נוירואימונולוגיה

התועלת של טיפול ב-Gabapentin כנגד תלות באלכוהול (מתוך הכנס העולמי ה-27 של International College of Neuropsychopharmacology)

הטיפול ב- Gabapentin (נאורונטין) מביא לירידה בשיעור ההישנויות באלכוהוליסטים שהחלו בתהליך גמילה, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שהוצגו בכנס עולמי ה-27 של International College of Neuropsychopharmacology.

החוקרים מדווחים כי Gabapentin הביא לשיפור במדדי דיכאון והפרעות שינה בקבוצת חולים זו.

החוקרים מסבירים כי אלכוהוליסטים שותים אלכוהול מאחר שהם חרדים ומדוכאים.

במסגרת המחקר חולקו באקראי 150 מטופלים במרפאות חוץ, עם אבחנה של תלות באלכוהול, שנקבעה לפי קריטריוני DSM0IV (אך ללא הפרעה פסיכיאטרית מג’ורית אחרת), ל-12 שבועות טיפול בפלסבו או Gabapentin (900 או 1,800 מ”ג ביום) וייעוץ שבועי. בממוצע, המשתתפים נמנעו מאלכוהול במשך 3 ימים טרם תחילת המחקר.

לאחר 12 שבועות, שיעור גבוה יותר משמעותית של חולים שטופלו ב- Gabapentin ביקשו להמשיך בטיפול והאמינו כי הטיפול סייע להקל על תסמיניהם. כ-20% מהמשתתפים שטופלו ב- Gabapentin במינון 900 מ”ג וקרוב ל-24% מהמטופלים במינון 1,800 מ”ג נמנעו לחלוטין מאלכוהול, זאת בהשוואה ל-16% ממטופלי הפלסבו. החוקרים זיהו קשר מנה תגובה ליניארי (p<0.05) ומספר החולים שנדרשו לטיפול להימנעות מלאה עמד על 14 מטופלים עם Gabapentin במינון 1,800 מ”ג, בהשוואה לפלסבו.

37% מהמשתתפים שטופלו ב- Gabapentin במינון 900 מ”ג ו-42% מהמטופלים במינון 1,800 מ”ג נמנעו משתיית אלכוהול בכמות רבה (למעלה מארבע משקאות בנשים או למעלה מחמש משקאות בגברים בכל יום), לעומת פחות מ-30% ממטופלי פלסבו (p<0.035). מספר המשתתפים הנדרש לטיפול בכדי למנוע שתיית אלכוהול בכמות רבה עמד על 4 משתתפים עם טיפול במינון 1,800 מ”ג, לעומת פלסבו.

בהשוואה לפלסבו, שני מינוני Gabapentin הביאו לירידה במדדי BDI (Beck Depression Inventory) ו-Pittsburgh Sleep Quality Index. לא זוהו תופעות לוואי חמורות.

לא זוהתה עדות לריבאונד כאשר המשתתפים שבו למעקב עד 12 שבועות לאחר תום המחקר, למרות שהטיפול התרופתי הופסק.

ממצאים אלו עולים בקנה אחד עם השערת החוקרים כי Gabapentin משיב את האיזון במערכת התגמול של המוח.

Gabapentin משמש לטיפול מחוץ להתוויות בחולים עם דיכאון, חרדה ואינסומניה.

קיימת סטיגמה שלילית על אלכוהוליסטים, לפיה מדובר באוכלוסיה בעלת היענות ירודה לטיפול, אך הטיפולים הקיימים גורמים להם לחוש חולים יותר במידה והם שותים אלכוהול, או חוסמים אץ מערכת התגמול האנדוגנית. לכן לא מפתיע כי הם נוטלים Gabapentin. הטיפול עוזר להם להרגיש טוב יותר.

מתוך הכנס העולמי ה-27 של International College of Neuropsychopharmacology

לידיעה במדסקייפ

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • השמנה ואיכות תזונה ירודה נפוצים בחולים עם הפרעה פסיכיאטרית חמורה

    השמנה ואיכות תזונה ירודה נפוצים בחולים עם הפרעה פסיכיאטרית חמורה

    מסקר במבוגרים עם מחלות פסיכיאטריות חמורות שתוצאותיו פורסמו בכתב העת Nutrients עולה כי השמנה מדווחת ב-42% מהמשתתפים, לצד איכות תזונה ירודה והתערבויות לא יעילות להפחתת משקל למרות המאמצים, עדות לפערים בגישות לטיפול במשקל העודף באוכלוסייה זו. החוקרים השלימו סקר שכלל שאלונים באינטרנט, בדואר ובסיוע חוקרים והופנו ל-529 מבוגרים (גיל ממוצע של 49.3 שנים, 58% גברים) […]

  • גורמים המנבאים תגובה לטיפול ב-Guselkumab בחולים עם פסוריאזיס

    גורמים המנבאים תגובה לטיפול ב-Guselkumab בחולים עם פסוריאזיס

    מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Dermatology and Therapy עולה כי למעלה ממחצית מהחולים עם פסוריאזיס השיגו תגובה מצוינת לטיפול ב- Guselkumab(טרמפיה) עם ניקוי מלא של העור לאחר 20 שבועות טיפול. חולים שלא קיבלו טיפול ביולוגי קודם ושיעור נמוך של מחלות רקע לוו בשיעורי תגובה גבוהים יותר. המחקר הרטרוספקטיבי נערך במרכזים באיטליה בין ינואר ועד אוקטובר […]

  • תוצאות מבטיחות למעבר לטבליות Budesonide לטיפול בדלקת וושט אאזנופילית

    תוצאות מבטיחות למעבר לטבליות Budesonide לטיפול בדלקת וושט אאזנופילית

    בחולים עם דלקת וושט אאזנופילית (Eosinophilic Esophagitis) אשר לא הגיבו לטיפול מקומי בבליעה של קורטיקוסטרואידים תועדה תגובה חיובית למעבר לתכשיר Budesonide ממוקד-וושט, כך מדווחים חוקרים במאמר שפורסם בכתב העת American Journal of Gastroenterology. גיל צעיר יותר, משך טיפול ארוך יותר והיענות נמוכה לטיפול נקשרו כולם עם סיכון מוגבר לכישלון טיפול מקומי בבליעה של קורטיקוסטרואידים. החוקרים […]

  • טיפול ב-Rilzabrutinib עשוי להקל על תסמיני אורטיקריה כרונית ספונטאנית

    טיפול ב-Rilzabrutinib עשוי להקל על תסמיני אורטיקריה כרונית ספונטאנית

    במאמר שפורסם בכתב העת JAMA Dermatology מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי טיפול ב- Rilzabrutinib הוביל להקלה מהירה ומשמעותית בתסמינים בחולים עם אורטיקריה כרונית ספונטאנית שלא הגיבו לטיפול בנוגדי-היסטמינים. המחקר בשלב 2 נערך לאורך 52 שבועות וכלל שלב בן 12 שבועות שהיה כפל-סמיות, מבוקר-פלסבו, לאחריו 40 שבועות שלב הארכה בתווית-פתוחה ב-51 מרכזים […]

  • טיפול באגוניסטים לקולטן ל-GLP-1 אינו צפוי להביא לעליה בסיכון לאובדנות

    טיפול באגוניסטים לקולטן ל-GLP-1 אינו צפוי להביא לעליה בסיכון לאובדנות

    במאמר שפורסם בכתב העת JAMA Psychiatry מדווחים חוקרים על תוצאות מטה-אנליזה של מחקרים אקראיים ומבוקרים עם קרוב ל-60,000 מטופלים עם סוכרת או השמנת-יתר, מהן עולה כי אין הבדל מובהק סטטיסטית בסיכון לאובדנות בין אלו שטופלו בתרופות ממשפחת אגוניסטים לקולטן ל-GLP-1 ואלו בזרוע הפלסבו. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי דיווחים ראשוניים אודות סיכון מוגבר לאובדנות בקרב […]

  • היקף מותניים עדיף על מדד מסת גוף בחיזוי ממאירות משנית להשמנה בגברים

    היקף מותניים עדיף על מדד מסת גוף בחיזוי ממאירות משנית להשמנה בגברים

    היקף מותניים הינו סמן טוב יותר ממדד מסת גוף לחיזוי הסיכון להתפתחות ממאירות על-רקע השמנה בגברים, אך לא בנשים, כך עולה מנתונים חדשים משבדיה שפורסמו בכתב העת Journal the National Cancer Institute. החוקרים אספו נתונים אודות מדד מסת הגוף והיקף מותניים אודות 339,190 משתתפים ממאגרים שונים בשבדיה; אבחנות של מחלות ממאירות נלקחו ממאגר Swedish Cancer […]

  • טיפול ב-Benralizumab מסייע בשימור הפוגה בחולי אסתמה

    טיפול ב-Benralizumab מסייע בשימור הפוגה בחולי אסתמה

    במאמר שפורסם בכתב העת CHEST מדווחים חוקרים מאיטליה על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי כשליש מהחולים עם אסתמה אאזנופילית חמורה השיגו ושמרו על הפוגה קלינית עם טיפול ב- Benralizumab (פסנרה) למשך עד שנתיים, עם תוצאות טובות יותר בחולים שלא קיבלו בעבר טיפול ביולוגי, בהשוואה לאלו עם היסטוריה של טיפול ביולוגי. החוקרים השלימו מחקר עולם-אמיתי […]

  • אחד מכל חמישה חולים עם דלקת לבלב נמקית צפוי לשוב לאשפוז

    אחד מכל חמישה חולים עם דלקת לבלב נמקית צפוי לשוב לאשפוז

    קרוב לאחד מכל חמישה חולים שאושפז בשל דלקת לבלב נמקית (Necrotizing Pancreatitis) צפוי לאשפוז חוזר בתוך 30 ימים, כאשר הסיכון גבוה במיוחד במקרים של דלקת לבלב משנית למחלת מרה או על-רקע אידיופטי, בהשוואה למקרים הנובעים מצריכת אלכוהול, כך עולה מתוצאות מחדש חדש שפורסמו בכתב העת Journal of Clinical Gastroenterology. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי דלקת […]

  • היחס בין AST ו-ALT עשוי לסייע בחיזוי הסיכון לתמותה בחולים עם נזק כבדי משנית לאלח-דם

    היחס בין AST ו-ALT עשוי לסייע בחיזוי הסיכון לתמותה בחולים עם נזק כבדי משנית לאלח-דם

    מדד De Ritis Ratio, הוגדר כיחס בין ריכוז AST ל-ALT בדם, מנבא בצורה יעילה את הסיכון לתמותה בתוך 30 ימים של חולים עם נזק כבדי משנית לאלח-דם, כאשר יחס גבוה מ-1 מנבא סיכון מוגבר לתמותה ויחס של עד 1 מעיד כי אין עליה בסיכון לתמותה, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת eClinicalMedicine. המחקר הרטרוספקטיבי […]

התכנים המוצגים באתר זה מיועדים לאנשי צוות רפואי בלבד

אם כבר נרשמת, יש להקליד את פרטי הזיהוי שלך