בנשים הרות עם אבחנה קודמת של סוכרת תועדה עליה של פי שלוש בסיכון ללידת מת או תמותה סביב הלידה, כאשר הסיכון היה גבוה במיוחד בקרב אימהות עם סוכרת מסוג 2 לעומת אלו עם סוכרת מסוג 1, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Obstetrics & Gynecology.
ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי למרות הקשר המוכר היטב בין אבחנה קודמת של סוכרת ובין לידת מת, אין מידע רב אודות חוזק הקשר בין אבחנה של סוכרת ובין הסיכון ללידת מת או תמותה סביב הלידה באוכלוסיות שונות או אילו גורמים מנבאים תוצאים אלו.
החוקרים השלימו סקירה שיטתית ומטה-אנליזה וזיהו 91 מחקרי עוקבה ומחקרים אקראיים ומבוקרים שנערכו עד אפרי 2022 עם למעלה מ-17.5 מיליון משתתפים. כל המחקרים בחנו את הקשר בין אבחנה קודמת של סוכרת ובין לידת מת או תמותה סביב הלידה, או זיהו גורמי סיכון ללידת מת ותמותה פרינטאלית בנשים עם אבחנה קודמת של סוכרת.
מהנתונים עולה כי אבחנה קודמת של סוכרת לווה בסיכון גבוה יותר מפי שלוש ללידת מת (יחס סיכויים של 3.74, רווח בר-סמך 95% של 3.17-4.41) ותמונה פרינטאלית (יחס סיכון של 3.22, רווח בר-סמך 95% של 2.54-4.07). בניתוח לפי תתי-קבוצות מצאו החוקרים כי בנשים עם סוכרת מסוג 1 תועד סיכון נמוך יותר ללידת מת (יחס סיכויים של 0.81, רווח בר-סמך 95% של 0.68-0.95) ותמותה פרינטאלית (יחס סיכויים של 0.73, רווח בר-סמך 95% של 0.61-0.87) לעומת נשים עם סוכרת מסוג 2.
ממצאי המחקר מעידים על קשר משמעותי בין סיכון מופחת ללידת מת (יחס סיכויים של 0.26, רווח בר-סמך 95% של 0.11-0.62) ותמותה פרינטאלית (יחס סיכויים של 0.41, רווח בר-סמך 95% של 0.29-0.59) ובין טיפול לסוכרת לפני ההיריון או הלידה. בנוסף, בנשים שעישנו סביב הלידה תועד סיכון מוגבר ללידת מת, בהשוואה ללא מעשנות (יחס סיכויים של 2.18, רווח בר-סמך 95% של 1.43-3.32).
החוקרים קוראים להשלים מחקרים נוספים במטרה לזהות את גורמי הסיכון ללידת מת ותמותה פרינטאלית בנשים עם סוכרת מסוג 1 ומסוג 2 וכן לזהות את הגישות הטובות ביות להתמודד עם גורמי סיכון הפיכים באוכלוסיות אלו.
Obstet Gynecol, Aug 2024
e-Med Tools
קצר קולע וממוקד
e-Med סמינרים
אי-מד תחקירים
Medscape Tools
Journal Club
מרכזי מידע ושירות
Facebook
מידע למפרסם
מאגר תרופות
אינדקס שימושי
חדשות משה"ב
eMed HealthClub
מחקרים קליניים
השאירו תגובה
רוצה להצטרף לדיון?תרגישו חופשי לתרום!