נאונטולוגיה

Erythromycin ואי סבילות לאכילת חלב בפגים/מאת ד”ר ברזילי עורך נאונטולוגיה

מטרת המחקר הייתה להעריך את היעילות של מינון נמוך אוראלי של erythromycin בטיפול באי סבילות לאכילת חלב בפגים.

במחקר השתתפו 60 תינוקות, שנולדו טרם המועד וסבלו מאי סבילות לאכילת חלב. ל-30 תינוקות ניתן טיפול ב- erythromycinבמינון של 1 mg לקילו כל 8 שעות ול-30 תינוקות ניתן פלצבו. החלוקה הרנדומאלית רובדה בעת ההרשמה למחקר על פי לידה בגיל היריון שהיה מעל ל-32 שבועות או שווה או מתחת ל-32 שבועות. המשתנה העיקרי היה אורך הזמן, שלקח ליצור האכלה אנטרלית מלאה מאז ההרשמה למחקר. במחקר נעשה ניטור אחר תופעות לוואי פוטנציאליות הקשורות עם erythromycin. קבוצות של כל רובד מקביל הושוו תוך שימוש ב- two-tail t-test וב- Mann-Whitney עבור משתנים רציפים וב- chi (2)וב- Fishers exact עבור משתנים קטגוריאליים.

עבור תינוקות בגיל היריון מעל ל-32 שבועות, קבוצת ה- erythromycinהשיגה האכלה אנטרלית מלאה מוקדם יותר בהשוואה לקבוצת הפלצבו (10.5+/-4.1 לעומת 16.3+/-5.7 ימים בהתאמה, P=0.01), אפיזודות מעטות יותר של שאריות בקיבה (P<0.05) ומשך קצר יותר של תזונה פרה-אנטרלית (P<0.05).

מצד שני, בתינוקות בגיל היריון של 32 שבועות או מתחת לזה, לא היו הבדלים משמעותיים בין קבוצת ה- erythromycin והפלצבו בנוגע למשתנים הללו.

לסיכום, מתן מינון נמוך אנטרלי של erythromycin קשור עם סבילות טובה יותר של אכילת חלב ומשך קצר יותר של האכלה פרה אנטרלית בתינוקות מעל גיל היריון של 32 שבועות. אפקט דומה בתינוקות צעירים יותר, שנולדו טרם המועד, לא הודגם.

J Perinatol. 2007 Jan;27(1):39-43. Epub 2006 Oct 12

Erythromycinwww1.e-med.co.il/Drug.aspx?drug_id=7623

הערות עורך:

גם במחלקה שבה אני עובד (אסף הרופא) אנו מנצלים את תופעת הלואי של אריתרומיצין ע”מ להאכיל פגים. אנו משתמשים במינון מעט גבוה יותר של 10 מ”ג לק”ג ליממה. מחקר זה מראה בצורה מבוקרת את אשר אנו חשים שמתן אריתרומיצין אכן מקצר את משך הזמן עד להשגת כלכלה אנטרלית מלאה. אין לזלזל בכך, מאחר וזה מוריד את שכיחות ה-NEC והזיהומים מאחר וישנם הרבה פחות ימי עירוי. תופעת הלואי המשמעותית ביותר של אריתרומיצין הניתן מוקדם הוא הקשר שבין מתן אריתרומיצין בשבועיים הראשונים לחיים לבין התפתחות Pyloric Stenosis.

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • דיאטה עם הגבלה קלורית פעמיים בשבוע עדיפה על פעילות גופנית בחולים עם סוכרת מסוג 2 (Diabetes Care)

    דיאטה עם הגבלה קלורית פעמיים בשבוע עדיפה על פעילות גופנית בחולים עם סוכרת מסוג 2 (Diabetes Care)

    הקפדה על דיאטה עם הגבלה קלורית ותחת השגחה רפואית פעמיים בשבוע עשויה להפחית את רמות הסוכר בדם במבוגרים עם עודף-משקל או השמנת-יתר וסוכרת מסוג 2, כך עולה מנתונים שהוצגו בכתב העת Diabetes Care. הגבלה קלורית יומית והגברת פעילות גופנית משפרים את האיזון הגליקמי ועשויים להביא לנסיגה של סוכרת בחולים עם סוכרת מסוג 2, אך קשה […]

  • דיאטה עתירת נוגדי-חמצון עשויה לשפר את איכות החיים בנשים עם אקנה (Nutrients)

    דיאטה עתירת נוגדי-חמצון עשויה לשפר את איכות החיים בנשים עם אקנה (Nutrients)

    היענות גבוהה לדיאטה עתירת נוגדי-חמצון עשויה להפחית את הסיכון לפגיעה באיכות החיים משנית לאקנה בנשים, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Nutrients. דיאטה מערבית טיפוסית עתירה במזון אולטרה-מעובד עם סוכר, שומן רווי ותוספי מזון עם ערך גליקמי גבוה ודלה בחומצות שומן רב-בלתי רוויות, סיבים, מים, ויטמינים ומינרלים ועלולה להוביל לעליה בסיכון להתפתחות אקנה […]

  • היענות ממושכת לדיאטה ים-תיכונית מפחיתה היארעות סוכרת לאורך שני עשורים (Metabolites)

    היענות ממושכת לדיאטה ים-תיכונית מפחיתה היארעות סוכרת לאורך שני עשורים (Metabolites)

    מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Metabolites עולה כי היענות ארוכת-טווח לדיאטה ים-תיכונית מספקת הגנה מפני התפתחות סוכרת מסוג 2. במסגרת המחקר ביקשו החוקרים לבחון את הקשר בין היענות לדיאטה ים תיכונית ובין היארעות סוכרת מסוג 2 לאורך שני עשורים במבוגרים שלקחו חלק במחקר ATTICA. מדובר במחקר עוקבה פרוספקטיבי שכלל 3,042 גברים ונשים מיוון. נתונים […]

  • השוואת שתי גישות טיפול פומי מונע בוויטמין K ביילודים (J Perinatol)

    השוואת שתי גישות טיפול פומי מונע בוויטמין K ביילודים (J Perinatol)

    מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Journal of Perinatology מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש מהן עולה כי משטר הכולל מתן 13 מנות של ויטמין K לווה בשיפור משמעותי של פרופיל תפקודי קרישה בתינוקות, בהשוואה למשטר טיפול הכולל מתן שלוש מנות פומיות של ויטמין K. ד"ר ברזילי, עורך מדור נאונטולוגיה, מוסיף מהערותיו.

  • הנציבות האירופית קבעה אישור שיווק Bimekizumab לטיפול בהידראדניטיס סופורטיבה (מתוך הודעת ה-EMA)

    הנציבות האירופית קבעה אישור שיווק Bimekizumab לטיפול בהידראדניטיס סופורטיבה (מתוך הודעת ה-EMA)

    הנציבות האירופית (European Commission) העניקה אישור שיווק ל- Bimekizumabלטיפול במבוגרים עם הידראדניטיס סופורטיבה בדרגה בינונית-עד-חמורה. בעקבות חוות הדעת החיובית של ועידת CHMP (או Committee for Medicinal Products for Human Use) של סוכנות התרופות האירופית, אישור השיווק של Bimekizumab מיועד למבוגרים עם הידראדניטיס סופורטיבה בדרגה בינונית-עד-חמורה עם עדות לתגובה לא-מספקת לטיפול סיסטמי קונבנציונאלי כנגד הידראדניטיס סופורטיבה. […]

  • טרום-סוכרת מלווה בצמצום מגוון מיקרוביאלי במערכת העיכול (Nutrients)

    טרום-סוכרת מלווה בצמצום מגוון מיקרוביאלי במערכת העיכול (Nutrients)

    המגוון הביולוגי של המיקרוביום במערכת העיכול מצומצם יותר בחולים עם טרום-סוכרת לעומת נבדקים בריאים, כאשר ההרכב כולל כמות קטנה יותר מהזנים המעורבים במסלולים עיקריים של פיזיולוגיה ומטבוליזם, כך מדווחים חוקרים במאמר שפורסם בכתב העת Nutrients. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי מחקרים קודמים הוכיחו את הקשר בין הרכב החיידקים במעי, הרגלי תזונה, משק סוכר ועמידות לאינסולין, […]

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה