מספר גדול של רופאים בארה”ב נכנס תחת ההגדרה “בוגרי רפואה בינלאומיים” או באנגלית International Medical Graduates (IMG). בשל הבדלי תרבויות בביטויים ובקבלת הפרעות נפשיות, דיכאון עשוי להתבטא בסימנים פחות מוכרים לרופאים הלמדו מחוץ לאדמת ארה”ב לעומת בוגרי רפואה שלמדו בארה”ב.

ההבדלים בהכשרת בתי הספר לרפואה עשויים להשפיע על יכולת אבחון מצבי דיכאון ע”י בוגרי חוץ (IMG).

במחקר חדש שיערו החוקרים כי בדומה לכך ניתן יהיה למצוא הבדלים באבחנה ובטיפול במצבי דיכאון בשלב מאוחר בחיים בין בוגרי בתי ספר לרפואה בארה”ב (United States medical graduates USMG) ובין בוגרי בתי ספר לרפואה מחוץ לאדמת ארה”ב (IMG).

החוקרים ביקשו מרופאים שונים, הן בוגרי ארה”ב (USMG) והן בוגרים מחוץ לארה”ב (IMG), משני כנסים שונים בשנת 2002, לצפות בתוכנת מולטימדיה במחשב הכוללת תיאור קצר של שחקן קשיש שפיתח דיכאון בשלב מאוחר בחייו. הרופאים השלימו סקר ממוחשב, כולל אבחנתם והמלצתם להמשך.

החוקרים ערכו ניתוח סטטיסטי במטרה להשוות בין שתי הקבוצות מבחינת מאפייני הרופאים וההמלצות לטיפול במטופל. במחקר השתתפו 178 רופאים במרכז ראשוני ו-321 פסיכיאטרים.

353 (71%) מהמשיבים היו בוגרי ארה”ב (USMG) ו-146 (29%) למדו מחוץ לארה”ב (IMG). מהתוצאות עולה כי אחוז נמוך יותר של רופאי IMG הגיעו לאבחנה הנכונה של דיכאון (P<0.004) או המליצו על טיפול בנוגדי-דיכאון (P<0.001). כאשר החוקרים תיקננו להתמחות, מאפייני הרופא וגזע ומין המטופל, עדיין נשמר הבדל משמעותי בין IMG ובין USMG מבחינת האבחנה (P=0.006) והטיפול (p=0.006) בדיכאון.

לסיכום, החוקרים מצאו הבדל משמעותי בין בוגרי בתי ספר לרפואה בארה”ב (USMG) ובוגרי חוץ (IMG) בכל הקשור לאבחנה ולטיפול בדיכאון בשלב מאוחר בחיים. ייתכן שהסיבה לכך היא ש-IMG אינם מכירים את תסמיני דיכאון או ההבדלים בין התרבויות היטב, לעומת USMG. ממצאים אלו עשויים להצביע על הצורך ביוזמות נוספות להכשרת IMG לטיפול במצבי דיכאון.

Academic Medicine. 81(2):171-175, February 2006.

לידיעה במדסקייפ