופלים. ניתוח פוסט-הוק זה כלל נתונים משני מחקרים בשלב 3 (TRuE-V1 ו-TRuE-V2) בהם נכללו מבוגרים ומתבגרים בגילאי 12 שנים […]

  • עליה של עשרות אחוזים בשיעורי התמותה על-רקע היריון בשנים האחרונות בארצות הברית (JAMA Netw Open)

    עליה של עשרות אחוזים בשיעורי התמותה על-רקע היריון בשנים האחרונות בארצות הברית (JAMA Netw Open)

    בארצות הברית דווח על שיעורי התמותה על-רקע היריון הגבוהים ביותר מבין המדינות בעלות הכנסה-גבוהה, עם למעלה מ-6,000 מקרי תמותה מדווחים בין 2018 עד 2022, כך על-פי נתונים שפורסמו בכתב העת JAMA Network Open. מניתוח הנתונים עלה כי בילידות אלסקה ובאמריקאיות ממוצא אינדיאני תועדו שיעורי התמותה הגבוהים ביותר. מחקר החתך התבסס על נתונים ארציים של המרכז […]

  • אימוני אינטרוול בעצימות גבוהה מפחיתים סיכון להידרדרות תפקוד כלייתי בקשישים (J Am Society Nephrol)

    אימוני אינטרוול בעצימות גבוהה מפחיתים סיכון להידרדרות תפקוד כלייתי בקשישים (J Am Society Nephrol)

    אימוני אינטרוול בעצימות גבוהה (High-Intensity Interval Training, או HIIT) תחת השגחה לאורך חמש שנים עשויים להפחית את הסיכון להידרדרות מהירה בקצב הפינוי הגלומרולארי המשוער בקשישים בגילאי 70-77 שנים, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Journal of the American Society of Nephrology. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי למרות היתרונות הבריאותיים הרבים של פעילות גופנית, אין […]

  • דוח ניטור תחלואה נשימתית

    דוח ניטור תחלואה נשימתית

    סיכום: במהלך שבוע 1, נמשכה העלייה בשיעורי התחלואה הנשימתית. נמשכה העלייה בפעילות נגיף השפעת. המשיכה פעילות גבוהה של נגיף ה-RSV, אך נצפתה במגמת ירידה. עלייה מתונה באחוז המקרים החדשים עם בדיקה חיובית לנגיף הקורונה, בקרב חולים מאושפזים. פעילות נגיף ה-hMPV נמוכה. ניטור קליני: מרפאות בקהילה: נמשכה מגמת העלייה בשיעורי הפניות הגולמיים בשל תחלואה דמוית-שפעת, ולראשונה […]

התכנים המוצגים באתר זה מיועדים לאנשי צוות רפואי בלבד

אם כבר נרשמת, יש להקליד את פרטי הזיהוי שלך