תזונה

תוסף מזון המכיל Ephedra וקפאין גורם לשינויי ECG ולעליה בלחץ הדם הסיסטולי (JAMA)

חוקרים מוצאים כי מתן מנה יחידה של תוסף המזון, Metabolife 356, מאריך משמעותית את מרווח QT המתוקן (QTc) ואת משך גל ה-P, ומעלה את לחץ הדם הסיסטולי.

החוקרים כותבים כי במחקר השתתפו מתנדבים בריאים וצעירים, בעלי מרווח QTc תקין, ולא נבדקים בעלי משקל יתר או בעלי הופעה אתלטית.

במחקר כפול-סמיות, מסוג crossover זה, חולקו באקראי 15 נבדקים לקבלת טבליה אחת של Metabolife 356 המכילה 40 מ”ג קפאין, 12 מ”ג ephedra, ו-17 רכיבים אחרים, והיא הטבליה בעלת המינון הסטנדרטי הנמוך ביותר הקיימת, או לקבלת פלצבו. לאחר מכן ולפני ה-crossover בוצעה הפסקה של 7 ימים. הגיל הממוצע של 15 הנבדקים (6 מתוכם הן נשים) היה 26.7 שנים, משקלם הממוצע עמד על 72.7 ק”ג, וה-BMI הממוצע היה 24.1.

באופן כללי, נמצא מרווח QTc מקסימלי ממוצע של 419.4ms בקבוצת ה-Metabolife 356, בהשוואה למרווח באורך של 396.1ms בקבוצת הפלצבו. ממצא זה מייצג מרווח QTc מקסימלי ממוצע גבוה ב-5.9% בקרב הנבדקים שקיבלו את התוסף ביחס לנבדקים שקיבלו פלצבו.

אחרי נטילת התוסף, עליה של 30ms לפחות במרווח ה-QTc נצפתה בקרב 53.5% מהנבדקים, ביחס לעליה דומה שנצפתה בקרב 6.7% מהנבדקים לאחר נטילת פלצבו. נטילת התוסף גרמה להארכת משך גל ה-P ב-17%, לפיזור גדול יותר ב-50% של מרווח QTc, ולפיזור גדול יותר ב-40.4% של גל ה-P, בהשוואה לנטילת פלצבו. נטילת התוסף גרמה גם לעליה של 4.8% בלחץ הדם הסיסטולי המקסימלי ולעליה של 7.9% באינדקס נפח הפעימה, בהשוואה לנטילת פלצבו.

תופעות לוואי של השימוש ב-Metabolife 356 כללו sinus tachycardia בקצב 120 פעימות לדקה עם palpitations בנבדק אחד, premature ventricular complexes בנבדק אחר, ורעד בידיים בנבדק שלישי, אך כל תופעות הלוואי שככו תוך שעה עד 5 שעות. כל הנבדקים דיווחו על סימפטומים לא ספציפיים של עצבנות, בחילה, או תחושה כללית רעה לאחר נטילת תוסף המזון, אך לא דווחו כל סימפטומים לאחר נטילת הפלצבו.

החוקרים מסכמים כי המחקר מדגים כיצד מנה יחידה של תוסף מזון המכיל ephedra וקפאין יוצרת הארכה משמעותית של מרווח ה-QTc ושל משך גל ה-P, המהוות גורם סיכון להתפתחות הפרעות קצב בחדרים ובעליות, בהתאמה. הם מוסיפים כי עליה נגרמת גם בלחץ הדם הסיסטולי ומציעים להמנע משימוש ב-Metabolife ובמוצרים דומים לו עד להשגת מידע נוסף במחקרים אחרים.

JAMA 2004;291:216-221.

לידיעה ב-doc’s guide

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • משקאות ממותקי-סוכר מלווים בסיכון מוגבר לממאירות חלל הפה בנשים

    משקאות ממותקי-סוכר מלווים בסיכון מוגבר לממאירות חלל הפה בנשים

    מנתונים שפורסמו בכתב העת JAMA Otolaryngology – Head & Neck Surgery עולה כי צריכה רבה יותר של משקאות ממותקי-סוכר מלווה בסיכון מוגבר לממאירות חלל הפה בנשים. עם זאת, למרות הסיכון המוגבר, הסיכון ברמת האוכלוסייה הוא נמוך ונע סביב שלושה מקרים ל-100,000 אנשים. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי מספר מחקרים קודמים הראו כי צריכה רבה יותר […]

  • האם ישנה חשיבות למועד נטילת תרופות לאיזון לחץ דם?

    האם ישנה חשיבות למועד נטילת תרופות לאיזון לחץ דם?

    מועד נטילת תרופות לאיזון לחץ הדם במבוגרים עם יתר לחץ דם לא השפיע על הסיכון או התועלת של הטיפול התרופתי, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת JAMA. לנוכח תוצאות אלו, החוקרים קובעים כי ההחלטה אם ליטול את הטיפול התרופתי בבוקר או בשעות הלילה תתבסס על העדפות המטופלים. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי שני מחקרים קודמים […]

  • מדדים אקו-קרדיוגרפיים מנבאים תמותה בחולים עם תסחיף ריאתי

    מדדים אקו-קרדיוגרפיים מנבאים תמותה בחולים עם תסחיף ריאתי

    במאמר שפורסם בכתב העת American Journal of Respiratory and Critical Care Medicine מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי מדדי RVGLS (או Right Ventricular Global Longitudinal Strain) ומדד RVOT VTI (או Right Ventricular Outflow Tract Velocity Time Integral) עשויים לנבא את הסיכון לתמותה בחולים במצב קריטי עם תסחיף ריאתי. מדד RVGLS נקשר באופן […]

  • שכיחות גבוהה של הפרעת אכילה נמנעת/מגבילה בחולים עם מחלת מעי דלקתית

    שכיחות גבוהה של הפרעת אכילה נמנעת/מגבילה בחולים עם מחלת מעי דלקתית

    כ-18% מהחולים עם מחלת מעי דלקתית, כולל 16.3% מאלו עם מחלה לא-פעילה, ענו על הקריטריונים לאבחנה של הפרעת אכילה נמנעת/מגבילה (Avoidant/Restrictive Food Intake Disorder), כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת Inflammatory Bowel Diseases. בקרב חולים עם מחלת מעי דלקתית לא-פעילה, חרדה על-רקע תסמינים גסטרואינטסטינאליים הייתה הגורם המנבא היחיד של הפרעת אכילה נמנעת/מגבילה. בחולים עם מחלת […]

  • שכיחות גבוהה של סרקופניה ומצב תזונתי ירוד בנשים עם מחלת מעי דלקתית

    שכיחות גבוהה של סרקופניה ומצב תזונתי ירוד בנשים עם מחלת מעי דלקתית

    בחולים עם מחלת מעי דלקתית חוזק השריר נמוך משמעותית בהשוואה לביקורות בריאות תואמות, כאשר בנשים תועד מצב תזונתי גרוע במיוחד בכל הנוגע למסת גוף ללא שומן ומסת שריר, לצד היארעות גבוהה יותר של סרקופניה, כך מדווחים חוקרים מפולין במאמר שפורסם בכתב העת Nutrients. החוקרים השלימו מחקר מקרה-ביקורת להשוואת המצב התזונתי של 80 מבוגרים עם מחלת […]

  • עליה בריכוזי וויטמין B6 ו-B2 לאחר פעילות גופנית בחולים עם טרשת נפוצה חמורה

    עליה בריכוזי וויטמין B6 ו-B2 לאחר פעילות גופנית בחולים עם טרשת נפוצה חמורה

    בחולים עם טרשת נפוצה זוהה קשר בין מדדי מוגבלות גבוהים יותר ובין ריכוזים נמוכים יותר של וויטמין B6; עם זאת, אימוני סיבולת הובילו לעליה בריכוזי וויטמין B6 ו-B2 בחולים עם מוגבלות חמורה יותר, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת The American Journal of Clinical Nutrition. מדגם המחקר כלל 106 חולים עם טרשת נפוצה שלקחו חלק […]

  • עדויות עולם-אמיתי תומכות ביעילות טיפול אימונותרפי פומי במבוגרים עם אלרגיה לבוטנים

    עדויות עולם-אמיתי תומכות ביעילות טיפול אימונותרפי פומי במבוגרים עם אלרגיה לבוטנים

    מתוצאות מחקר בשלב 2 שפורסמו בכתב העת Allergy, עולה כי טיפול אימונותרפי פומי (Oral Immunotherapy) במבוגרים עם אלרגיה לבוטנים הוביל לשיפור מדדי איכות חיים ולשינויים אימונולוגיים משמעותיים, כולל דיכוי תגובתיות תבחין עורי ועליה בריכוז נוגדנים ספציפיים כנגד בוטנים. המחקר בשלב 2 בחן את תוצאות טיפול אימונותרפי פומי במבוגרים עם אלרגיה לבוטנים על-בסיס עדויות עולם-אמיתי. במסגרת […]

  • ההשלכות ארוכות הטווח של שינויים במבנה הלב בקרב טייסים

    ההשלכות ארוכות הטווח של שינויים במבנה הלב בקרב טייסים

    גורמי סיכון למחלות לב וכלי דם ומחלות רקע מתועדים בשכיחות גבוהה בטייסי מטוסים אסימפטומטיים שהופנו לבדיקות סקר רפואיות, אך אוכלוסייה זו לרוב מייצגת אוכלוסייה בריאה עם יכולת תפקודית טובה. עם זאת, מתוצאות המחקר שפורסמו בכתב העת Heart עולה כי יש לשים לב לשכיחות הגבוהה של שינויים במבנה הלב, דוגמת הרחבת אבי עורקים. ברקע למחקר מסבירים […]

  • פעילות באזופילים מנבאת תגובה לטיפול אימונותרפי תת-לשוני כנגד אלרגיה לבוטנים

    פעילות באזופילים מנבאת תגובה לטיפול אימונותרפי תת-לשוני כנגד אלרגיה לבוטנים

    בילדים עם אלרגיה לבוטנים שהשיגו הפוגה עם טיפול אימונותרפי (SLIT או Sublingual Immunotherapy) תועדה פעילות באזופילים נמוכה יותר לפני הטיפול ודיכוי משמעותי יותר של באזופילים לאחר שנה אחת, בהשוואה לאלו שחוו כישלון טיפול, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Journal of Allergy and Clinical Immunology. במסגרת המחקר בחנו החוקרים אם פעילות באזופילים מנבאת […]

התכנים המוצגים באתר זה מיועדים לאנשי צוות רפואי בלבד

אם כבר נרשמת, יש להקליד את פרטי הזיהוי שלך