אונקולוגיה

הטיפול ב-NEPA (אקינזאו) בטוח ויעיל במניעת בחילות בחולים מבוגרים עם סרטן ממאיר המקבלים כימותרפיה (J GERIATR ONCOL)

נעה גינזבורג BSc

NEPA ,טיפול הניתן דרך הפה המשלב netupitant ו- palonosetron(אקינזאו)  נמצא יעיל בהורדת שיעורי הבחילות וההקאות בחולים מבוגרים המקבלים טיפול כימותרפי.

מניעה של בחילות או הקאות, השכיחות בטיפול הכימותרפי, חשובה בחולים מבוגרים עם סרטן. הטיפול ב-NEPA , הניתן דרך הפה ומשלב netupitant במינון של 300 מ”ג (NK1receptor antagonist חדש) ו- palonosetron במינון של 0.5 מ”ג (5-HT3RA , כשהוא נבדל פרמקולוגית) נבדק בניתוח רטרוספקיטיבי חדש שבחן את היעלות והבטיחות של הטיפול ב-NEPA בחולים מבוגרים.

214 מטופלים בני 65 ויותר ו80 מטופלים בני -70 ויותר שהתשתתפו במחקר שלב 2 ושני מחקר שלב 3 נכללו במחקר. מטופלים שלא קיבלו בעבר כימותרפיה, ושסובלים מגידולים ממאירים טופלו באמצעות AC (anthracycline-cyclophosphamide), או non-AC MEC (non-AC-based moderately emetogenic chemotherapy) או HEC (highly emetogenic chemotherapy).

 לאחר מתן מינון אחד של NEPA המטופלים קיבלו dexamethasone ביום הראשון (AC ו- non-AC MEC) 1-4 בימים  HEC  או. היעילות של הטיפול הוערכה באמצעות בחינת תגובה מלאה (CR) בסבב הטיפולים הראשון. החוקרים בדקו מה היו, אם בכלל, תופעות הלוואי של הטיפול וערכו ECG כדי לבחון השפעה קרדיולוגית.

נמצא כי קיים שיעור תגובה מלא גבוה יותר במטופלים המבוגרים לעומת האוכלוסייה הכללית: 90% מהמטופלים בני 65 הציגו CR, ויעילות הטיפול נשמרה במהלך כמה מחזורי טיפול הכימותרפיה. לא נרשמו שיעורים גבוהים יותר של בחילות במבוגרים לעומת האוכלוסייה הכללית. שיעורים דומים של תופעות לוואי דווחו במחזור הטיפול הראשון בחולי בני 65 ויותר (72.9%), בני 70 ויותר (67.5%) ובאוכלוסייה הכללית (70%). החוקרים לא מצאו עליה בסיכון לאירועים קרדיווסקולריים.

החוקרים מסכמים כי NEPA מהווה טיפול אפקטיבי בחולים מבוגרים המקבלים כימותרפיה מסוג (MEC או HEC). בטיחות הטיפול שנרשמה מציעה כי התרופה עשויה להתאים לחולים מבוגרים, גם אלה הסובלים מתחלואה נוספת במקביל.

J Geriatr Oncol.2017 Jan;8(1):56-63. doi: 10.1016/j.jgo.2016.09.002. Epub 2016 Nov 23.

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר את Telisotuzumab לטיפול ב-NSCLC עם ביטוי מוגבר של חלבון c-Met

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר את Telisotuzumab לטיפול ב-NSCLC עם ביטוי מוגבר של חלבון c-Met

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי (Food and Drug Administration) העניק אישור מואץ ל- Telisotuzumab Vedotin לטיפול בחולים עם סרטן ריאות מסוג NSCLC (או Non-Small Cell Lung Cancer) מתקדם-מקומית או גרורתי עם ביטוי מוגבר של חלבון c-Met לאחר טיפול סיסטמי קודם. מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר גם את בדיקת VENTANA MET (SP44) RxDx Assay של חברת רוש […]

  • צריכה רבה של עוף מלווה בסיכון מוגבר לתמותה

    צריכה רבה של עוף מלווה בסיכון מוגבר לתמותה

    צריכה שבועית של עוף בהיקף של מעל 300 גרם מלווה בסיכון מוגבר לתמותה מכל-סיבה וסיכון גבוה יותר מכפליים לתמותה עקב ממאירויות של מערכת העיכול בהשוואה לצריכה שבועית קטנה מ-100 גרם, כאשר הסיכון גבוה יותר בגברים, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Nutrients. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי צריכת עוף, הנחשבת אפשרות בריאה יותר מבשר […]

  • תופעות לוואי על-רקע חיסוני מלוות בהישרדות טובה יותר של חולים עם SCLC בשלב נרחב

    תופעות לוואי על-רקע חיסוני מלוות בהישרדות טובה יותר של חולים עם SCLC בשלב נרחב

    תופעות לוואי על-רקע חיסוני מלוות בשיעורי הישרדות ללא-התקדמות ושיעורי הישרדות כוללת טובים יותר בחולים עם סרטן ריאות מסוג SCLC (או Small Cell Lung Cancer) בשלב נרחב שקיבלו טיפול כימו-אימונותרפי לעומת אלו ללא אירועים אלו, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת European Journal of Cancer. המחקר הרטרוספקטיבי כלל 399 חולים (גיל חציוני של 66 שנים, 55.4% […]

  • טיפול כימו-קרינתי במינון נמוך מספר תוצאות טיפול בחולים עם ממאירות של פי הטבעת

    טיפול כימו-קרינתי במינון נמוך מספר תוצאות טיפול בחולים עם ממאירות של פי הטבעת

    מתוצאות מחקר PLATO-ACT4 שפורסמו בכתב העת The Lancet Oncology עולה כי בחולים עם ממאירות פי טבעת בשלב מוקדם שקיבלו טיפול כימו-קרינתי במינון מופחת תועדו שיעורי תגובה קלינית מלאה גבוהים יותר לאחר שישה חודשים, לצד פחות רעילות חדה, בהשוואה לאלו שקיבלו טיפול סטנדרטי בלבד. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי מינון גבוה של טיפול קרינתי עשוי להוביל […]

  • האם ניטור מרחוק עשוי להפחית אשפוזים בחולים עם מחלות ממאירות?

    האם ניטור מרחוק עשוי להפחית אשפוזים בחולים עם מחלות ממאירות?

    ניטור תסמינים מרחוק באמצעים אלקטרוניים להערכת תוצאים לפי דיווח מטופלים לווה בהפחתת היקף האשפוזים בשיעור של 19% לאחר שלושה חודשים ובהיקף של 13% לאחר שישה חודשים בחולים עם מחלה ממארת תחת טיפול סיסטמי, כך מדווחים חוקרים במאמר שפורסמו בכתב העת JAMA Network Open. התועלת של אמצעי ניטור מרחוק תועדה במגוון אוכלוסיות חולים, כולל אלו המתגוררים […]

  • הישרדות ארוכת-טווח דומה עם כריתת רחם פשוטה או רדיקאלית בנשים עם סרטן צוואר רחם

    הישרדות ארוכת-טווח דומה עם כריתת רחם פשוטה או רדיקאלית בנשים עם סרטן צוואר רחם

    במאמר שפורסם בכתב העת JAMA Network Open מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי בנשים עם סרטן צוואר רחם בדרגת סיכון נמוכה שיעורי ההישרדות בטווח הארוך דומים עם כריתת רחם פשוטה, כריתת רחם רדיקאלית מותאמת או כריתת רחם רדיקאלית. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי כריתת רחם רדיקאלית עם הסרת קשריות לימפה אגניות הינה […]

  • ההשפעה של סיבוכי ניתוח בלוטת התריס על איכות החיים של החולים

    ההשפעה של סיבוכי ניתוח בלוטת התריס על איכות החיים של החולים

    ממחקר מבוסס-אוכלוסייה משבדיה, שתוצאותיו פורסמו בכתב העת BJS Open, עולה כי אין הבדלים משמעותיים באיכות החיים הבריאותית בין חולים עם וללא היפופאראתירואידיזם לאחר כריתה מלאה של בלוטת הריס לאורך חציון מעקב של 11 שנים. החוקרים השלימו מחקר רטרוספקטיבי מבוסס-אוכלוסייה להערכת הבדלים באיכות החיים הבריאותית בין חולים עם וללא היפופאראתירואידיזם שעברו כריתה מלאה של בלוטת התריס […]

  • אבחנה של אטופיק דרמטיטיס מלווה בסיכון מוגבר לסרטן עור שאינו מלנומה

    אבחנה של אטופיק דרמטיטיס מלווה בסיכון מוגבר לסרטן עור שאינו מלנומה

    בחולים עם אטופיק דרמטיטיס סיכון מוגבר לאבחנה של ממאירות עורית שאינה מלנומה, אם כי הסיכון הכולל נותר נמוך, כך עולה מתוצאות מחקר רטרוספקטיבי חדש שהוצגו במהלך הכנס השנתי מטעם ה-Society for Investigative Dermatology. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי מחקרים קודמים בחנו את הקשר בין אטופיק דרמטיטיס ובין אבחנה של ממאירות עורית שאינה מלנומה. מחקר משנת […]

התכנים המוצגים באתר זה מיועדים לאנשי צוות רפואי בלבד

אם כבר נרשמת, יש להקליד את פרטי הזיהוי שלך